Buscar, probar, tratar, retener: un modelo integrado de cárcel-prisión-comunidad para Illinois
Busque, pruebe, trate: un modelo integrado de cárcel-prisión-comunidad para Illinois
Objetivo 1: Evaluar las pruebas de exclusión voluntaria versus aceptación voluntaria para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la cárcel del condado de Cook y en las instalaciones de admisión del norte del Departamento Correccional de Illinois. Los resultados de interés incluyen a) aceptación de cada estrategia de prueba del VIH, b) efectividad comparativa de identificar casos positivos al VIH, casos nuevos y casos no revelados, y c) predictores de la prueba del VIH.
Objetivo 2: Evaluar dos estrategias de gestión de casos: "gestión de casos correccionales" y "gestión de casos de transición", diseñadas para mejorar la vinculación y la adherencia a la atención médica adecuada después de la liberación del encarcelamiento. La administración de casos correccionales es un enfoque más intenso y a más largo plazo, mientras que la administración de casos de transición busca satisfacer las necesidades inmediatas de los clientes, vincularlos con la administración de casos de Ryan White y luego apoyar al administrador de casos de Ryan White para ayudar a estos clientes. La gestión de casos correccionales se comparará con el estándar de atención para los detenidos en la cárcel y con la gestión de casos de transición para las personas que salen de prisión. Los resultados de interés incluyen (a) la carga viral del VIH y los recuentos de células CD4 a lo largo del tiempo, (b) la adherencia a la medicación y (c) las visitas a los proveedores médicos.
Objetivo 3: Evaluar el impacto de un incentivo para que los detenidos seropositivos liberados de la cárcel visiten una organización de servicios para el VIH donde puedan ser vinculados a la atención médica y la gestión de casos. Los resultados de interés son esencialmente los mismos que el Objetivo-2.
Objetivo 4: Evaluar la telemedicina universitaria como medio para mejorar la atención de los reclusos en prisiones estatales que viven con el VIH. Los resultados de interés incluyen los regímenes de medicación, la carga viral del VIH y los recuentos de células CD4, y las condiciones de salud asociadas.
Objetivo 5: Evaluar la aceptación de la notificación a la pareja y el asesoramiento y la prueba del VIH en redes sociales que involucren a personas VIH positivas liberadas de la cárcel y la prisión como un medio para extender el alcance del modelo de 'buscar, probar, tratar y retener' (STTR) en la comunidad.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60601
- Illinois Department of Corrections
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60607
- University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60608
- Cermak Health Services, Cook County Jail
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Para evaluar las pruebas de VIH de opción de exclusión y aceptación: todos los detenidos en la Cárcel del Condado de Cook y todos los presos en las instalaciones de admisión norte del Departamento Correccional de Illinois (IDOC)
- Para la evaluación de la telemedicina: todos los reclusos del IDOC seropositivos que hayan recibido tratamiento para el VIH. -- Para evaluar la gestión de casos: todos los pacientes de telemedicina para el VIH de IDOC que hayan sido liberados de prisión y hayan regresado a Chicago en los últimos 60 días, y todos los detenidos en prisión con VIH positivos que probablemente regresen a la comunidad (Chicago) dentro de los 60 días posteriores al contacto con la clínica de VIH de la cárcel
- Para evaluar un incentivo posterior a la liberación para visitar una organización de servicios de VIH, y aceptación de la notificación a la pareja posterior a la liberación y pruebas de VIH en redes sociales: todos los ex detenidos que participan en la evaluación de gestión de casos
Criterio de exclusión:
- Menos de 18 años
- Incapaz de hablar inglés o español.
- Incapaz de proporcionar consentimiento informado
- Para detenidos en la cárcel: estar bajo extradición a un lugar fuera del condado de Cook o una alta probabilidad de ser enviado a prisión en lugar de ser liberado a la comunidad
- Para presos: estar bajo extradición a un lugar fuera de Illinois
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Cárcel: prueba de VIH, gestión de casos correccionales
Para todos los detenidos en la cárcel, independientemente de su estado serológico respecto del VIH, observamos la aceptación de las pruebas de detección voluntaria y voluntaria del VIH.
Para los detenidos con VIH que salen de la cárcel, observamos 1) resultados de salud para la administración de casos de correccionales en comparación con otros que no sean administración de casos de correccionales, 2) el impacto de un incentivo para visitar una organización de servicios de VIH después de la liberación de la cárcel
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La administración de casos de correccionales es un programa a largo plazo (18 a 24 meses) que busca mejorar el vínculo de las personas con VIH recientemente liberadas de la cárcel o prisión con la atención comunitaria para el VIH, retenerlos en la atención y reducir la reincidencia.
En comparación con el programa de administración de casos Ryan White de larga data, la administración de casos de correccionales tiene un mayor acceso a la vivienda y un mayor énfasis en el empleo.
Los clientes que completan el programa luego son vinculados al programa de administración de casos Ryan White.
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Prisión: telemed, gestión de casos correccionales
Comparamos los resultados de los reclusos con VIH antes y después de la implementación de la telemedicina para brindar atención médica para el VIH.
En el caso de los reclusos con VIH que salieron de prisión y regresaron a Chicago, observamos los resultados de salud de los inscritos en la gestión de casos de correccionales y los que no estaban inscritos en la gestión de casos de correccionales.
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La administración de casos de correccionales es un programa a largo plazo (18 a 24 meses) que busca mejorar el vínculo de las personas con VIH recientemente liberadas de la cárcel o prisión con la atención comunitaria para el VIH, retenerlos en la atención y reducir la reincidencia.
En comparación con el programa de administración de casos Ryan White de larga data, la administración de casos de correccionales tiene un mayor acceso a la vivienda y un mayor énfasis en el empleo.
Los clientes que completan el programa luego son vinculados al programa de administración de casos Ryan White.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la carga viral del VIH
Periodo de tiempo: línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambio en el recuento de células CD4
Periodo de tiempo: línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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Cambio en la carga viral del VIH a nivel comunitario
Periodo de tiempo: línea de base y 18 meses después de la línea de base
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línea de base y 18 meses después de la línea de base
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambio en la adherencia a la medicación del VIH
Periodo de tiempo: línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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Cambio en las visitas al proveedor de atención médica del VIH
Periodo de tiempo: línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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línea de base y 6, 12, 18 meses después de la línea de base
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Lawrence J Ouellet, PhD, University of Illinois at Chicago
- Investigador principal: Jeremy D Young, MD, University of Illinois at Chicago
- Investigador principal: Chad Zawitz, MD, Cermak Health Services, Cook County
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
Otros números de identificación del estudio
- 2011-0619
- 1R01DA030796 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .