Long Term Impact of Pediatric Acute Renal Injury in Severe Sepsis (IMPRESS)
2015年10月29日 更新者：University of Florida
Sepsis is the most common cause of childhood death worldwide.
Millions of children survive, but are left with impaired health.
Sepsis-related Acute Kidney Injury (sAKI) is increasingly recognized as a significant factor associated with long-term mortality among different patient populations.
Renal dysfunction and subsequent chronic kidney disease is implicated in the development of hypertension and cardiovascular disease.
The investigators overall hypothesis is that, in the pediatric population, sepsis-related AKI will have unrecognized, long-term consequences with regard to kidney function, endothelial function, blood pressure control, and overall health.
調査の概要
詳細な説明
This will be a three-arm cross-sectional control-cohort outpatient evaluation.
Subjects with sAKI and a random selection of non-sAKI subjects who agree to participate in another study of quality of life survey will be asked to participate in the outpatient study.
Subjects will be asked to come in to the Clinical Research Center for 24-hour monitoring and participate in the outpatient study where urinary and serum studies to measure glomerular filtration rate, renal plasma flow followed by blood pressure monitoring, peripheral arterial and applanation tonometry.
研究の種類
観察的
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
5年～24年 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
We intend to contact and enroll patients with severe sepsis related AKI patients without sepsis related AKI and a sample of age and sex-matched healthy controls
説明
Inclusion Criteria:
For non-acute kidney injury (AKI) sepsis patients:
- Hospitalization with a diagnosis of sepsis from 1998-2014
- Failure to meet pediatric Risk Injury Failure Loss End stage (pRIFLE) criteria for AKI during incident admission.
- Participation in cognitive survey study with completion of survey
For sepsis related AKI patients:
- Hospitalization with a diagnosis of sepsis from 1998-2014
- Need for renal replacement therapy (RRT)
- Severe AKI as defined by the pRIFLE criteria (estimated CrCl (eCrCl) decrease by 50%, eCrCl <60 ml/min/1.73 m2, or a urine output <0.5 ml/kg/h for 24 h or anuric for 12 h) during the sepsis admission
- Participation in cognitive survey study with completion of survey
For healthy control patients:
1. Identified from the neurology service who are scheduled for MRI with gadolinium as part of their clinical care
Exclusion Criteria:
For all patients:
- Known pre-existing chronic kidney disease (CKD) as defined by history of kidney transplant or long-term dialysis
- Age greater than 18 years at the time of sepsis admission
- AKI from primary kidney disease including acute glomerulonephritis and obstructive uropathy
- Pregnancy at the time of enrollment
- Age younger than 5, between the ages of 12 to 17, or over the age of 24 at the time of enrollment.
For healthy control patients:
- Chronic kidney injury (CKD)
- History of acute kidney injury
- History of any chronic illnesses (e.g. cancer)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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Sepsis with Severe AKI
History of a pediatric admission with sepsis related AKI which lead to classification of "injury" or "failure".
This group will have urinary and serum studies to measure glomerular filtration rate, renal plasma flow followed by cardiovascular assessments using blood pressure monitoring, peripheral arterial and applanation tonometry.
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Sepsis without AKI
History of a pediatric admission with sepsis which lead to no classification of AKI.
This group will have urinary and serum studies to measure glomerular filtration rate, renal plasma flow followed by cardiovascular assessments using blood pressure monitoring, peripheral arterial and applanation tonometry.
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Control
No history of an admission for AKI.
This group will have urinary and serum studies to measure glomerular filtration rate, renal plasma flow followed by cardiovascular assessments using blood pressure monitoring, peripheral arterial and applanation tonometry.
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Chronic Kidney Disease
時間枠：Day 2
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Obtaining preliminary estimates of glomerular function, renal plasma flow, proteinuria, cystatin C and microalbuminuria in children with and without a history of acute kidney injury in order to assess the presence of chronic kidney disease.
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Day 2
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Hypertension
時間枠：24 hours
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Ambulatory blood pressure (BP) monitoring, peripheral arterial and applanation tonometry will be performed.
A subject will be considered hypertensive if systolic and/or diastolic blood pressure is >95th percentile for sex, age, and height.
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24 hours
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年3月1日
一次修了 (実際)
2015年3月1日
研究の完了 (実際)
2015年3月1日
試験登録日
最初に提出
2015年2月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年2月25日
最初の投稿 (見積もり)
2015年2月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年11月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年10月29日
最終確認日
2015年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。