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ペムブロリズマブと高用量 IFN-α2b を用いた術前補助併用生物療法

2021年2月22日 更新者:Yana Najjar

局所的/局所的進行/再発性黒色腫患者におけるペムブロリズマブと高用量 IFN-α2b による術前併用生物療法: 安全性、有効性、およびバイオマーカー研究

この研究では、局所的/局所的進行/再発性黒色腫の術前補助療法として、標準用量のインターフェロンα-2b (HDI) と抗PD1モノクローナル抗体であるペンブロリズマブからなる併用生物療法レジメンの安全性プロファイルを推定する予定です。 また、この試験の目的には、予後および予測バイオマーカー、放射線学的術前反応率、病理学的反応率、無増悪生存期間および全生存期間の評価が含まれます。 評価可能な患者は最大 30 人まで収集されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究には 3 つの主要なフェーズがあります。

導入フェーズ:

ペンブロリズマブ I.V. HDI I.V.と同時に投与される2回の用量(HDI投与の最初の週から開始)の3〜4週間ごとの点滴。 x 7 日のうち連続 5 日を 4 週間毎週実施し、その後 S.C. を隔日で毎週 3 回、2 週間実施します。

その後、根治手術が行われます(6~8週目)。

維持期(手術からの回復後):

ペンブロリズマブ I.V. HDI S.C. QOD TIW と同時に 3 週間ごとの点滴をさらに 46 週間毎週投与。

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263
        • Roswell Park Cancer Institute
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15232
        • Hillman Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 書面によるインフォームドコンセントを提供できる。
  2. 18歳以上。
  3. 黒色腫は次の段階に属します。

    • Tx または T1-4 および
    • N1b、または N2b、または N2c、または N3、および
    • M0

    患者は、局所的なリンパ節転移および/または輸送中転移を伴う原発性黒色腫の発症時、または臨床的にリンパ節転移および/または輸送中再発が検出された時点でこの試験の対象となり、以下のグループのいずれかに属する可能性があります。

    • 臨床的に明らかな所属リンパ節転移を伴う原発性黒色腫。
    • 近位局所リンパ節盆地で黒色腫の再発が臨床的に検出された。
    • 複数の局所的なリンパ節群を含む原発性黒色腫が臨床的に検出されました。
    • 不明な原発由来のリンパ節転移性黒色腫が臨床的に単一部位で検出されました。
    • リンパ節転移の有無にかかわらず、転移性転移または衛星転移を有する患者は、ベースラインで外科的に切除可能である可能性があると考えられる場合に許可されます。

    注: この術前補助研究の対象となるためには、pt がベースラインで外科的に切除可能である可能性があると判断される必要があります。

  4. 測定可能な病気がある。
  5. 新しく採取した生検から腫瘍組織を提供します。
  6. ECOG パフォーマンス ステータスは 0 または 1。
  7. 臓器の機能が十分であること。

除外基準:

  1. 現在治験薬の研究に参加している、または参加したことがある、または初回治療から4週間以内に治験機器を使用している。
  2. 免疫不全と診断されている、または治験治療の初回投与前の7日以内に全身ステロイド療法またはその他の形態の免疫抑制療法を受けている。
  3. -研究1日目の2週間以内に化学療法、標的小分子療法、または放射線療法を受けているか、以前に投与された薬剤による有害事象から回復していない(すなわち、グレード1以下またはベースライン)。

    • 注: グレード 2 以下の神経障害のある被験者はこの基準の例外であり、研究の対象となる可能性があります。
    • 注: 被験者が大手術を受けた場合、治療を開始する前に介入による毒性および/または合併症から十分に回復していなければなりません。
  4. 進行中の、または積極的な治療が必要な既知の悪性腫瘍がある。 例外には、皮膚の基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、または潜在的に治癒療法を受けた上皮内子宮頸癌が含まれます。
  5. 過去3か月以内に全身治療を必要とする活動性の自己免疫疾患がある、または臨床的に重度の自己免疫疾患の文書化された病歴がある、または全身ステロイドまたは免疫抑制剤を必要とする症候群がある。 白斑または小児喘息/アトピーが解決した被験者は、この規則の例外となります。 気管支拡張剤の断続的な使用または局所ステロイド注射を必要とする被験者は研究から除外されない。 ホルモン補充により安定した甲状腺機能低下症またはシェールゲン症候群の被験者は研究から除外されません。
  6. 間質性肺疾患または活動性の非感染性肺炎の証拠がある。
  7. 全身療法を必要とする活動性感染症を患っている。
  8. 治験の結果を混乱させる可能性がある、治験の全期間にわたる被験者の参加を妨げる可能性がある、または被験者の参加が最善ではない可能性がある状態、治療法、または検査異常の病歴または現在の証拠がある、治療した研究者の意見では。
  9. 治験の要件への協力を妨げる可能性がある精神障害または薬物乱用障害を患っていることがわかっている。
  10. 妊娠中または授乳中であるか、事前スクリーニングまたはスクリーニング訪問から始まり、試験治療の最後の投与後120日までの予測期間内に子供を妊娠または出産する予定がある。
  11. 抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2、抗CD137、または抗細胞傷害性Tリンパ球関連抗原-4(CTLA-4)抗体(イピリムマブまたはT細胞共刺激またはチェックポイント経路を特異的に標的とするその他の抗体または薬物)。 インターフェロンアルファによる事前の治療は許可されています。 インターフェロンアルファに対するアレルギーまたは過敏反応の病歴のある患者は除外されます。
  12. ヒト免疫不全ウイルス (HIV) (HIV 1/2 抗体) の既知の病歴がある。
  13. -既知の活動性B型肝炎(例:HBsAg反応性)またはC型肝炎(例:HCV RNA [定性的]が検出された)。
  14. -治験治療の最初の投与前の30日以内に生ワクチンを受けている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:このスタディには 3 つのフェーズまたはステップで構成される 1 つのアームがあります。

導入期 (最初の 6 週間): ペムブロリズマブおよび高用量 IFNα-2b (HDI) ペムブロリズマブ I.V. 3〜4週間ごとにHDI I.V.と同時に2回投与4 週間にわたって毎週 5 日連続で投与し、その後隔日で S.C. を毎週 3 回、2 週間続けます。

手術段階(6~8週目)。

維持期(手術からの回復後):ペムブロリズマブ I.V. HDI S.C. QOD(例: M、W、F) 追加の 46 週間、毎週 TIW

ペムブロリズマブとHDIは、治療開始から最大6週間の研究導入段階で同時に投与されます。 この後、手術が行われます。 手術から回復した後、研究の維持段階で維持療法としてペムブロリズマブとHDIが再開されます。
他の名前:
  • MK-3475 とイントロン A

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
有害事象を経験した参加者の数。
時間枠:最長 90 日 (患者 1 人あたり)。最長 5 年 (コホートの場合)
最長 90 日 (患者 1 人あたり)。最長 5 年 (コホートの場合)

二次結果の測定

結果測定
時間枠
血液および腫瘍組織における免疫学的バイオマーカーの変化を評価し、治療に対する反応との関連性を評価します。
時間枠:最長5年
最長5年

その他の成果指標

結果測定
時間枠
全生存
時間枠:5年まで
5年まで
放射線学的術前反応率
時間枠:最長5年
最長5年
病理学的反応率
時間枠:最長5年
最長5年
無増悪生存
時間枠:最長5年
最長5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Yana Najjar, MD、University of Pittsburgh

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年3月6日

一次修了 (実際)

2019年9月1日

研究の完了 (実際)

2019年11月2日

試験登録日

最初に提出

2014年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年1月14日

最初の投稿 (見積もり)

2015年1月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月22日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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