Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Искать, тестировать, лечить, удерживать: интегрированная модель тюрьмы, тюрьмы и сообщества для Иллинойса

13 ноября 2019 г. обновлено: Lawrence J. Ouellet, Ph.D., University of Illinois at Chicago

Ищи, проверяй, лечи: интегрированная модель тюрьмы, тюрьмы и сообщества для штата Иллинойс

Цель-1: Сравнить добровольное тестирование на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) в тюрьме округа Кук и в Северном приемном отделении Департамента исправительных учреждений штата Иллинойс. Интересующие результаты включают а) применение каждой стратегии тестирования на ВИЧ, б) сравнительную эффективность выявления ВИЧ-позитивных случаев, новых случаев и невыявленных случаев и в) предикторы тестирования на ВИЧ.

Цель 2: Оценить две стратегии ведения пациентов — «коррекционное ведение пациентов» и «переходное ведение пациентов», — предназначенные для улучшения связи и соблюдения надлежащей медицинской помощи после освобождения из-под стражи. Ведение дел в исправительных учреждениях — это более долгосрочный и более интенсивный подход, в то время как ведение дел в переходный период направлено на удовлетворение неотложных потребностей клиентов, связывание их с управлением делами Райана Уайта, а затем поддержку делопроизводителя Райана Уайта в оказании помощи этим клиентам. Ведение дел в исправительных учреждениях будет сравниваться со стандартом ухода за заключенными и со ведением дел в переходный период для лиц, покидающих тюрьму. Интересующие результаты включают (а) вирусную нагрузку ВИЧ и количество клеток CD4 с течением времени, (б) приверженность лечению и (в) посещения медицинских работников.

Цель-3: Оценить воздействие стимула для ВИЧ-позитивных заключенных, освобожденных из тюрьмы, к посещению организации, предоставляющей услуги в связи с ВИЧ, где они могут быть связаны с медицинской помощью и ведением дел. Интересующие результаты по существу такие же, как и в Aim-2.

Цель 4: Оценить университетскую телемедицину как средство улучшения ухода за заключенными государственных тюрем, живущими с ВИЧ. Интересующие результаты включают схемы лечения, вирусную нагрузку ВИЧ и количество клеток CD4, а также связанные с ними состояния здоровья.

Цель 5: Оценить распространение уведомления партнеров и консультирования и тестирования на ВИЧ в социальных сетях с участием ВИЧ-позитивных лиц, освобожденных из мест лишения свободы, в качестве средства расширения охвата модели «искать, тестировать, лечить и удерживать» (STTR) в общество.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

784

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60601
        • Illinois Department of Corrections
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60607
        • University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60608
        • Cermak Health Services, Cook County Jail

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Заключенные в тюрьме округа Кук, заключенные в Департаменте исправительных учреждений штата Иллинойс.

Описание

Критерии включения:

  • Для оценки отказа от тестирования и отказа от тестирования на ВИЧ: всех заключенных в тюрьме округа Кук и всех заключенных в северных изоляторах Департамента исправительных учреждений штата Иллинойс (IDOC).
  • Для оценки телемедицины: все ВИЧ-положительные заключенные IDOC, прошедшие курс лечения от ВИЧ. -- Для оценки ведения случаев: все пациенты телемедицины IDOC с ВИЧ, которые были освобождены из тюрьмы и вернулись в Чикаго за последние 60 дней, а также все известные ВИЧ-позитивные заключенные, которые, вероятно, вернутся в сообщество (Чикаго) в течение 60 дней после контакта. с тюремной клиникой ВИЧ
  • Для оценки мотивации после освобождения к посещению организации, предоставляющей услуги в связи с ВИЧ, и использования уведомления партнеров после освобождения и тестирования на ВИЧ в социальных сетях: все бывшие заключенные, участвующие в оценке ведения случая

Критерий исключения:

  • Меньше 18 лет
  • Не может говорить по-английски или по-испански
  • Не в состоянии дать информированное согласие
  • Для заключенных: экстрадиция за пределы округа Кук или высокая вероятность того, что их отправят в тюрьму, а не выпустят в общество.
  • Для заключенных: экстрадиция за пределы штата Иллинойс.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Тюрьма: тестирование на ВИЧ, управление исправительными делами
Для всех заключенных в тюрьмах, независимо от ВИЧ-статуса, мы наблюдали использование опциона и добровольного тестирования на ВИЧ. Для ВИЧ-позитивных заключенных, вышедших из тюрьмы, мы наблюдали 1) результаты для здоровья при ведении дел в исправительных учреждениях по сравнению с ведением дел, не связанных с исправительными учреждениями, 2) влияние стимула посетить организацию, предоставляющую услуги в связи с ВИЧ, после освобождения из тюрьмы.
Ведение дел в исправительных учреждениях — это долгосрочная (18–24 месяца) программа, направленная на улучшение связи ВИЧ-позитивных лиц, недавно освобожденных из мест лишения свободы или тюрьмы, с оказанием помощи при ВИЧ-инфекции по месту жительства, сохранение их под опекой и снижение рецидивизма. По сравнению с давней программой управления делами Райана Уайта, управление делами в исправительных учреждениях имеет больший доступ к жилью и больший упор на трудоустройство. Клиенты, завершающие программу, затем подключаются к программе управления делами Райана Уайта.
Тюрьма: телемед, управление исправительными делами
Мы сравнили результаты для ВИЧ-позитивных заключенных до и после внедрения телемедицины для оказания медицинской помощи при ВИЧ. Для ВИЧ-позитивных заключенных, освобожденных из тюрьмы и вернувшихся в Чикаго, мы наблюдали за состоянием здоровья тех, кто участвовал в ведении дел в исправительных учреждениях, и тех, кто не участвовал в ведении дел в исправительных учреждениях.
Ведение дел в исправительных учреждениях — это долгосрочная (18–24 месяца) программа, направленная на улучшение связи ВИЧ-позитивных лиц, недавно освобожденных из мест лишения свободы или тюрьмы, с оказанием помощи при ВИЧ-инфекции по месту жительства, сохранение их под опекой и снижение рецидивизма. По сравнению с давней программой управления делами Райана Уайта, управление делами в исправительных учреждениях имеет больший доступ к жилью и больший упор на трудоустройство. Клиенты, завершающие программу, затем подключаются к программе управления делами Райана Уайта.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение вирусной нагрузки ВИЧ
Временное ограничение: исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня
исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение количества клеток CD4
Временное ограничение: исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня
исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня
Изменение вирусной нагрузки ВИЧ на уровне сообщества
Временное ограничение: исходный уровень и 18 месяцев после исходного уровня
исходный уровень и 18 месяцев после исходного уровня

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение приверженности к лечению ВИЧ
Временное ограничение: исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня
исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня
Изменение числа посещений поставщика медицинских услуг при ВИЧ
Временное ограничение: исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня
исходный уровень и через 6, 12, 18 месяцев после исходного уровня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Lawrence J Ouellet, PhD, University of Illinois at Chicago
  • Главный следователь: Jeremy D Young, MD, University of Illinois at Chicago
  • Главный следователь: Chad Zawitz, MD, Cermak Health Services, Cook County

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 июня 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 мая 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 мая 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

14 мая 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 ноября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 ноября 2019 г.

Последняя проверка

1 ноября 2019 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться