薬物乱用のホームレスの若者の自殺予防

ホームレスの若者に関する研究は増えていますが、これらの若者に対する効果的な介入に関する情報は不足しています。 研究によると、70～95％がアルコールや薬物の使用に問題を報告し、ホームレスの若者の66～89％が精神的健康障害を抱えていることが示されているため、これは重大な懸念事項である。 自殺は主な死因であり、最大68％の若者が生涯に自殺未遂をしたと報告している。 試みたことのある人のうち、平均6.2回の試みがあったと報告されている。 さらに、生涯の自殺念慮率は 14% から 66.5% の範囲にあります。 ホームレスの若者の自殺を予測する因子がいくつか特定されている。 これらには、薬物使用、幼少期の身体的および性的虐待、路上生活中の被害経験、うつ病、絶望感、苦痛への耐性、衝動制御、社会的サポート、問題解決などの心理的機能が含まれます。 この研究では、一般的な認知理論を使用し、自殺に特化した 2 つの理論モデルの概念を補完して、介入と概念的変化モデルを導きます。 R34の試験的発表に合わせて、この研究の目標は、これまでに青年期の自殺未遂者に対する実現可能性と有望性、および成人の低所得サンプルに対する有効性を実証した介入「自殺未遂者に対する認知療法介入」を試験的に試験することである。 最近重度の自殺願望のあるホームレスの若者150人が、自殺予防のための実験的認知療法（CTSP）+通常のサービス（SAU）（n=75）またはSAU単独（n=75）に無作為に割り当てられる。 SAU には、通常、地元のドロップイン センターを通じて提供されるサービスが含まれます。 フォローアップ評価はベースラインから 3、6、9 か月後に実施されます。 CTSP+SAUを受けた若者は、SAU単独と比較して、時間の経過とともに自殺念慮（一次転帰）、薬物使用、抑うつ症状（二次転帰）の大幅な減少を示すと仮説が立てられています。 さらに、理論的に導出されたメディエーターをテストして、変化に関連するメカニズムを明らかにします。 この研究のデータは、この有望な介入の初期有効性を判断し、その結果がより大規模な有効性試験を正当化するかどうかを判断するために使用されます。 最終的には、これらの若者の自殺リスクを減らすことに注意を払うことで、非常にリスクの高い若者の早期死亡、入院、人的資本の損失を減らす可能性があります。