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喘息を患う小児被験者の短期成長に対する吸入フランカルボン酸フルチカゾンの影響

2017年10月17日 更新者:GlaxoSmithKline

喘息の小児被験者の短期成長に対する吸入フランカルボン酸フルチカゾンの影響を調査するためのランダム化二重盲検二元クロスオーバー研究

この研究は、歩数測定を使用して、持続性喘息を患う小児被験者の下肢の成長に対するフロ酸フルチカゾン(FF)による 1 日 1 回の治療の効果を評価するために実施されます。 5歳から11歳までの約65人の小児喘息患者がスクリーニングされ、無作為化された60人の被験者と評価可能な被験者50人が得られます。 適格基準を満たす被験者は、2週間の導入期間に入ります。 慣らし期間が完了した後、各被験者は 2 つの治療シーケンスのうちの 1 つにランダムに割り当てられます: フロ酸フルチカゾン吸入に続いてプラセボ、またはプラセボに続けてフロ酸フルチカゾン吸入。 各治療は、ELLIPTA™ ドライパウダー吸入器を介して投与されます。 2 つの治療期間は 2 週間の休薬期間によって区切られます。 2 つの治療期間を完了した被験者は、7 日間の追跡期間に入ります。 ARNUITY™ ELLIPTA (FF) は、米国で 12 歳以上の成人および青少年向けに承認されています。

ARNUITY および ELLIPTA は、GlaxoSmithKline グループ企業の登録商標です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Randers、デンマーク、8900
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~11年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 訪問 1 の時点で 5 歳以上 12 歳未満。 研究対象集団全体の少なくとも 15 人 (25%) の子供は 5 歳以上 8 歳未満でなければなりません。
  • 男性または初潮前の女性被験者。
  • 被験者は、思春期の兆候のない思春期前である必要があります(タナーステージ1)。
  • 身長と体重の正常範囲。 体重と身長の測定値は、デンマークの成長曲線に基づく年齢の正常値の 3 ~ 97% のパーセンタイル範囲内に収まる必要があります。
  • スクリーニング来院の少なくとも 3 か月前に、国立衛生研究所の定義に従って持続性喘息の文書化された診断を受けていること。
  • 訪問 1 (スクリーニング) での気管支拡張前の 1 秒間の強制呼気流量 (FEV1) が 80% 以上と予測されました。 この測定後 4 時間以内は短時間作用型ベータ刺激薬 (SABA) を使用しないでください。
  • 研究に参加する前に、以下の喘息治療法のいずれかを使用している: SABA 吸入器単独 (例: サルブタモール)を必要に応じて投与する、および/または喘息用の定期的な非吸入コルチコステロイド(ICS)コントローラー薬(例: -クロモンまたはロイコトリエン受容体拮抗薬)および/または以前にICSで治療を受けている(吸入ブデソニドと同等の効力、1日の総用量<=400マイクログラム(mcg))。 訪問 1 (スクリーニング) から 2 週間以内に ICS を使用してはなりません。
  • 現在のSABA治療を、研究期間中の必要に応じて使用するために、訪問1で提供される研究提供のレスキューSABAに置き換えることができます。
  • 研究への参加前に、少なくとも1人の親/介護者(法的後見人)からの書面によるインフォームド・コンセント、およびそれに付随する被験者からのインフォームド・コンセント(被験者が同意を提供できる場合): (1) 該当する場合、被験者は以下のことができなければなりません。現地の要件に従って研究に参加することに喜んで同意する。 研究調査者は、責任ある独立倫理委員会 (IEC) が設定した基準を考慮して、子どもが研究研究への参加に同意する能力を判断する責任があります。 (2) 対象者とその法的保護者は、この研究では外来での治療が必要であることを理解しています。 (3) 被験者およびその法的保護者は、治験薬の投与およびピーク呼気流量の記録およびレスキューSABAの使用を含む治験評価に従わなければならないこと、予定された治験来院への出席、および電話でのアクセスが可能であることを理解している。

除外基準:

  • 生命を脅かす喘息の病歴は、このプロトコルでは、挿管を必要とする喘息エピソード、非侵襲的換気補助を必要とする高二酸化炭素呼吸、呼吸停止、低酸素発作、または喘息関連の失神エピソードとして定義されています。
  • 喘息増悪の病歴があり、少なくとも3日間の全身性コルチコステロイド(錠剤、懸濁液、または注射)の使用、または持続コルチコステロイド注射または救急外来への受診(3か月以内)、または喘息のための入院(6か月以内)を必要とする被験者上映前に。
  • 重度の不可逆的な活動性肺疾患(例: 嚢胞性線維症、気管支拡張症、結核)。
  • -上気道、下気道、副鼻腔、または中耳の細菌感染またはウイルス感染が培養検査で証明されているか、または疑われているが、訪問1から4週間以内に解決せず、喘息管理の変更につながったか、または治験責任医師の意見では、喘息治療の変更が予想される被験者の喘息の状態や研究に参加する被験者の能力に影響を与えるため。
  • 脚の骨折はスクリーニング来院前 6 か月以内に測定する必要があります。
  • 正常な成長パターンに影響を与える可能性のある代謝障害またはその他の疾患。
  • スクリーニング来院前の少なくとも 3 か月間は全身麻酔を必要とする大手術を受けていないこと。
  • スクリーニング来院前の 1 週間以内に 5 日以上連続して 39 度を超える発熱性疾患がないこと。
  • スクリーニング医学的評価で特定された重大な異常または病状(重篤な精神障害を含む)で、治験責任医師の意見では、被験者へのリスクにより研究への参加が妨げられる、または研究の結果を妨げる可能性がある。
  • 訪問 1 でのカンジダ症の臨床的視覚的証拠 (スクリーニング)。
  • プロトコールに記載されている禁止薬物の使用。
  • 訪問1(スクリーニング)後3時間以内の激しい運動
  • 薬物アレルギー:鼻腔内、吸入、または全身性コルチコステロイド療法に対する即時的または遅発性過敏症を含むあらゆる副作用。 ELLIPTA吸入器の成分(乳糖、FFなど)に対する感受性が既知または疑われる。
  • 乳タンパク質アレルギー:重度の乳タンパク質アレルギーの病歴。
  • 被験者は臨床試験に参加しており、現在の研究の最初の投与日より前の次の期間内に治験製品を投与されています:30日、5半減期、または治験製品の生物学的効果の持続期間の2倍(どちらか長い方)。
  • -最初の投与日までの12か月以内に4つを超える治験薬への曝露。
  • エリプタ吸入器やピークフローメーターが正しく使用できない。
  • 研究者サイトとの提携: 親/保護者または子供は、参加している研究者、副研究者、研究コーディネーター、または参加している研究者の従業員の近親者です。
  • 親または保護者に精神疾患、知的欠陥、薬物乱用、またはその他の状態(例: 精神疾患)の病歴がある。 読み書きができない、理解できない、または書けない)ことにより、以下の影響を受ける可能性があります。 研究参加への同意の有効性。研究中の被験者の適切な監督。被験者の治験薬および治験手順の遵守(例: 毎日の日記の記入、予定された診療所への出席)。対象の安全と幸福。
  • 保護されている子供たち: 政府または州の被後見人である子供たちは、この研究に参加する資格がありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シーケンス 1: フランカル酸フルチカゾン 50 μg、その後プラセボ
被験者は、エリプタを介して投与されるFF 50μgの経口吸入を、1日1回(OD)、期間1の14日間±4日間受け、その後エリプタを介して投与されるプラセボの経口吸入、期間1の14日間±4日間ODを受けます。 2. 2 つの治療期間は 2 週間の休薬期間によって区切られます。 さらに、必要に応じて導入期間と治療期間の両方で喘息症状の症状緩和のために使用されるサルブタモール吸入器がすべての被験者に提供されます。
FF は、ELLIPTA を介して経口吸入される、ブリスターあたり乾燥白色粉末として 50 μg の FF を含む乾燥粉末吸入器として提供されます。
プラセボは、エリプタを介して経口吸入される、水疱ごとの乾燥白色粉末としてプラセボを含む乾燥粉末吸入器として提供されます。
サルブタモールは吸入器として提供されます。
実験的:シーケンス 2: プラセボ、その後フロ酸フルチカゾン 50 μg
対象は、期間1において、ELLIPTA ODを介して投与されるプラセボの経口吸入を14日間+/-4日間受け、続いてELLIPTAを介して投与されるFF 50μgのODを14日間+/-4日間経口吸入する。 2 つの治療期間は 2 週間の休薬期間によって区切られます。 さらに、必要に応じて導入期間と治療期間の両方で喘息症状の症状緩和のために使用されるサルブタモール吸入器がすべての被験者に提供されます。
FF は、ELLIPTA を介して経口吸入される、ブリスターあたり乾燥白色粉末として 50 μg の FF を含む乾燥粉末吸入器として提供されます。
プラセボは、エリプタを介して経口吸入される、水疱ごとの乾燥白色粉末としてプラセボを含む乾燥粉末吸入器として提供されます。
サルブタモールは吸入器として提供されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ニーモメトリーによって測定された、下腿の成長の平均成長率。
時間枠:FF 50mcg OD とプラセボのそれぞれ 2 週間 (14 日間) にわたる治療期間。
下腿の成長率は、2 週間の各期間の開始から終了までの下腿の長さの変化を 2 つの測定間の時間間隔 (日数) で割って 7 を乗じたものとして、成長人口で評価されました。成長人口は次のように定義されます。以下のいずれかを持つ参加者を除外した Intent-To-Treat (ITT) 集団として: 成長特有の基準を満たさなかった。定義された時点で成長評価を行っていない。脚への大きな外傷、大手術、または重度の脱水症に関連する有害事象による研究からの撤退。無作為化前および研究中に、短期間の成長に影響を与える可能性があるプロトコルで禁止されている薬剤を投与された。人口増加の除外基準で定義されたプロトコルの逸脱。 ITT 集団は、少なくとも 1 回の治験薬投与を受けた無作為化されたすべての参加者で構成されます。
FF 50mcg OD とプラセボのそれぞれ 2 週間 (14 日間) にわたる治療期間。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) のある参加者の数。
時間枠:研究治療の開始からフォローアップまで(最長54日間評価)
AE とは、医薬品に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、臨床調査参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 重篤な有害事象 (SAE) は、いかなる用量でも死亡に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、障害/無能力をもたらす、先天異常/先天異常を引き起こす、あらゆる望ましくない医学的出来事として定義されます。 AE および SAE を患った参加者の数が提示されています。 シーケンス 1 (プラセボ/FF) にランダム化された 2 人の参加者は、期間 1 にプラセボで治療されました。しかし、時期尚早の撤退のため、どちらもピリオド 2 では FF を受け取りませんでした。
研究治療の開始からフォローアップまで(最長54日間評価)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年9月7日

一次修了 (実際)

2015年12月21日

研究の完了 (実際)

2015年12月21日

試験登録日

最初に提出

2015年7月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月16日

最初の投稿 (見積もり)

2015年7月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年11月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月17日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究の患者レベルのデータは、このサイトに記載されているスケジュールとプロセスに従って、www.clinicalstudydatarequest.com を通じて利用可能になります。

試験データ・資料

  1. インフォームド コンセント フォーム
    情報識別子:107112
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  2. 注釈付き症例報告書
    情報識別子:107112
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  3. 個人参加者データセット
    情報識別子:107112
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  4. 臨床研究報告書
    情報識別子:107112
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  5. 研究プロトコル
    情報識別子:107112
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  6. データセット仕様
    情報識別子:107112
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  7. 統計分析計画
    情報識別子:107112
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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