結腸直腸癌および膵臓癌に対する維持ドビチニブ
結腸直腸癌および膵臓癌患者における維持療法および補助療法としてのドビチニブのパイロット研究
この研究は、最初の化学療法を受けたか転移を切除する手術を受けたステージ 4 の結腸がんの患者、および外科的に切除され補助化学療法を受けている、または局所進行ですでに化学療法と放射線療法を受けている膵臓がんの患者を対象としています。
この研究の目的は、進行期の結腸直腸および膵臓を有する患者における経口ドビチニブの効果を判断することです。 影響には、バイオマーカーの変化、無増悪生存期間、および安全性が含まれます。 ドビチニブは、最大 2 年間、毎週 5 日間経口投与されます。
調査の概要
詳細な説明
これは、結腸直腸がんおよび膵臓がんの患者における維持療法および補助療法としてのドビチニブに関する単一施設の非無作為化非盲検パイロット研究です。
患者集団:
コホート 1: ステージ 4 の結腸癌 s/p 転移切除術 (アジュバント コホート)
コホート 2: 初期化学療法後のステージ 4 の結腸がん (維持コホート)
コホート 3: 膵臓癌 s/p 切除およびアジュバント化学療法 (アジュバント コホート)
コホート 4: 局所進行膵臓癌 s/p 化学療法および放射線療法 (維持コホート)
4 つのコホートはそれぞれ独立して発生します。 各コホートに 15 人の患者が割り当てられます。 治療は、標準的なアジュバント療法または導入療法の完了後に開始されます。 患者は、標準的な RECIST 基準を使用して疾患の進行を示すか、同意を撤回するか、許容できない毒性を経験するまで、ドビチニブを服用し続けます。
血液および尿のバイオマーカー研究は、すべてのコホートのすべての患者に対して実施されます。 サンプルはベースラインで収集され、最初の 6 か月間は 8 週間ごと、その後は 3 か月ごとに患者が研究されます。 血液と尿を採取し、タンパク質、miRNA、およびメタボロミクス分析のために保管します。 腫瘍標本は、ドビチニブの開始前および開始の2週間後に、維持コホートの患者から採取されます。 これらのサンプルはすべて分析され、利益と進行のバイオマーカーを決定できるかどうかが決定されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
District of Columbia
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20007
- Georgetown University- Lombardi Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
以下の診断が確認された患者:
- 5-フルオロウラシル/ロイコボリン(5-FU/LV)単独または継続的なベバシズマブ単独のいずれかを含む、ステージ4の結腸癌で、s/p転移切除術または初回化学療法または維持療法「標準治療」のいずれか。 維持コホートの患者は、安定した疾患を示す 2 回連続の CT スキャンを受けており、グレード 1 を超える重大な治療関連の毒性を以前に経験していない必要があります。
- 膵臓がん、s/p 切除および補助化学療法、または局所進行膵臓がん s/p 化学療法および放射線療法のいずれか。 最初の化学療法または放射線療法は、研究開始の2週間前から2か月前に中止された可能性があり、患者は以前の治療関連の毒性からグレード1以下に回復している必要があります。
- -腫瘍切除または転移切除を含む以前の手術は、研究登録の少なくとも4週間前に行われている必要があります。
- 抗がん剤の併用は不可
- 年齢 >/= 18 歳
- 0-1のパフォーマンスステータス
- 十分な肝臓、骨髄、および腎機能
- 部分トロンボプラスチン時間 (PTT) は、施設の正常範囲の上限 x </= 1.5 で、INR (国際正規化比) < 1.5 でなければなりません。
- 維持コホートの平均余命 >/= 4 か月、アジュバント コホートの平均余命 >/= 6 か月
- 出産の可能性のある女性は、治療開始前の14日以内に血清妊娠検査で陰性でなければならず、授乳中ではありません。
- -被験者は、プロトコルの要求を理解し、遵守することができ、インフォームドコンセントに署名して日付を記入することができます
除外基準:
- 出産の可能性があり、生物学的に妊娠することができる女性で、非常に効果的な避妊法を 2 種類使用していないか、妊娠している女性。
- 授乳中の女性
- 避妊を望まない肥沃な男性
- -脳転移または脳転移の既往のある患者
- -主要な手術(例:胸腔内、腹部、または骨盤内)を受けた患者</= 研究治療を開始する4週間前、またはそのような治療から回復していない患者
- -過去6か月以内に肺塞栓症、または未治療の深部静脈血栓症の病歴がある患者
- -ドビチニブの吸収を著しく変化させる可能性のある胃腸(GI)機能またはGI疾患の障害
- 被験体は、子宮頸部上皮内癌、膀胱の上皮内癌または皮膚の非黒色腫癌を除いて、過去5年以内に別の活動性の悪性腫瘍を患っていた。
- -化学療法、免疫療法、ホルモン療法、モノクローナル抗体を含む抗がん療法の最後の投与を受けた患者 治験薬を開始する2週間前、またはそのような治療の副作用から回復していない
- 肝硬変、慢性活動性肝炎または慢性持続性肝炎
- 現在プラスグレルを投与されている患者
- イソニアジド、ラベトロール、トロバフロキサシン、トルカポン、フェルバメートの併用禁止
- -他の治験薬または抗腫瘍療法の同時使用はありません。
- 心機能障害または臨床的に重大な心疾患のある患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ドビチニブ
ドビチニブ 500 mg を毎日 5 日間経口投与、その後 2 日間休薬 (7 日サイクル) を最大 2 年間
|
研究のすべての患者は、ドビチニブ 500 mg を毎日 5 日間経口投与され、その後 2 日間休薬 (7 日サイクル) され、最大 2 年間投与されます。 500mgが耐えられない場合は、400mgが投与されます。 400mgが耐えられない場合は、300mgが投与されます
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バイオマーカーの発見
時間枠:2年
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治療前と治療中または治療後のバイオマーカーの変化: 腫瘍組織における pFGFR、pFRS2、pERK、BFGF、VEGF、FGFR1、FGFR2、VEGFR、Ki-67、Asp175、および CA9 の発現。血清中のFGFR、VEGF、BFGF、PLGF、sVEGFR1/2、FGF23、GCSF、PDGF-AB、SDF-1aおよびSCFレベル
|
2年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存
時間枠:2年
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研究登録から疾患の進行または死亡までの日数 疾患の進行は、RECISTに従って、治療開始以降に記録された最小の最長直径の合計を基準として、標的病変の最長直径の合計が少なくとも20%増加すること、または1つ以上の新しい病変の出現として定義されました。 |
2年
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安全性
時間枠:2年
|
グレード3/4の有害事象を経験した被験者の割合
|
2年
|
協力者と研究者
スポンサー
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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