BMI 27-32 2 型糖尿病に対する Roux-en-Y 胃バイパスと最良の治療法

DM2の40人の被験者が募集され、無作為に2つのアームに分けられます。 手術腕は RYGB を受ける。 医療部門は、利用可能な最善の手段を最大限に活用し、国際的に利用可能なプロトコル/ガイドラインに従って治療されます。 研究集団は、標準治療を受けている同様の患者グループの標準検査を超える一連の検査を受けます（詳細は以下）。 一部の試験サンプルはバイオバンク化されます。 治療のエンドポイントとフォローアッププロトコルは、各治療群で同じです。 2011 年に国際糖尿病連合 (IDF) は、BMI が 27 以上のアジアの DM2 被験者に対して、肥満外科手術を代替治療オプションと見なすべきであると勧告しました。 BMI が低い DM 患者に対する肥満手術の有効性に関するデータは、BMI が高い患者ほど確立されていません。 特にアジアの被験者からは、質の高いデータがほとんどありません。 彼らの治療は研究プロジェクトによって完全に資金提供されているため、非外科的治療群の被験者は、費用による制限なしに、より厳格な疾患管理の恩恵を受けることができます. 手術部門も、研究プロジェクトから完全に資金提供されます。 彼らは、このタイプの手術に関連する標準的なリスクにさらされます。 両腕の被験者は、通常よりも多くの血液やその他のサンプルを提供する必要があり、訪問プロトコルにできるだけ厳密に従う必要があります。 RYGB は主要な外科手術であり、重大な合併症の可能性があります。手術の過程とその後、短期的および長期的に。 処置関連の死亡率は約 0.3% です。 外科的介入を必要とする可能性のある主要な合併症には、約 3 ～ 4% の吻合漏れ、3% の出血、3% の感染、1% の静脈血栓塞栓症が含まれます。 これらの合併症の中には、長期の入院が必要なものもあります。 手術後、軟便、ダンピング症候群、吻合部潰瘍が 3% 未満で発生する可能性があります。生涯にわたる栄養補助食品が必要になります。 長期の術後合併症には、癒着による腸閉塞または内部ヘルニアが含まれ、約 2% であり、さらなる手術が必要になる場合があります。 このリスクは一生です。 特に定期的なサプリメント摂取に準拠していない場合、栄養不足が発生する可能性があります. 薬物アレルギーが発生する可能性があります。単純な発疹から生命を脅かすアナフィラキシー反応まで。 採血は、穿刺部位のあざ、痛み、時には失神を引き起こす可能性があります。