Procure, teste, trate, retenha: um modelo integrado de prisão-prisão-comunidade para Illinois

Objetivo 1: Avaliar testes opt-out versus opt-in para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) na prisão do Condado de Cook e nas instalações do Departamento de Correções do Norte de Illinois. Os resultados de interesse incluem a) adoção de cada estratégia de teste de HIV, b) eficácia comparativa na identificação de casos HIV-positivos, novos casos e casos não revelados, e c) preditores de teste de HIV.

Objetivo 2: Avaliar duas estratégias de gerenciamento de caso - "gerenciamento de caso correcional" e "gerenciamento de caso de transição" - projetadas para melhorar o vínculo e a adesão a cuidados médicos apropriados após a liberação do encarceramento. O gerenciamento de caso correcional é uma abordagem mais intensa e de longo prazo, enquanto o gerenciamento de caso de transição procura atender às necessidades imediatas dos clientes, vinculá-los ao gerenciamento de caso Ryan White e, em seguida, apoiar o gerente de caso Ryan White na assistência a esses clientes. O gerenciamento de casos correcionais será comparado ao padrão de atendimento para detentos e ao gerenciamento de casos transitórios para pessoas que saem da prisão. Os resultados de interesse incluem (a) carga viral do HIV e contagens de células CD4 ao longo do tempo, (b) adesão à medicação e (c) visitas a médicos.

Objectivo 3: Avaliar o impacto de um incentivo para detidos seropositivos libertados da prisão visitarem uma organização de serviços de HIV onde possam ser ligados a cuidados médicos e gestão de casos. Os resultados de interesse são essencialmente os mesmos do Objetivo-2.

Objetivo 4: Avaliar a telemedicina universitária como meio de melhorar o atendimento aos presidiários estaduais vivendo com HIV. Resultados de interesse incluem regimes de medicação, carga viral do HIV e contagens de células CD4 e condições de saúde associadas.

Objectivo 5: Avaliar a adesão à notificação do parceiro e aconselhamento e testagem de HIV nas redes sociais envolvendo pessoas seropositivas libertadas da cadeia e da prisão como um meio de alargar o alcance do modelo 'procurar, testar, tratar e reter' (STTR) em a comunidade.