Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Zoek, test, behandel, behoud: een geïntegreerd gevangenis-gevangenis-gemeenschapsmodel voor Illinois

13 november 2019 bijgewerkt door: Lawrence J. Ouellet, Ph.D., University of Illinois at Chicago

Zoek, test, behandel: een geïntegreerd gevangenis-gevangenis-gemeenschapsmodel voor Illinois

Doel 1: Evalueer opt-out versus opt-in-testen voor het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) in de Cook County-gevangenis en de Illinois Department of Corrections Northern Intake-faciliteiten. Uitkomsten die van belang zijn, zijn onder meer a) acceptatie van elke hiv-teststrategie, b) vergelijkende effectiviteit van het identificeren van hiv-positieve gevallen, nieuwe gevallen en niet-openbaar gemaakte gevallen, en c) voorspellers van hiv-testen.

Doel 2: Evalueer twee strategieën voor casemanagement - "correctional case management" en "transitional case management" - ontworpen om de koppeling en naleving van de juiste medische zorg na vrijlating uit de gevangenis te verbeteren. Correctioneel casemanagement is een intensievere aanpak voor de langere termijn, terwijl transitioneel casemanagement probeert te voorzien in de onmiddellijke behoeften van de cliënt, deze te koppelen aan casemanagement van Ryan White en vervolgens de casemanager van Ryan White te ondersteunen bij het bijstaan ​​van deze cliënten. Correctioneel casemanagement zal worden vergeleken met de zorgstandaard voor gedetineerden in de gevangenis en met transitioneel casemanagement voor personen die de gevangenis verlaten. Uitkomsten die van belang zijn, zijn onder meer (a) hiv-virusbelasting en CD4-celtellingen in de loop van de tijd, (b) therapietrouw en (c) bezoeken aan medische zorgverleners.

Doel 3: Evalueer de impact van een stimulans voor hiv-positieve gedetineerden die uit de gevangenis zijn vrijgelaten om een ​​hiv-serviceorganisatie te bezoeken waar ze kunnen worden gekoppeld aan medische zorg en casemanagement. Uitkomsten van belang zijn in wezen hetzelfde als Aim-2.

Doel 4: Universitaire telegeneeskunde beoordelen als middel om de zorg voor staatsgevangenen met hiv te verbeteren. Uitkomsten die van belang zijn, zijn onder meer medicatieregimes, HIV-virale lading en CD4-celaantallen, en bijbehorende gezondheidsproblemen.

Doel 5: Het gebruik beoordelen van partnermelding en hiv-counseling en -testen op het sociale netwerk waarbij hiv-positieve personen die uit de gevangenis zijn vrijgelaten, worden betrokken als een middel om het bereik van het 'zoeken, testen, behandelen en vasthouden'-model (STTR) uit te breiden naar de gemeenschap.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

784

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60601
        • Illinois Department of Corrections
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60607
        • University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60608
        • Cermak Health Services, Cook County Jail

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Gedetineerden in Cook County Jail, gevangenen in het Illinois Department of Corrections

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Voor het beoordelen van opt-out en opt-in hiv-testen: alle gedetineerden in Cook County Jail en alle gevangenen in de Northern Intake-faciliteiten van het Illinois Department of Corrections (IDOC)
  • Voor het beoordelen van telegeneeskunde: alle hiv-positieve IDOC-gedetineerden die een hiv-behandeling hebben ondergaan. -- Voor het beoordelen van casemanagement: alle IDOC hiv-telegeneeskundepatiënten die zijn vrijgelaten uit de gevangenis en in de afgelopen 60 dagen zijn teruggekeerd naar Chicago, en alle bekende hiv-positieve gedetineerden die waarschijnlijk binnen 60 dagen na contact zullen terugkeren naar de gemeenschap (Chicago) met de hiv-kliniek van de gevangenis
  • Voor het beoordelen van een stimulans na vrijlating om een ​​hiv-serviceorganisatie te bezoeken, en het gebruik van partnermeldingen na vrijlating en hiv-testen op sociale netwerken: alle voormalige gedetineerden die deelnemen aan de casemanagementevaluatie

Uitsluitingscriteria:

  • Minder dan 18 jaar oud
  • Kan geen Engels of Spaans spreken
  • Niet in staat geïnformeerde toestemming te geven
  • Voor gedetineerden in de gevangenis: uitlevering aan een plaats buiten Cook County of een grote kans om naar de gevangenis te worden gestuurd in plaats van te worden vrijgelaten aan de gemeenschap
  • Voor gevangenen: onder uitlevering zijn aan een plaats buiten Illinois

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Gevangenis: HIV-testen, correctiezaak mgt
Voor alle gedetineerden, ongeacht hun hiv-status, zagen we het gebruik van opt-out en opt-in hiv-testen. Voor hiv-positieve gedetineerden die de gevangenis verlieten, observeerden we 1) gezondheidsresultaten voor casemanagement voor correcties versus casemanagement voor andere dan correcties, 2) de impact van een stimulans om een ​​hiv-serviceorganisatie te bezoeken na vrijlating uit de gevangenis
Correcties case management is een langetermijnprogramma (18-24 maanden) dat tot doel heeft de koppeling van hiv-positieve personen die onlangs zijn vrijgelaten uit de gevangenis of gevangenis aan gemeenschapsgerichte hiv-zorg te verbeteren, hen in zorg te houden en recidive te verminderen. In vergelijking met het al lang bestaande Ryan White-casemanagementprogramma heeft het casemanagement voor correcties meer toegang tot huisvesting en meer nadruk op werk. Cliënten die het programma doorlopen, worden vervolgens gekoppeld aan het Ryan White-casemanagementprogramma.
Gevangenis: telemed, correctiezaak mgt
We vergeleken de uitkomsten voor hiv-positieve gevangenen voor en na de implementatie van telegeneeskunde om hiv-medische zorg te leveren. Voor hiv-positieve gevangenen die uit de gevangenis werden vrijgelaten en terugkeerden naar Chicago, observeerden we de gezondheidsresultaten voor degenen die waren ingeschreven voor casusbeheer voor correcties en degenen die niet waren ingeschreven voor casusbeheer voor correcties.
Correcties case management is een langetermijnprogramma (18-24 maanden) dat tot doel heeft de koppeling van hiv-positieve personen die onlangs zijn vrijgelaten uit de gevangenis of gevangenis aan gemeenschapsgerichte hiv-zorg te verbeteren, hen in zorg te houden en recidive te verminderen. In vergelijking met het al lang bestaande Ryan White-casemanagementprogramma heeft het casemanagement voor correcties meer toegang tot huisvesting en meer nadruk op werk. Cliënten die het programma doorlopen, worden vervolgens gekoppeld aan het Ryan White-casemanagementprogramma.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in hiv-virale lading
Tijdsspanne: baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline
baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in het aantal CD4-cellen
Tijdsspanne: baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline
baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline
Verandering in hiv-virusbelasting op gemeenschapsniveau
Tijdsspanne: baseline en 18 maanden na baseline
baseline en 18 maanden na baseline

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in therapietrouw aan hiv-medicatie
Tijdsspanne: baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline
baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline
Verandering in bezoeken aan hiv-medicus
Tijdsspanne: baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline
baseline en 6, 12, 18 maanden na baseline

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lawrence J Ouellet, PhD, University of Illinois at Chicago
  • Hoofdonderzoeker: Jeremy D Young, MD, University of Illinois at Chicago
  • Hoofdonderzoeker: Chad Zawitz, MD, Cermak Health Services, Cook County

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 mei 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 mei 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

14 mei 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 november 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 november 2019

Laatst geverifieerd

1 november 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op HIV-infecties

Klinische onderzoeken op Correcties casemanagement

3
Abonneren