中国における増殖性糖尿病性網膜症に対するラニビズマブまたはトリアムシノロンアセトニドによる25ゲージ硝子体切除術 (RaTAPDR)

増殖性糖尿病性網膜症（PDR）は、糖尿病患者における視力喪失の主な原因です。 手術適応には、非吸収性硝子体出血、黄斑前部の濃密出血、増殖性硝子体網膜症牽引性黄斑、牽引性網膜剥離合併断裂、重度の進行性線維性血管増殖、早期虹彩血管新生を伴う硝子体出血が含まれます。

PDR患者の硝子体腔ではVEGFレベルが上昇するため、炎症性サイトカインの関与により、手術中の出血が容易になったり、術後に炎症反応が重くなったりして、手術の治療効果に影響を及ぼします。

ラニビズマブは血管新生阻害剤として加齢黄斑変性症の治療に広く応用されており、眼科医の認識を獲得しています。

一部の学者は、糖尿病性黄斑浮腫への適用拡大を試みており、良好な治療効果も得られています。また、一部の学者は、術中出血の発生を減らすことを期待して、手術前に糖尿病網膜症に血管新生阻害剤を適用しています。ベバシズマブと比較すると、その半分は短いです。 -ルセンティスの寿命を延ばし、VEGF システムの阻害リスクを軽減します。

このプロジェクトでは、研究者らはPDRの手術前にルセンティスを硝子体腔に注射し、トリアムシノロンアセトニド群（対照群）と比較して手術の効果と合併症を観察します。同時に、VEGF、色素上皮由来因子（PEDF）、上皮成長因子（EGF）、トランスフォーミング成長因子ベータ（TGF-ベータ）、インターロイキン6（IL-6）およびインターロイキン8（IL- 8) ルセンティスまたはトリアムシノロンアセトニドによる前治療の前後で検出され、サイトカイン濃度の変化が 2 つのグループ間で比較され、PDR のメカニズムがさらに解明され、治療戦略を模索するための理論的基礎が築かれます。