「進行慢性歯周炎患者における口臭に関する研究」 (HACP)
2015年2月20日 更新者:Juliana Oliveira da Silveira、Federal University of Minas Gerais
進行性慢性歯周炎患者の口臭における四分円ごとの口腔内完全消毒とスケーリングルートプレーニングの効果:ランダム化比較臨床試験
この研究の目的は、象限ごとのスケーリングとルートプレーニングと比較した場合に、短期間の全口消毒プロトコルが口臭と揮発性硫黄化合物のレベルを大幅に低減できるかどうかを評価することでした。
調査の概要
詳細な説明
近年、歯周炎患者では揮発性硫黄化合物のレベルが高いことがいくつかの研究で示されています。
しかし、歯周病と口臭の関係については依然として議論の余地があります。
明らかにすべき側面には、歯周炎の重症度との関係、リスク変数の影響、そして本研究の主題である治療法の選択が含まれます。
臨床医と患者が機械的歯周治療を決定する際に役立つように、2013 年 4 月から 2014 年 5 月にかけて、ミナスジェライス教皇庁カトリック大学歯学部歯周病診療所から進行慢性歯周炎患者 30 名が選ばれました。
完全な歯周臨床検査が実施され、次のパラメータが記録されました:プロービング深さ(PD)、臨床付着レベル(CAL)、プロービング時の出血、プラーク指数、および舌苔指数。
口臭は、ベースライン時および非外科的歯周治療の 90 日後に、感覚刺激法と、ガスクロマトグラフィーを使用した硫化水素 (H2S) およびメチルメルカプタン (CH3SH) を含む揮発性硫黄化合物 (VSC) の測定を使用して評価されました。
歯周病の臨床検査後、対象者は24時間以内に完了する全口スケーリング(FMS)、または2か月以内に完了する従来の四分円ごとのスケーリングおよびルートプレーニング(SRP)にランダムに割り当てられた。
口臭と硫黄ガスのレベルを統計的に比較しました (Mann-Whitney および Wilcoxon 検定、p < 0.05)。
カテゴリ変数に関するグループ間およびグループ内の比較には、カイ二乗検定、マクネマー検定、およびフィッシャーの正確検定が使用されました。
主な結果は口臭の変化でした。
研究の種類
介入
入学 (実際)
30
段階
- 適用できない
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
35年~60年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 35歳から60歳までの年齢
- 少なくとも20本の天然歯が存在する
- 慢性歯周炎の診断
- 口臭
- 喫煙者はいません
除外基準:
- 喫煙者または元喫煙者
- 糖尿病および/または免疫疾患と診断された人
- 妊娠中または授乳中 / 取り外し可能な部分入れ歯および/または固定式または取り外し可能な歯科矯正装置を装着している患者
- 過去6か月間における抗生物質または抗炎症薬の全身使用
- 治療を行うために抗生物質を予防的に使用する必要がある
- あらゆる種類のうがい薬の定期的な使用または過去6か月間の使用
- 研究開始前6ヶ月以内に歯周病治療を受けた患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ:スケーリングとルート プランニング (SRP)
スケーリングおよびルートプレーニング (SRP) (n=15): 象限ごとの (30 分間) からなる伝統的な機械的歯周治療。
象限ごとの) スケーリングとルート プランニングは毎週のセッション (セッション間の間隔は 1 週間または 2 週間) で実行され、2 か月以内に完了します。
|
スケーリングとルート プレーニング (n=15): 象限ごとのスケーリングとルート プレーニングは、週 4 回のセッション (30 分) 以内に実行されます。 象限ごと)。 口臭は、口腔検査前、ベースライン時、および治療後 90 日目に、官能検査およびオーラル クロマ (アビリット、大阪) によって測定されました。 臨床モニタリングと舌苔指数も同時に測定されました。 参加者全員に口腔衛生指導が行われました。 |
|
アクティブコンパレータ:フルマウススケーリング (FMS)
全口スケーリング (FMS) (n=15): 24 時間以内の 1 段階で完了する全口スケーリングとルートプランニングからなる代替機械的歯周治療法。つまり、2 つのセッション (60 分)
セッションごと) 連続 2 日間。
|
全口スケーリング (n=15): スケーリングと根の計画は 1 段階 (24 時間以内) で実行されました。 2 セッション (60 分) セッションごと) 連続 2 日間。 口臭は、口腔検査前、ベースライン時、および治療後 90 日目に、官能検査およびオーラル クロマ (アビリット、大阪) によって測定されました。 臨床モニタリングと舌苔指数も同時に測定されました。 参加者全員に口腔衛生指導が行われました。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
3か月後の口臭のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと90日
|
口臭患者数の減少と口臭重症度の改善
|
ベースラインと90日
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
3か月後の臨床愛着レベルのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと90日
|
臨床的愛着レベルの増加(平均値)
|
ベースラインと90日
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Juliana O. da Silveira, Master、Federal University of Minas Gerais
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Winkel EG, Roldan S, Van Winkelhoff AJ, Herrera D, Sanz M. Clinical effects of a new mouthrinse containing chlorhexidine, cetylpyridinium chloride and zinc-lactate on oral halitosis. A dual-center, double-blind placebo-controlled study. J Clin Periodontol. 2003 Apr;30(4):300-6. doi: 10.1034/j.1600-051x.2003.00342.x.
- Tanaka M, Yamamoto Y, Kuboniwa M, Nonaka A, Nishida N, Maeda K, Kataoka K, Nagata H, Shizukuishi S. Contribution of periodontal pathogens on tongue dorsa analyzed with real-time PCR to oral malodor. Microbes Infect. 2004 Oct;6(12):1078-83. doi: 10.1016/j.micinf.2004.05.021.
- Tangerman A, Winkel EG. Intra- and extra-oral halitosis: finding of a new form of extra-oral blood-borne halitosis caused by dimethyl sulphide. J Clin Periodontol. 2007 Sep;34(9):748-55. doi: 10.1111/j.1600-051X.2007.01116.x.
- Tonzetich J, Carpenter PA. Production of volatile sulphur compounds from cysteine, cystine and methionine by human dental plague. Arch Oral Biol. 1971 Jun;16(6):599-607. doi: 10.1016/0003-9969(71)90063-x. No abstract available.
- Bollen CM, Beikler T. Halitosis: the multidisciplinary approach. Int J Oral Sci. 2012 Jun;4(2):55-63. doi: 10.1038/ijos.2012.39.
- Awano S, Gohara K, Kurihara E, Ansai T, Takehara T. The relationship between the presence of periodontopathogenic bacteria in saliva and halitosis. Int Dent J. 2002 Jun;52 Suppl 3:212-6. doi: 10.1002/j.1875-595x.2002.tb00927.x.
- Awano S, Koshimune S, Kurihara E, Gohara K, Sakai A, Soh I, Hamasaki T, Ansai T, Takehara T. The assessment of methyl mercaptan, an important clinical marker for the diagnosis of oral malodor. J Dent. 2004 Sep;32(7):555-9. doi: 10.1016/j.jdent.2004.06.001.
- Bosy A, Kulkarni GV, Rosenberg M, McCulloch CA. Relationship of oral malodor to periodontitis: evidence of independence in discrete subpopulations. J Periodontol. 1994 Jan;65(1):37-46. doi: 10.1902/jop.1994.65.1.37.
- Bosy A. Oral malodor: philosophical and practical aspects. J Can Dent Assoc. 1997 Mar;63(3):196-201.
- Bornstein MM, Kislig K, Hoti BB, Seemann R, Lussi A. Prevalence of halitosis in the population of the city of Bern, Switzerland: a study comparing self-reported and clinical data. Eur J Oral Sci. 2009 Jun;117(3):261-7. doi: 10.1111/j.1600-0722.2009.00630.x.
- Coil JM, Yaegaki K, Matsuo T, Miyazaki H. Treatment needs (TN) and practical remedies for halitosis. Int Dent J. 2002 Jun;52 Suppl 3:187-91. doi: 10.1002/j.1875-595x.2002.tb00922.x.
- De Boever EH, Loesche WJ. Assessing the contribution of anaerobic microflora of the tongue to oral malodor. J Am Dent Assoc. 1995 Oct;126(10):1384-93. doi: 10.14219/jada.archive.1995.0049.
- Faveri M, Hayacibara MF, Pupio GC, Cury JA, Tsuzuki CO, Hayacibara RM. A cross-over study on the effect of various therapeutic approaches to morning breath odour. J Clin Periodontol. 2006 Aug;33(8):555-60. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.00955.x.
- Figueiredo LC, Rosetti EP, Marcantonio E Jr, Marcantonio RA, Salvador SL. The relationship of oral malodor in patients with or without periodontal disease. J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1338-42. doi: 10.1902/jop.2002.73.11.1338.
- Furne J, Majerus G, Lenton P, Springfield J, Levitt DG, Levitt MD. Comparison of volatile sulfur compound concentrations measured with a sulfide detector vs. gas chromatography. J Dent Res. 2002 Feb;81(2):140-3.
- Goldberg S, Kozlovsky A, Gordon D, Gelernter I, Sintov A, Rosenberg M. Cadaverine as a putative component of oral malodor. J Dent Res. 1994 Jun;73(6):1168-72. doi: 10.1177/00220345940730060701.
- Greenman J, Duffield J, Spencer P, Rosenberg M, Corry D, Saad S, Lenton P, Majerus G, Nachnani S, El-Maaytah M. Study on the organoleptic intensity scale for measuring oral malodor. J Dent Res. 2004 Jan;83(1):81-5. doi: 10.1177/154405910408300116.
- Haas AN, Silveira EM, Rosing CK. Effect of tongue cleansing on morning oral malodour in periodontally healthy individuals. Oral Health Prev Dent. 2007;5(2):89-94.
- Imai T, Ii H, Yaegaki K, Murata T, Sato T, Kamoda T. Oral malodorous compound inhibits osteoblast proliferation. J Periodontol. 2009 Dec;80(12):2028-34. doi: 10.1902/jop.2009.090208.
- Quirynen M, Dadamio J, Van den Velde S, De Smit M, Dekeyser C, Van Tornout M, Vandekerckhove B. Characteristics of 2000 patients who visited a halitosis clinic. J Clin Periodontol. 2009 Nov;36(11):970-5. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01478.x. Epub 2009 Oct 6.
- Lee CH, Kho HS, Chung SC, Lee SW, Kim YK. The relationship between volatile sulfur compounds and major halitosis-inducing factors. J Periodontol. 2003 Jan;74(1):32-7. doi: 10.1902/jop.2003.74.1.32.
- Liu XN, Shinada K, Chen XC, Zhang BX, Yaegaki K, Kawaguchi Y. Oral malodor-related parameters in the Chinese general population. J Clin Periodontol. 2006 Jan;33(1):31-6. doi: 10.1111/j.1600-051X.2005.00862.x.
- Massler M. Geriatric nutrition: the role of taste and smell in appetite. J Prosthet Dent. 1980 Mar;43(3):247-50. doi: 10.1016/0022-3913(80)90395-9.
- Miyazaki H, Sakao S, Katoh Y, Takehara T. Correlation between volatile sulphur compounds and certain oral health measurements in the general population. J Periodontol. 1995 Aug;66(8):679-84. doi: 10.1902/jop.1995.66.8.679.
- Morita M, Wang HL. Relationship between sulcular sulfide level and oral malodor in subjects with periodontal disease. J Periodontol. 2001 Jan;72(1):79-84. doi: 10.1902/jop.2001.72.1.79.
- Nadanovsky P, Carvalho LB, Ponce de Leon A. Oral malodour and its association with age and sex in a general population in Brazil. Oral Dis. 2007 Jan;13(1):105-9. doi: 10.1111/j.1601-0825.2006.01257.x.
- Ng W, Tonzetich J. Effect of hydrogen sulfide and methyl mercaptan on the permeability of oral mucosa. J Dent Res. 1984 Jul;63(7):994-7. doi: 10.1177/00220345840630071701.
- Outhouse TL, Fedorowicz Z, Keenan JV, Al-Alawi R. A Cochrane systematic review finds tongue scrapers have short-term efficacy in controlling halitosis. Gen Dent. 2006 Sep-Oct;54(5):352-9; 360, 367-8; quiz 360.
- Pedrazzi V, Sato S, de Mattos Mda G, Lara EH, Panzeri H. Tongue-cleaning methods: a comparative clinical trial employing a toothbrush and a tongue scraper. J Periodontol. 2004 Jul;75(7):1009-12. doi: 10.1902/jop.2004.75.7.1009.
- Persson S, Edlund MB, Claesson R, Carlsson J. The formation of hydrogen sulfide and methyl mercaptan by oral bacteria. Oral Microbiol Immunol. 1990 Aug;5(4):195-201. doi: 10.1111/j.1399-302x.1990.tb00645.x.
- Pham TA, Ueno M, Zaitsu T, Takehara S, Shinada K, Lam PH, Kawaguchi Y. Clinical trial of oral malodor treatment in patients with periodontal diseases. J Periodontal Res. 2011 Dec;46(6):722-9. doi: 10.1111/j.1600-0765.2011.01395.x. Epub 2011 Jul 18.
- Quirynen M, Avontroodt P, Soers C, Zhao H, Pauwels M, Coucke W, van Steenberghe D. The efficacy of amine fluoride/stannous fluoride in the suppression of morning breath odour. J Clin Periodontol. 2002 Oct;29(10):944-54. doi: 10.1034/j.1600-051x.2002.291010.x.
- Ratcliff PA, Johnson PW. The relationship between oral malodor, gingivitis, and periodontitis. A review. J Periodontol. 1999 May;70(5):485-9. doi: 10.1902/jop.1999.70.5.485.
- Roldan S, Herrera D, O'Connor A, Gonzalez I, Sanz M. A combined therapeutic approach to manage oral halitosis: a 3-month prospective case series. J Periodontol. 2005 Jun;76(6):1025-33. doi: 10.1902/jop.2005.76.6.1025.
- Rosenberg M, Septon I, Eli I, Bar-Ness R, Gelernter I, Brenner S, Gabbay J. Halitosis measurement by an industrial sulphide monitor. J Periodontol. 1991 Aug;62(8):487-9. doi: 10.1902/jop.1991.62.8.487.
- Rosenberg M. Clinical assessment of bad breath: current concepts. J Am Dent Assoc. 1996 Apr;127(4):475-82. doi: 10.14219/jada.archive.1996.0239. Erratum In: J Am Dent Assoc 1996 May;127(5):570.
- Saito H, Kawaguchi Y. Halitosis prevention campaign: a report of oral health promotion activities in Japan. Int Dent J. 2002 Jun;52 Suppl 3:197-200. doi: 10.1002/j.1875-595x.2002.tb00924.x.
- Sanz M, Roldan S, Herrera D. Fundamentals of breath malodour. J Contemp Dent Pract. 2001 Nov 15;2(4):1-17.
- Scully C, Porter S, Greenman J. What to do about halitosis. BMJ. 1994 Jan 22;308(6923):217-8. doi: 10.1136/bmj.308.6923.217. No abstract available.
- Socransky SS, Haffajee AD. Dental biofilms: difficult therapeutic targets. Periodontol 2000. 2002;28:12-55. doi: 10.1034/j.1600-0757.2002.280102.x. No abstract available.
- Soder B, Johansson B, Soder PO. The relation between foetor ex ore, oral hygiene and periodontal disease. Swed Dent J. 2000;24(3):73-82.
- Tangerman A, Winkel EG. The portable gas chromatograph OralChroma: a method of choice to detect oral and extra-oral halitosis. J Breath Res. 2008 Mar;2(1):017010. doi: 10.1088/1752-7155/2/1/017010. Epub 2008 Mar 7.
- Teughels W, Dekeyser C, Van Essche M, Quirynen M. One-stage, full-mouth disinfection: fiction or reality? Periodontol 2000. 2009;50:39-51. doi: 10.1111/j.1600-0757.2008.00292.x. No abstract available.
- Tonzetich J, Ng SK. Reduction of malodor by oral cleansing procedures. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1976 Aug;42(2):172-81. doi: 10.1016/0030-4220(76)90121-3.
- Tonzetich J. Production and origin of oral malodor: a review of mechanisms and methods of analysis. J Periodontol. 1977 Jan;48(1):13-20. doi: 10.1902/jop.1977.48.1.13.
- Tsai CC, Chou HH, Wu TL, Yang YH, Ho KY, Wu YM, Ho YP. The levels of volatile sulfur compounds in mouth air from patients with chronic periodontitis. J Periodontal Res. 2008 Apr;43(2):186-93. doi: 10.1111/j.1600-0765.2007.01011.x.
- Van Tornout M, Dadamio J, Coucke W, Quirynen M. Tongue coating: related factors. J Clin Periodontol. 2013 Feb;40(2):180-5. doi: 10.1111/jcpe.12031. Epub 2012 Dec 20.
- Yaegaki K, Sanada K. Volatile sulfur compounds in mouth air from clinically healthy subjects and patients with periodontal disease. J Periodontal Res. 1992 Jul;27(4 Pt 1):233-8. doi: 10.1111/j.1600-0765.1992.tb01673.x.
- Kostelc JG, Preti G, Zelson PR, Brauner L, Baehni P. Oral odors in early experimental gingivitis. J Periodontal Res. 1984 May;19(3):303-12. doi: 10.1111/j.1600-0765.1984.tb00821.x. No abstract available.
- Krespi YP, Shrime MG, Kacker A. The relationship between oral malodor and volatile sulfur compound-producing bacteria. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Nov;135(5):671-6. doi: 10.1016/j.otohns.2005.09.036.
- van den Broek AM, Feenstra L, de Baat C. A review of the current literature on aetiology and measurement methods of halitosis. J Dent. 2007 Aug;35(8):627-35. doi: 10.1016/j.jdent.2007.04.009. Epub 2007 Jun 6.
- Van der Velden U. The Dutch periodontal screening index validation and its application in The Netherlands. J Clin Periodontol. 2009 Dec;36(12):1018-24. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01495.x.
- Yaegaki K, Coil JM. Examination, classification, and treatment of halitosis; clinical perspectives. J Can Dent Assoc. 2000 May;66(5):257-61.
- Yaegaki K, Qian W, Murata T, Imai T, Sato T, Tanaka T, Kamoda T. Oral malodorous compound causes apoptosis and genomic DNA damage in human gingival fibroblasts. J Periodontal Res. 2008 Aug;43(4):391-9. doi: 10.1111/j.1600-0765.2007.01052.x.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年4月1日
一次修了 (実際)
2014年5月1日
研究の完了 (実際)
2014年5月1日
試験登録日
最初に提出
2015年2月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年2月20日
最初の投稿 (見積もり)
2015年2月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年2月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年2月20日
最終確認日
2015年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。