プライマリケアを受けている在宅高齢者のための、調整された地域ベースの薬剤管理モデルの開発

人口動態や社会の発展により、長期在宅医療サービスの需要が高まっています。 在宅ケアを必要とする高齢者はますます高齢化しており、多くの慢性疾患を抱え、複数の薬を使用しているため、薬物関連問題（DRP）のリスクが高くなります。 フィンランドでは、国および地方の医療および高齢者ケア戦略は、高齢者 (65 歳以上) ができるだけ長く自宅で生活できるようにすることを目標としています。 これにより、施設でのケアのコストが最小限に抑えられ、高齢者の生活の質の向上も目標となります。 これらの課題に対処するには、新しいアプローチとサービス モデルが必要です。

本研究は、プライマリケアを受けている在宅高齢者に対する安全な服薬実践を確保することを目的とした、調整された服薬管理モデルの開発に焦点を当てている。 この研究プロジェクトの前の部分では、包括的な医薬品審査プロセス (CMR) のモデルと医薬品関連問題のリスク評価ツールが開発されました。 本研究では、臨床的に重要な薬物間相互作用を特定するための SFINX データベースと、高齢者にとって不適切な可能性のある薬剤を特定するための Salko データベースを使用して、地域の薬局で薬剤の再検討 (処方箋の再検討) を行う多段階介入を使用しています。 次の段階では、実務看護師が薬剤関連問題リスク評価ツールを使用して、潜在的なリスクを特定します。 次の段階は、リスク評価ツールの結果に基づいています。 考えられる選択肢としては、医師の診察、より頻繁な在宅ケア訪問、地域の薬局によるカウンセリング、または包括的投薬レビュー（CMR）などがあります。 CMR プロセスは、おそらくより包括的な CMR から恩恵を受けるであろう、臨床的に重要な DRP を持つ限られた研究参加者グループのみを対象としています。