Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hledej, testuj, ošetřuj, udržuj: Integrovaný model vězeňsko-vězeňské komunity pro Illinois

13. listopadu 2019 aktualizováno: Lawrence J. Ouellet, Ph.D., University of Illinois at Chicago

Seek, Test, Treat: An Integrated Jail-Prison-Community Model for Illinois

Cíl-1: Vyhodnotit opt-out versus opt-in testování na virus lidské imunodeficience (HIV) ve věznici Cook County a v zařízeních Severního příjmu ministerstva nápravných zařízení Illinois. Výsledky zájmu zahrnují a) přijetí každé strategie testování na HIV, b) srovnávací účinnost identifikace HIV pozitivních případů, nových případů a nezveřejněných případů ac) prediktory testování na HIV.

Cíl-2: Vyhodnotit dvě strategie case managementu – „nápravný case management“ a „transitional case management“ – navržené ke zlepšení propojení a dodržování vhodné lékařské péče po propuštění z uvěznění. Korekční case management je dlouhodobější a intenzivnější přístup, zatímco přechodný case management se snaží vyhovět okamžitým potřebám klientů, propojit je s case managementem Ryan White a následně podporovat case managera Ryan White při pomoci těmto klientům. Řízení případů nápravných opatření bude porovnáno se standardní péčí o vězněné osoby a s přechodným řízením případů pro osoby opouštějící věznici. Výsledky zájmu zahrnují (a) virovou nálož HIV a počty buněk CD4 v průběhu času, (b) dodržování léků a (c) návštěvy u poskytovatelů zdravotní péče.

Cíl 3: Vyhodnotit dopad pobídky pro HIV pozitivní zadržované osoby propuštěné z vězení, aby navštívili organizaci poskytující služby v oblasti HIV, kde mohou být spojeni s lékařskou péčí a řízením případů. Výsledky zájmu jsou v podstatě stejné jako Cíl-2.

Cíl 4: Zhodnotit univerzitní telemedicínu jako prostředek ke zlepšení péče o vězně ve státních věznicích žijících s HIV. Výsledky zájmu zahrnují léčebné režimy, virovou nálož HIV a počty buněk CD4 a související zdravotní stavy.

Cíl 5: Posoudit přijetí oznámení partnerů a poradenství a testování HIV na sociálních sítích zahrnujících HIV pozitivní osoby propuštěné z vězení a vězení jako prostředek k rozšíření dosahu modelu „hledej, testuj, ošetřuj a uchovej“ (STTR) do komunita.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

784

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60601
        • Illinois Department of Corrections
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60607
        • University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60608
        • Cermak Health Services, Cook County Jail

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Vězni ve věznici Cook County, vězni v Illinois Department of Corrections

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pro posouzení opt-out a opt-in testování na HIV: všichni zadržení ve věznici Cook County a všichni vězni v zařízeních Northern Intake Illinois Department of Corrections (IDOC)
  • Pro hodnocení telemedicíny: všichni HIV pozitivní vězni IDOC, kteří podstoupili léčbu HIV. -- Pro posouzení case managementu: všichni pacienti IDOC HIV telemedicíny, kteří byli propuštěni z vězení a vrátili se do Chicaga za posledních 60 dnů, a všichni známí HIV pozitivní vězni, kteří se pravděpodobně vracejí do komunity (Chicago) do 60 dnů od kontaktu s vězeňskou HIV klinikou
  • Pro posouzení pobídky po propuštění k návštěvě organizace poskytující služby v oblasti HIV a přijetí oznámení partnera po propuštění a testování na HIV na sociálních sítích: všichni bývalí zadržení se účastní hodnocení řízení případů

Kritéria vyloučení:

  • Méně než 18 let
  • Neumí anglicky nebo španělsky
  • Neschopný poskytnout informovaný souhlas
  • Pro zadržené osoby ve vězení: vydání do oblasti mimo Cook County nebo vysoká pravděpodobnost, že budou posláni do vězení, místo aby byli propuštěni do komunity
  • Pro vězně: být vydáván do oblasti mimo Illinois

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Vězení: Testování na HIV, korekce případu mgt
U všech vězněných osob bez ohledu na status HIV jsme pozorovali, že se testování na HIV neúčastní a neúčastní. U HIV pozitivních vězněných osob opouštějících vězení jsme pozorovali 1) zdravotní výsledky pro řízení případů nápravy versus jiné než vedení případů nápravy, 2) dopad pobídky k návštěvě organizace poskytující služby v oblasti HIV po propuštění z vězení
Řízení případů korekcí je dlouhodobý (18–24 měsíců) program, který se snaží zlepšit propojení HIV pozitivních osob nedávno propuštěných z vězení nebo vězení na komunitní péči o HIV, udržet je v péči a snížit recidivu. Ve srovnání s dlouholetým programem správy případů Ryan White má správa případů oprav větší přístup k bydlení a větší důraz na zaměstnání. Klienti absolvující program jsou pak propojeni s programem řízení případů Ryan White.
Vězení: telemed, korekce případu mgt
Porovnali jsme výsledky pro HIV pozitivní vězně před a po zavedení telemedicíny k poskytování lékařské péče o HIV. U HIV pozitivních vězňů propuštěných z vězení a vracejících se do Chicaga jsme pozorovali zdravotní výsledky u těch, kteří se zapsali do řízení případů nápravných opatření, těch, kteří se do řízení případů nápravných případů nezapsali.
Řízení případů korekcí je dlouhodobý (18–24 měsíců) program, který se snaží zlepšit propojení HIV pozitivních osob nedávno propuštěných z vězení nebo vězení na komunitní péči o HIV, udržet je v péči a snížit recidivu. Ve srovnání s dlouholetým programem správy případů Ryan White má správa případů oprav větší přístup k bydlení a větší důraz na zaměstnání. Klienti absolvující program jsou pak propojeni s programem řízení případů Ryan White.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna virové nálože HIV
Časové okno: výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu
výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna počtu CD4 buněk
Časové okno: výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu
výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu
Změna virové zátěže HIV na úrovni komunity
Časové okno: výchozí a 18 měsíců po výchozím stavu
výchozí a 18 měsíců po výchozím stavu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna v adherenci k léčbě HIV
Časové okno: výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu
výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu
Změna v návštěvách poskytovatele lékařské péče o HIV
Časové okno: výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu
výchozí a 6, 12, 18 měsíců po výchozím stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lawrence J Ouellet, PhD, University of Illinois at Chicago
  • Vrchní vyšetřovatel: Jeremy D Young, MD, University of Illinois at Chicago
  • Vrchní vyšetřovatel: Chad Zawitz, MD, Cermak Health Services, Cook County

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2013

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2016

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

14. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Klinické studie na Správa případů oprav

3
Předplatit