Seek, Test, Treat, Retain: En integrert fengsel-fengsel-fellesskapsmodell for Illinois
Seek, Test, Treat: En integrert fengsel-fengsel-samfunnsmodell for Illinois
Mål-1: Evaluere opt-out versus opt-in-testing for humant immunsviktvirus (HIV) ved Cook County fengsel og Illinois Department of Corrections Northern Intake. Utfall av interesse inkluderer a) bruk av hver HIV-teststrategi, b) komparativ effektivitet for å identifisere HIV-positive tilfeller, nye tilfeller og ikke avslørte tilfeller, og c) prediktorer for HIV-testing.
Mål-2: Evaluere to saksbehandlingsstrategier - "korrigerende saksbehandling" og "overgangssaksbehandling" - designet for å forbedre koblingen og overholdelse av passende medisinsk behandling etter løslatelse fra fengsling. Korrigerende saksbehandling er en langsiktig, mer intens tilnærming, mens overgangssaksbehandling søker å møte klientenes umiddelbare behov, knytte dem til Ryan Whites saksbehandling og deretter støtte Ryan Whites saksbehandler i å hjelpe disse klientene. Kriminalomsorgsbehandling vil bli sammenlignet med standarden for omsorg for fengselsfanger, og med overgangssaksbehandling for personer som forlater fengsel. Utfall av interesse inkluderer (a) HIV-virusmengde og CD4-celletall over tid, (b) overholdelse av medisiner og (c) besøk hos medisinske leverandører.
Mål-3: Evaluere virkningen av et insentiv for hiv-positive internerte løslatt fra fengsel til å besøke en hiv-tjenesteorganisasjon der de kan knyttes til medisinsk behandling og saksbehandling. Resultatene av interesse er i hovedsak de samme som Mål-2.
Mål-4: Vurder universitetsbasert telemedisin som et middel til å forbedre omsorgen for statlige fengselsinnsatte som lever med HIV. Utfall av interesse inkluderer medikamentregimer, HIV-virusmengde og CD4-celletall, og tilhørende helsetilstander.
Mål-5: Vurder bruken av partnervarsling og sosialt nettverk HIV-rådgivning og testing som involverer HIV-positive personer løslatt fra fengsel og fengsel som et middel for å utvide rekkevidden til "søk, test, behandle og beholde" (STTR)-modellen til samfunnet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60601
- Illinois Department of Corrections
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60607
- University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60608
- Cermak Health Services, Cook County Jail
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- For vurdering av opt-out og opt-in HIV-testing: alle internerte i Cook County Jail og alle fanger i Northern Intake-fasilitetene til Illinois Department of Corrections (IDOC)
- For vurdering av telemedisin: alle HIV-positive IDOC-fanger som har mottatt behandling for HIV. -- For vurdering av saksbehandling: alle IDOC HIV-telemedisinpasienter som har blitt løslatt fra fengsel og returnert til Chicago i løpet av de siste 60 dagene, og alle kjente HIV-positive fengselsfanger vil sannsynligvis returnere samfunnet (Chicago) innen 60 dager etter kontakt med fengsels HIV-klinikk
- For å vurdere et insentiv etter løslatelse for å besøke en HIV-tjenesteorganisasjon, og bruk av partnervarsling etter løslatelse og HIV-testing på sosiale nettverk: alle tidligere internerte som deltar i saksbehandlingsevalueringen
Ekskluderingskriterier:
- Mindre enn 18 år gammel
- Kan ikke snakke engelsk eller spansk
- Ute av stand til å gi informert samtykke
- For fengselsfanger: å være under utlevering til et sted utenfor Cook County eller stor sannsynlighet for å bli sendt til fengsel i stedet for å bli løslatt til samfunnet
- For fengselsinnsatte: å være under utlevering til et sted utenfor Illinois
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Fengsel: HIV-testing, rettelser sak mgt
For alle fengselsfanger, uavhengig av HIV-status, observerte vi bruken av opt-out og opt-in HIV-testing.
For hiv-positive fengselsfanger som forlater fengsel, observerte vi 1) helseutfall for korrigeringssaksbehandling versus annet enn korrigeringssaksbehandling, 2) virkningen av et insentiv til å besøke en hiv-serviceorganisasjon etter løslatelse fra fengsel
|
Korreksjonssaksbehandling er et langsiktig (18-24 måneder) program som søker å forbedre koblingen av hiv-positive personer som nylig er løslatt fra fengsel eller fengsel til samfunnsbasert hiv-omsorg, beholde dem i omsorgen og redusere tilbakefall.
Sammenlignet med det langvarige Ryan White-saksbehandlingsprogrammet, har korrigeringssaksbehandling større tilgang til bolig og større vekt på sysselsetting.
Klienter som fullfører programmet blir deretter knyttet til Ryan Whites saksbehandlingsprogram.
|
|
Fengsel: telemed, rettelser sak mgt
Vi sammenlignet utfall for HIV-positive fanger før og etter implementeringen av telemedisin for å levere HIV medisinsk behandling.
For hiv-positive fanger som ble løslatt fra fengsel og returnerte til Chicago, observerte vi helseutfall for de som ble registrert i korrigeringssaksbehandling og som ikke var registrert i korrigeringssaksbehandling.
|
Korreksjonssaksbehandling er et langsiktig (18-24 måneder) program som søker å forbedre koblingen av hiv-positive personer som nylig er løslatt fra fengsel eller fengsel til samfunnsbasert hiv-omsorg, beholde dem i omsorgen og redusere tilbakefall.
Sammenlignet med det langvarige Ryan White-saksbehandlingsprogrammet, har korrigeringssaksbehandling større tilgang til bolig og større vekt på sysselsetting.
Klienter som fullfører programmet blir deretter knyttet til Ryan Whites saksbehandlingsprogram.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i HIV-virusmengde
Tidsramme: baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i CD4-celletall
Tidsramme: baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
|
Endring i HIV-virusmengde på samfunnsnivå
Tidsramme: baseline og 18 måneder etter baseline
|
baseline og 18 måneder etter baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i overholdelse av HIV-medisiner
Tidsramme: baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
|
Endring i besøk hos HIV-medisinsk leverandør
Tidsramme: baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
baseline og 6, 12, 18 måneder etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lawrence J Ouellet, PhD, University of Illinois at Chicago
- Hovedetterforsker: Jeremy D Young, MD, University of Illinois at Chicago
- Hovedetterforsker: Chad Zawitz, MD, Cermak Health Services, Cook County
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2011-0619
- 1R01DA030796 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .