HIV感染女性におけるルゴールのヨウ素と比較した酢酸による目視検査 (SAVE)

子宮頸がんと HIV は交差する流行病であり、どちらも低所得の女性に不均衡に影響を及ぼしています。これら 2 つの疾患の社会経済的格差と生物学的相乗効果の影響は、子宮頸がんが最も一般的ながん死因であるケニアで劇的に見られます。 HIV に感染した女性は、子宮頸部の前がんおよびがんの発症リスクが高く、より攻撃的な病変を発症し、若い年齢で影響を受けます。 資源の豊富な国では、前がんのスクリーニングと治療により子宮頸がんの発生率がほぼゼロにまで減少しましたが、戦略は費用がかかり、ほとんどの資源の限られた国では利用できません。 低リソース環境で実施できる新しい検査および治療方法は、これらの環境で、特に HIV に感染した女性の間で子宮頸がんを予防するために緊急に必要とされています。 横断的研究デザインを使用して、研究者らは、低コストで効果的な可能性のある 2 つの子宮頸がんスクリーニング方法をテストしました。酢酸 (VIA) による目視検査と、子宮頸部異形成の存在下で発現するタンパク質バイオマーカーであり、どちらも十分に研究されていません。 HIVに感染した女性。 研究者はまた、これら 2 つのスクリーニング検査のテスト特性を比較するために、ルゴールのヨウ素による目視検査 (VILI) と比較して VIA を受ける女性の小さなサブセットを無作為化しました。 さらに、ヒトパピローマウイルス関連異形成の存在、診断、および治療が、HIV感染の主要な危険因子であるHIV性器脱落に及ぼす潜在的な影響については、驚くほどほとんど知られていません。 ヒトパピローマウイルス関連の子宮頸部異形成の存在、診断、および治療が性器分泌物中の HIV-1 に及ぼす影響を調査するために、研究者らは、子宮頸部異形成の証拠がない女性の頸膣分泌物に見られる HIV-1 RNA のレベルを比較しました。高度な子宮頸部異形成の女性に。 彼らはまた、ループ電気外科的切除手順（LEEP）を使用した子宮頸部異形成の標準治療の14週間後だけでなく、子宮頸部生検の前後のHIV-1 RNAのレベルも比較しました。 この研究の結果は、HIV感染者のための安全で効果的かつ低コストの子宮頸がんスクリーニングおよび予防プログラムの優先順位付けと設計に情報を提供します。