为初级保健中的居家老人开发协调的、以社区为基础的药物管理模式

由于人口和社会的发展，对长期家庭保健服务的需求正在增加。 需要家庭护理的老年人年龄越来越大，患有许多慢性疾病并使用多种药物，因此面临与药物有关的问题 (DRP) 的高风险。 在芬兰，国家和地方的医疗保健和老年护理战略旨在让老年人（65 岁以上）尽可能长时间地住在自己家里。 这最大限度地降低了机构化护理的成本，并旨在提高老年人的生活质量。 需要新的方法和服务模型来应对这些挑战。

本研究的重点是开发一种协调的药物管理模型，旨在确保初级保健中居家老人的安全药物实践。 在本研究项目的前几部分中，开发了一个综合药物审查过程 (CMR) 模型和一个药物相关问题风险评估工具。 本研究采用多阶段干预，在社区药房中使用 SFINX 数据库对药物进行审查（处方审查），以确定具有临床意义的药物相互作用，并使用 Salko 数据库确定可能不适合老年人使用的药物。 在下一阶段，实习护士使用药物相关问题风险评估工具来识别潜在风险。 以下阶段基于风险评估工具的结果。 可能的选择包括，例如，医生咨询、更频繁的家庭护理访问、社区药房提供的咨询或综合药物审查 (CMR)。 CMR 过程仅针对有限的一组具有临床显着 DRP 的研究参与者，他们可能会从更全面的 CMR 中受益。