形質細胞異常におけるレナリドマイドによるB型肝炎ワクチンに対する反応増強の研究
形質細胞異常症におけるレナリドミド(RevlimidTM、CC-5013)によるB型肝炎ワクチンに対する反応の増強に関する研究
これは、多発性骨髄腫、重要性不明のモノクローナルガンモグラフィーを含む形質細胞疾患の患者において、治験薬レナリドミドがB型肝炎ワクチンに対する体の免疫反応(感染症や腫瘍に対する体の反応)を増加させるかどうかを判断するための研究研究です( MGUS) およびワルデンシュトレームのマクログロブリン血症。 これは、レナリドマイドが形質細胞疾患の効果的な治療法であるかどうかを確認する研究ではありません。
この研究の参加者は多発性骨髄腫またはその他の形質細胞疾患を患っており、B型肝炎ワクチンの接種を受けたことがありません。 レナリドマイドという薬剤の効果の 1 つは、免疫システムを変化させ、それによって免疫反応を高めることです。 がん細胞に対してもある程度の効果があります。したがって、理論的には、がん細胞の増殖を軽減または防止する可能性があります。
この研究では、被験者の半数が治験薬を投与するために無作為に選ばれ、残りの半数はプラセボ錠剤(本物の薬と同じように見える砂糖錠剤)を服用します。 これは二重盲検試験であり、患者が治験薬を投与されたのかプラセボ錠剤を投与されたのかは被験者も研究者も知りません。 有効薬剤レナリドマイドの効果をプラセボの効果と比較します。 この研究の結果は、既知の疾患のない個人に対して行われた同様ではあるが別の研究とも比較される。
この研究は64人の被験者の登録を予定しており、ボストンVAヘルスケアシステムとダナ・ファーバーがん研究所で実施される。
調査の概要
詳細な説明
この研究の主な目的は、骨髄腫における B 型肝炎ワクチンに対する CC-5013 の効果を評価することです。 二次目的には、CC-55013 後の免疫学的および機能的ゲノム変化の評価が含まれます。
この研究は、2 施設の無作為化二重盲検プラセボ対照試験となります。 B型肝炎ワクチンは被験者に単回投与されます。 CC-5013 またはプラセボは、ワクチン接種の 7 日前と接種後の 7 日間投与されます。 免疫分析のためのサンプルの収集は、CC-5013の投与開始前、ワクチン接種時、ワクチン接種後7、14、28日目に行われます。 安全性評価は訪問ごとに実施されます。
プライマリエンドポイント
- B型肝炎ウイルスに対する抗体価 副次評価項目
- 免疫分析
- B型肝炎関連のT細胞反応
- 安全性プロファイル
すべての患者は、B 型肝炎表面抗原に対する以前の反応を持っていてはなりません。 この研究には、研究登録前の30日間に治療薬を服用していない64人の多発性骨髄腫患者が参加します。 被験者はCC-5013を受けるか受けないかにランダムに割り当てられ、全員がワクチン接種を受けることになる。 この研究は、アルファ値 0.05、ベータ値 0.8 で 50% の生物学的差異を検出するように設計されています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02130
- VA Boston Healthcare System
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- インフォームドコンセントフォームを理解し、自発的に署名します。
- インフォームドコンセントフォームへの署名時の年齢 > = 18 歳。
- 研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を遵守できる。
- 形質細胞障害の診断が確認されている必要があります。
- 以前にサリドマイドまたは CC-5013 (レナリドマイド) を使用した患者は適格ですが、これらの薬剤はこの研究での治療の少なくとも 4 週間前に中止されている必要があります。
- 化学療法およびデキサメタゾンを含むこれまでのすべてのがん治療は、この研究での治療の少なくとも 4 週間前に中止されていなければなりません。 最近放射線療法、ホルモン療法、手術を受けた患者が対象となります。
- 患者は以前に B 型肝炎ワクチン接種を受けていてはなりません。
- 患者はHbSAgに対する抗体が陰性である必要があります。
- ANC >= 1000、血小板 >= 75,000。
- 妊娠の可能性のある女性 (WCBP) は、スクリーニング (来院 1) で尿妊娠検査が陰性でなければなりません。 さらに、性的に活動的な WCBP は、研究全体を通じて次の適切な避妊法のうち 2 つを使用することに同意する必要があります(卵管結紮、子宮内避妊具、殺精子剤を含むバリア避妊薬、または精管切除されたパートナー)。 WCBP は、レナリドミドの最後の投与から 4 週間後に妊娠検査を受けることに同意する必要があります。 薬物療法の期間が短いため、禁欲も合理的な選択肢となります。
除外基準:
- 被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げるような重篤な病状、臨床検査値の異常、または精神疾患。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 臨床検査値の異常の存在を含む、被験者が研究に参加した場合に許容できないリスクにさらされる、または研究からのデータを解釈する能力を混乱させるような状態。
- ベースラインから 28 日以内の他の実験薬または治療法の使用。
- サリドマイドに対する既知の過敏症。
- サリドマイドまたは類似の薬の服用中に落屑性発疹を特徴とする結節性紅斑の発症。
- 他の抗がん剤または治療法の同時使用。
- 既知のHIV、HBV、およびHCV陽性。
- 臨床的に重大な自己免疫疾患。
- 静注抗生物質を必要とする活動性感染症、重大な心臓病または肺疾患などの重篤な併発疾患。
- 精神障害、アルコールまたは違法薬物の使用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レナリドミド
対象には、ワクチン接種前7日間とワクチン接種後7日間、CC-5013(レナリドマイド)25mgを1日2回経口投与する。
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対象には、ワクチン接種前7日間とワクチン接種後7日間、CC-5013(レナリドマイド)25mgを1日2回経口投与する。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
被験者はワクチン接種の7日前と7日間、プラセボを投与されます。
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被験者はワクチン接種の7日前と7日間、プラセボを投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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B型肝炎表面抗原陽性
時間枠:6週間
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B 型肝炎表面抗原 (HbSAg) に対する抗体力価検査で陽性となった参加者の数。
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6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性
時間枠:6週間
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安全性と忍容性の尺度として有害事象が発生した参加者の数
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6週間
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T細胞反応のある被験者の数
時間枠:6週間
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ワクチン接種後にHbSAgに対するT細胞反応を示した参加者
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6週間
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表現型の変化
時間枠:6週間
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CC-5013 (レナリドマイド) 投与後の末梢血細胞における表現型の変化 (特に CD3、CD4、CD8 T 細胞、NK および NKT 細胞に関する)。
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6週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Nikhil C Munshi, M.D.、VA Boston Healthcare System; Harvard Medical School; Dana-Farber Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB 1831
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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