中国人患者におけるフェロジピン徐放の安全性と忍容性だけでなく、血圧管理、脈波伝播速度への影響。
軽度から中等度の必須疾患を持つ中国人患者において、単独およびメトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン徐放の安全性と忍容性だけでなく、血圧管理、脈波伝播速度への影響を評価する無作為化非盲検試験高血圧。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
この研究では、研究者は軽度から中等度の本態性高血圧症の 35 歳から 79 歳までの年齢の男性と女性の被験者を選択します。 最初の 2 週間は、すべての患者が毎日 5mg のフェロジピンを使用します。 血圧が目標 (140/90mmHg) に達しない場合は、メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドの組み合わせグループに無作為に割り付けられ、さらに 4 週間の治療を受けます。 その後、血圧がまだ目標に達していない場合は、フェロジピンを 10mg に増量し、その後 4 週間の治療を行います。 その後も血圧が目標値に達しない場合は、併用薬を最大用量まで増量してください。 全治療期間は14週間です。
主な結果は、メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン徐放による14週間の治療後に血圧目標(<140 / 90 mmHgとして定義)に到達した被験者の割合を評価することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントの提供
- 35~79歳の女性または男性
-次の基準のいずれかを満たす軽度から中等度の本態性高血圧患者:
- 新たに診断された、投薬を受けていない、または少なくとも 3 か月間降圧治療を受けていない、中等度の本態性高血圧患者。 (160mmHg は SiSBP 180mmHg を意味するか、100mmHg は SiDBP 110mmHg を意味する)
新たに診断された、投薬を受けていない、または少なくとも 3 か月間降圧治療を受けていない、軽度の本態性高血圧患者 (140mmHg 平均 SiSBP 160mmHg または 90mmHg 平均 SiDBP 100mmHg) で、心血管リスクが高いまたは極端に高い (a) (3 つ以上の危険因子および/または標的臓器病変および/または真性糖尿病)。
(a) 2004 年高血圧症患者の予防と治療に関する中国のガイドラインによる。
患者はすでに単一の降圧薬療法の開始用量(フェロジピン成分を含む薬を除く)を受けていますが、血圧は十分に制御されていません(140mmHgはSiSBP 160mmHgを意味するか、90mmHgはSiDBP 100mmHgを意味します). 半減期を除いて 5 年間薬物を中止した後、患者は次の 2 つのいずれかを満たします。
- 160mmHg は SiSBP 180mmHg を意味し、100mmHg は SiDBP 110mmHg を意味します。
- 140mmHg は SiSBP 160mmHg を意味するか、90mmHg は SiDBP 100mmHg を意味します) 心血管リスクが高いまたは極端に高い* (3 つ以上の危険因子および/または標的臓器病変および/または糖尿病)。
座位血圧は、被験者が次の投薬の前に 5 分間座って休んだ後に測定されます。
除外基準:
以下のいずれかは、研究からの除外基準と見なされます。
- 既知または疑われる二次性高血圧症
- 安静時の心拍数は 55bpm 未満です。
- 洞不全症候群
- 1度の房室ブロック(P-R>0.24秒)、または2度または3度の房室ブロック
- その他の臨床的に重大な不整脈
- 不安定および/または代償不全のうっ血性心不全
- 狭心症、急性心筋梗塞、経皮的冠動脈インターベンション (PCI)、または心臓手術
- 喘息または中等度から重度の慢性閉塞性肺疾患
- 1型糖尿病
- 痛風の病歴
- 空腹時血糖値が 200 mg/dl (11.1 mmol/L) を超える場合、または 2 型糖尿病にはインスリン療法が必要です
- ALT>3ULN
- Cr>1.5mg/dl
- 妊娠中または授乳中。
- アルコールまたは薬物乱用
- -治験中の他の併用抗高血圧療法の既知の必要性 治験薬。
- -治験薬または治験薬の非活性成分に対する既知または疑われるアレルギー、他の遮断薬に対する既知のアレルギー、カルシウム拮抗薬、利尿薬、アンギオテンシン変換酵素阻害剤、またはその他の禁忌。
- 医師の判断で白衣高血圧の疑い。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フェロジピン錠(プレンディル)
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フェロジピン徐放錠単剤療法(第1週~第2週) 適格な被験者は、最初にフェロジピン錠剤5mgを1日1回、経口で2週間服用します。
2週間後に血圧がコントロールされている場合、被験者は一次治療段階(14週目)の終わりまで治療を続けます。
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アクティブコンパレータ:フェロジピン錠(プレンディル)+メトプロロール錠(ベタロックZOK)
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ステップ 1: 適格な被験者は、最初にフェロジピン錠 5mg を 1 日 1 回、経口で 2 週間服用します。 2週間経っても血圧が制御されない場合、被験者はステップ2に進みます。フェロジピン徐放錠5mgを1日1回、コハク酸メトプロロール徐放錠(Betaloc ZOK)47.5mgと組み合わせて1日1回。 血圧が 4 週間後に制御されない場合、被験者はステップ 3 に進みます。フェロジピン徐放性錠剤の投与量は、1 日 1 回 10mg に増量されますが、併用薬の投与量は同じままです。 4 週間後に血圧がコントロールされない場合、被験者はステップ 4 に進みます。フェロジピン徐放性錠剤の投与量は 1 日 1 回 10mg を維持しますが、異なる併用薬の投与量は 2 倍になります。 |
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アクティブコンパレータ:フェロジピン錠(プレンディル)+リシノプリル(ゼストリル)
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ステップ 1: 適格な被験者は、最初にフェロジピン錠 5mg を 1 日 1 回、経口で 2 週間服用します。 血圧が 2 週間後に制御されない場合、被験者はステップ 2 に進みます。 血圧が 4 週間後に制御されない場合、被験者はステップ 3 に進みます。フェロジピン徐放性錠剤の投与量は、1 日 1 回 10mg に増量されますが、併用薬の投与量は同じままです。 4 週間後に血圧がコントロールされない場合、被験者はステップ 4 に進みます。フェロジピン徐放性錠剤の投与量は 1 日 1 回 10mg を維持しますが、異なる併用薬の投与量は 2 倍になります。 |
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アクティブコンパレータ:フェロジピン錠(プレンジル)+ヒドロクロロチアジド
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ステップ 1: 適格な被験者は、最初にフェロジピン錠 5mg を 1 日 1 回、経口で 2 週間服用します。 2週間後に血圧が制御されない場合、被験者はステップ2に進みます。フェロジピン徐放錠5mgを1日1回、ヒドロクロロチアジド12.5mgと組み合わせて1日1回投与します。 血圧が 4 週間後に制御されない場合、被験者はステップ 3 に進みます。フェロジピン徐放性錠剤の投与量は、1 日 1 回 10mg に増量されますが、併用薬の投与量は同じままです。 4 週間後に血圧がコントロールされない場合、被験者はステップ 4 に進みます。フェロジピン徐放性錠剤の投与量は 1 日 1 回 10mg を維持しますが、異なる併用薬の投与量は 2 倍になります。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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メトプロロール、リシノプリルまたはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン持続放出の14週間後に血圧目標(<140 / 90 mmHgとして定義)に到達した被験者の割合。
時間枠:14週間
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14週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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メトプロロール、リシノプリルまたはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン持続放出の4週間後に血圧目標(<140 / 90 mmHgとして定義)に到達した被験者の割合。
時間枠:4週間
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併用療法の期間は 4 週間でした。
試験の第6週に血圧を測定した。
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4週間
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メトプロロール、リシノプリルまたはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン持続放出の8週間後に血圧目標(<140 / 90 mmHgとして定義)に到達した被験者の割合。
時間枠:8週間
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併用療法の期間は8週間でした。
試験の10週目に血圧を測定した。
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8週間
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メトプロロール、リシノプリルまたはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン持続放出の4週間後のすべてのランダム化された被験者におけるベースラインからの収縮期および拡張期血圧変化の大きさ。
時間枠:4週間
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併用療法の期間は 4 週間でした。
試験の第6週に血圧を測定した。
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4週間
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メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン徐放の8週間後の、すべての無作為化された被験者間の収縮期および拡張期血圧のベースラインからの変化の大きさ。
時間枠:8週間
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併用療法の期間は8週間でした。
試験の10週目に血圧を測定した。
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8週間
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メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン徐放の12週間後の、すべての無作為化された被験者間の収縮期および拡張期血圧のベースラインからの変化の大きさ。
時間枠:12週間
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併用療法の期間は 12 週間でした。
試験の14週目に血圧を測定した。
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12週間
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メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン徐放の4週間で目標に達した被験者における、ベースラインからの収縮期および拡張期血圧変化の大きさ。
時間枠:4週間
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併用療法の期間は 4 週間でした。
試験の第6週に血圧を測定した。
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4週間
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メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン持続放出の8週間後に目標に達した被験者の収縮期および拡張期血圧のベースラインからの変化の大きさ。
時間枠:8週間
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併用療法の期間は8週間でした。
試験の10週目に血圧を測定した。
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8週間
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メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン持続放出の12週間で目標に達した被験者における、ベースラインからの収縮期および拡張期血圧変化の大きさ。
時間枠:12週間
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併用療法の期間は 12 週間でした。
試験の14週目に血圧を測定した。
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12週間
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12 週間での脈波伝播速度の変化は、メトプロロール、リシノプリル、またはヒドロクロロチアジドと組み合わせたフェロジピン持続放出のベースライン データと比較されます。
時間枠:12週間
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併用療法の期間は 12 週間でした。
脈波速度の変化は、トライアルの 14 週目に測定されました。
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12週間
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フェロジピン持続放出単独の 2、14 週間でのベースラインからの脈波伝播速度の変化。
時間枠:12週間
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併用療法の期間は 12 週間でした。
脈波速度の変化は、トライアルの 14 週目に測定されました。
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12週間
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2週間のフェロジピン徐放単独で目標に達した被験者の収縮期および拡張期血圧のベースラインからの変化の大きさ
時間枠:2週間
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併用療法の期間は2週間でした。
試験の2週目に血圧を測定した。
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2週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Ningling Sun, PhD, MD、Beijing University People's Hospital, Department of Cardiology
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便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- D4385L00001
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