Etsi, testaa, käsittele, säilytä: integroitu vankila-vankila-yhteisömalli Illinoisille
Etsi, testaa, kohtele: integroitu vankila-vankila-yhteisömalli Illinoisissa
Tavoite 1: Arvioi opt-out versus opt-in-testaus ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) varalta Cook Countyn vankilassa ja Illinois Department of Corrections Northern Intake -laitoksissa. Mielenkiintoisia tuloksia ovat a) kunkin HIV-testausstrategian käyttöönotto, b) HIV-positiivisten tapausten, uusien tapausten ja paljastamattomien tapausten tunnistamisen vertaileva tehokkuus ja c) HIV-testauksen ennustajat.
Tavoite 2: Arvioi kaksi tapausten hallintastrategiaa - "korjaava tapausten hallinta" ja "siirtymävaiheen tapausten hallinta" - suunniteltu parantamaan yhteyksiä ja sitoutumista asianmukaiseen sairaanhoitoon vankilasta vapautumisen jälkeen. Korjaustapausten hallinta on pidemmän aikavälin intensiivisempi lähestymistapa, kun taas siirtymävaiheen tapausten hallinta pyrkii vastaamaan asiakkaiden välittömiin tarpeisiin, yhdistämään heidät Ryan White -tapausten hallintaan ja tukemaan Ryan White -tapauspäällikköä näiden asiakkaiden auttamisessa. Rangaistustapausten hallintaa verrataan vankilassa olevien hoidon tasoon ja vankilasta poistuvien siirtymävaiheen tapausten hallintaan. Mielenkiintoisia tuloksia ovat (a) HIV-viruskuorma ja CD4-solujen määrä ajan mittaan, (b) lääkityksen noudattaminen ja (c) käynnit lääkintäpalvelujen tarjoajien luona.
Tavoite 3: Arvioi vankilasta vapautuneiden HIV-positiivisten vankien kannustuksen vaikutusta vierailemaan HIV-palveluorganisaatiossa, jossa heidät voidaan yhdistää sairaanhoitoon ja tapausten hallintaan. Mielenkiintoiset tulokset ovat olennaisesti samat kuin Aim-2.
Tavoite 4: Arvioi yliopistopohjaista telelääketiedettä keinona parantaa HIV-tartunnan saaneiden valtion vankien hoitoa. Mielenkiintoisia tuloksia ovat lääkitysohjelmat, HIV-viruskuorma ja CD4-solujen määrä sekä niihin liittyvät terveystilat.
Tavoite 5: Arvioi vankilasta ja vankilasta vapautettuja HIV-positiivisia henkilöitä koskevan kumppanin ilmoittamisen ja sosiaalisen verkoston HIV-neuvonnan ja testauksen yleistymistä keinona laajentaa "etsi, testaa, hoita ja pidä" (STTR) -mallia. yhteisö.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60601
- Illinois Department of Corrections
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60607
- University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60608
- Cermak Health Services, Cook County Jail
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Opt-out- ja opt-in-HIV-testien arvioimiseksi: kaikki vangit Cook Countyn vankilassa ja kaikki vangit Illinois Department of Corrections -osaston (IDOC) Northern Intake -tiloissa
- Telelääketieteen arviointiin: kaikki HIV-positiiviset IDOC-vangit, jotka ovat saaneet HIV-hoitoa. -- Tapauksen hallinnan arvioimiseksi: kaikki IDOC:n HIV-telelääketieteen potilaat, jotka on vapautettu vankilasta ja palanneet Chicagoon viimeisten 60 päivän aikana, ja kaikki tunnetut HIV-positiiviset vankilassa olevat, jotka todennäköisesti palaavat yhteisöön (Chicago) 60 päivän kuluessa yhteydenotosta. vankilan HIV-klinikalla
- Vapautumisen jälkeisen kannustimen arvioinnista HIV-palveluorganisaatiossa vierailemiseen sekä vapautuksen jälkeisen kumppanin ilmoituksen ja sosiaalisen verkoston HIV-testauksen käyttöönotosta: kaikki entiset vangit osallistuvat tapaushallinnan arviointiin
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotias
- Ei osaa puhua englantia tai espanjaa
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Vankilassa pidätetyille: heidät luovutetaan Cookin piirikunnan ulkopuolelle tai on suuri todennäköisyys, että heidät lähetetään vankilaan sen sijaan, että heidät vapautettaisiin yhteisöön
- Vangille: luovuttaminen Illinoisin ulkopuolelle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Vankila: HIV-testaus, korjaustapaus mgt
Kaikkien vankien HIV-statuksesta riippumatta havaitsimme opt-out- ja opt-in-HIV-testien yleistymisen.
Vankilasta poistuneiden HIV-positiivisten vankiloissa havaitsimme 1) korjaustapausten hallinnan terveystuloksia verrattuna muihin kuin korjaustapausten hallintaan, 2) vaikutuksen, joka on kannustin vierailla HIV-palveluorganisaatiossa vankilasta vapautumisen jälkeen.
|
Korjaustapausten hallinta on pitkäaikainen (18-24 kuukautta) ohjelma, jonka tavoitteena on parantaa vankilasta tai vankilasta äskettäin vapautuneiden HIV-positiivisten yhteyksiä yhteisölliseen HIV-hoitoon, pitää heidät hoidossa ja vähentää uusintarikollisuutta.
Verrattuna pitkään jatkuneeseen Ryan White -tapaustenhallintaohjelmaan korjaustapausten hallinnassa on paremmat mahdollisuudet saada asunto ja enemmän painoarvoa työllistymiselle.
Ohjelman suorittaneet asiakkaat yhdistetään sitten Ryan White -tapaustenhallintaohjelmaan.
|
|
Vankila: telemed, korjausasia mgt
Vertailimme HIV-positiivisten vankien tuloksia ennen ja jälkeen telelääketieteen käyttöönoton HIV-sairaanhoidon tarjoamiseksi.
Havaittiin vankilasta vapautuneiden ja Chicagoon palaavien HIV-positiivisten vankien terveystuloksia korjaustapausten hallintaan ilmoittautuneiden ja korjaustapausten hallinnan ulkopuolella olevien osalta.
|
Korjaustapausten hallinta on pitkäaikainen (18-24 kuukautta) ohjelma, jonka tavoitteena on parantaa vankilasta tai vankilasta äskettäin vapautuneiden HIV-positiivisten yhteyksiä yhteisölliseen HIV-hoitoon, pitää heidät hoidossa ja vähentää uusintarikollisuutta.
Verrattuna pitkään jatkuneeseen Ryan White -tapaustenhallintaohjelmaan korjaustapausten hallinnassa on paremmat mahdollisuudet saada asunto ja enemmän painoarvoa työllistymiselle.
Ohjelman suorittaneet asiakkaat yhdistetään sitten Ryan White -tapaustenhallintaohjelmaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos HIV-viruskuormassa
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos CD4-solujen määrässä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos yhteisön tason HIV-viruskuormassa
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
lähtötilanteessa ja 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos HIV-lääkityksen noudattamisessa
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos käynneissä HIV-sairaanhoidon tarjoajan luona
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
lähtötilanteessa ja 6, 12, 18 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Lawrence J Ouellet, PhD, University of Illinois at Chicago
- Päätutkija: Jeremy D Young, MD, University of Illinois at Chicago
- Päätutkija: Chad Zawitz, MD, Cermak Health Services, Cook County
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2011-0619
- 1R01DA030796 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .