切除可能な膵臓腺癌に対する術前 Folfirinox - 第 II 相試験
2018年6月13日 更新者:Case Comprehensive Cancer Center
この第 II 相試験では、併用化学療法が膵臓がん患者の手術前の治療にどの程度有効かを研究しています。
化学療法で使用される塩酸イリノテカン、オキサリプラチン、ロイコボリン カルシウム、フルオロウラシル (FOLFIRINOX) などの薬剤は、細胞を殺す、細胞分裂を止める、細胞分裂を止めるなど、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。広がる。
手術前に複数の薬剤(併用化学療法)を投与すると、腫瘍が小さくなり、切除が必要な正常組織の量が減る可能性があります。
調査の概要
状態
終了しました
詳細な説明
主な目的:
I. 切除可能な膵臓腺癌に対する術前 FOLFIRINOX の実現可能性を判断すること。
副次的な目的:
I. 術前 FOLFIRINOX の安全性と毒性を確認すること。 Ⅱ. 応答率を決定します。 III. 米国病理学会(CAP)の基準に従って、主要な病理学的反応を達成する割合を決定する。
IV. R0切除を達成する割合を決定する。 V. 周術期 (30 日) の死亡率を決定します。 Ⅵ. 潜在的な予後および/または予測バイオマーカーとしての癌抗原 (CA) 19.9 の役割を決定すること。
VII. 無増悪生存期間を決定します。 VIII. 全生存期間を決定します。
概要:
患者は、塩酸イリノテカンの静脈内投与 (IV) を 90 分以上、オキサリプラチン IV を 120 分以上、ロイコボリン カルシウム IV を 120 分以上、フルオロウラシル IV を 1 ~ 2 分以上、その後 1 日目に 46 時間以上連続して含む FOLFIRINOX レジメンを受けます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、14 日ごとに 6 コース繰り返します。
研究治療の完了後、患者は3か月ごとに追跡されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
1
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -患者は、組織学的または細胞学的に確認された膵臓癌を持っている必要があります。ほとんどの場合、腺癌になります。 「未分化」または「低分化」がんの症例も対象となります
- 胸部、腹部、および骨盤の画像検査で転移性疾患の証拠があってはなりません。このイメージングは、造影CTスキャンまたは造影MRIスキャンのいずれかである必要があります。陽電子放出断層撮影法 (PET) スキャンだけでは十分な代替手段にはなりません。腹腔鏡検査によって確認された、腹部に潜在的な転移性疾患の証拠があってはなりません
- 原発腫瘍は切除可能である必要があり、これは主要動脈 (腹腔、総肝、上腸間膜) への関与 (アバットメントまたはエンケースメント) がなく、腫瘍と血管 (門脈、上腸間膜静脈) の壁の間の境界面が 180 度未満であることと定義されます。血管壁の円周;これは、造影CTスキャンまたは造影MRIスキャンによる腹部の画像検査によって確認する必要があります。 PET スキャンは適切な代替手段にはなりません。各患者について、研究外科医の 1 人が切除可能性を検討する必要があります。
- -患者は、インデックス診断のためにがんに向けられた治療(手術、化学療法、放射線療法、生物学的療法など)を受けてはなりません
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-1
- ヘモグロビン >= 10.0 g/dl
- 絶対好中球数 >= 1,500/mm^3
- 血小板数 >= 100,000/mm^3
- 総ビリルビン =< 1.5 X 機関の正常上限
- 施設内の正常範囲内の血清クレアチニン、またはクレアチニンクリアランス (Cockcroft-Gault によって計算) >= 60 mL/min/1.73 m^2 施設の正常値を超えるクレアチニン レベルの患者の場合
- -出産の可能性のある女性と男性は、研究参加期間中および化学療法終了後6か月間、適切な避妊法(避妊または禁欲の二重バリア法)を使用することに同意する必要があります。女性またはパートナーがこの研究に参加している間に妊娠した場合、または妊娠している疑いがある場合は、直ちに担当医に通知する必要があります。
- -被験者は、書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲を持っている必要があります
除外基準:
- -進行中または活動的な感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患を有する患者 研究要件への準拠を制限する
- 妊娠中または授乳中の女性
- -既存の末梢神経障害(グレードI以上)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(FOLFIRINOX)
患者は、イリノテカン塩酸塩 IV を 90 分以上、オキサリプラチン IV を 120 分以上、ロイコボリン カルシウム IV を 120 分以上、フルオロウラシル IV を 1 ~ 2 分以上、その後 1 日目に 46 時間以上連続して含む FOLFIRINOX レジメンを受けます。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、14 日ごとに 6 コース繰り返します。
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相関研究
与えられた IV
与えられた IV
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術前化学療法の 6 コースのうち少なくとも 4 コースを受けた後に外科的切除を受ける患者の数
時間枠:最長12週間
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割合は、二項検定を使用して推定されます。
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最長12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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無増悪生存
時間枠:2年まで
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登録から死亡または疾患進行の早い方までの時間。
カプラン・マイヤー曲線で推定されます。
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2年まで
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全生存
時間枠:2年まで
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入学から何らかの原因による死亡までの時間。
カプラン・マイヤー曲線で推定されます。
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2年まで
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有害事象の共通用語基準を使用した、グレード 2 を超える毒性の発生率 バージョン 4.0
時間枠:治療終了後30日以内または手術前日まで
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毒性評価は、すべての主要な毒性を列挙し、それぞれの割合を計算します。
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治療終了後30日以内または手術前日まで
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固形腫瘍バージョン1.1における反応評価基準を使用して評価された反応率
時間枠:2年まで
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バイナリ結果として計算されます。
バイナリ結果については、正確な 95% 信頼区間が計算されます。
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2年まで
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主要な病理学的反応を達成した参加者の数
時間枠:2年まで
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バイナリ結果として計算されます。
バイナリ結果については、正確な 95% 信頼区間が計算されます。
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2年まで
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R0切除を達成した参加者の数
時間枠:2年まで
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バイナリ結果として計算されます。
バイナリ結果については、正確な 95% 信頼区間が計算されます。
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2年まで
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周術期(30日)死亡率を経験した参加者の数
時間枠:30日まで
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バイナリ結果として計算されます。
バイナリ結果については、正確な 95% 信頼区間が計算されます。
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30日まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Davendra Sohal、Case Comprehensive Cancer Center
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年9月1日
一次修了 (実際)
2016年2月1日
研究の完了 (実際)
2016年3月1日
試験登録日
最初に提出
2015年1月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年1月20日
最初の投稿 (見積もり)
2015年1月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年7月13日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年6月13日
最終確認日
2018年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CASE4214 (その他の識別子:Case Comprehensive Cancer Center)
- P30CA043703 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2014-02277 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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