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健康な成人被験者におけるTBA-354の安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための用量製剤比較コホートを用いた複数用量漸増研究

2019年9月17日 更新者:Global Alliance for TB Drug Development

健康な成人被験者におけるTBA-354の安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための用量製剤比較コホートを用いた第I相、二重盲検、プラセボ対照、ランダム化、複数漸増用量研究

研究の目的は、健康な被験者におけるTBA-354の複数回投与の安全性と忍容性を評価することです。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

これは、米国の 1 つの研究センターで実施された、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、複数漸増用量研究です。 各コホートに 12 人の健康な被験者 (9 人が実薬、3 人がプラセボ) を含む 3 つの複数漸増用量コホートが計画されています。 用量製剤比較コホートもあり、6 人の被験者の登録が計画されています。 12人の被験者からなる追加の複数回投与コホートを登録してもよい。

安全性は研究全体を通じて評価されます。 TBA-354 の安全性と薬物動態 (PK) 評価のために、連続 ECG と連続血液サンプルが収集されます。

次のコホート(すなわち、用量レベル)への用量漸増は、治験責任医師と協力して、前のコホートからの適切な安全性、忍容性およびPKが次のコホートへの続行を可能にするために実証されたと判断するまで行われない。 。 コホートデータを検討した上で、治験依頼者は主任研究者と協力して、以下のことを決定する場合があります。

  1. 計画通りに用量を増やしてください。
  2. PK や安全性に懸念があり、増量を中止する必要がない場合は、次の計画用量レベルに進む前に中間用量レベルを評価します。
  3. 新しい被験者コホートで所定の用量レベルを繰り返します。
  4. PK が前のコホートで予想されたよりも低い場合は、次のコホートの用量を増やします。
  5. コホート後のPKが予想より低く、安全性の懸念がない場合は、コホートを追加します。
  6. 研究を中止してください。

用量漸増中、いかなる個人の予測 Cmax も 7.6 μg/mL を超えることはありません。これは、3 か月の対数毒性試験 TBA 354 NCLN-103 から得られる、副作用が観察されないレベルでの最高平均値です。 。 最終コホートの予測中央値 Cmax は、安全性への懸念がない場合にのみ 3.2 μg/mL を超える可能性があります。

複数漸増用量(MAD)コホートの被験者は、チェックインから15日目までセレリオンクリニックに収容されます。 被験者は、16日目から21日目まで毎日クリニックに戻り、完了時に最後の1週間のフォローアップ電話面接を受けます。 用量製剤コホートの被験者は、チェックインから3日目までクレリオンクリニックに収容され、4〜7日目は毎日クリニックを訪れ、14〜16日目はクリニックに収容されます。 その後、対象者は 17 ~ 20 日目に毎日来院し、28 日目の完了時に最後の 1 週間のフォローアップ電話インタビューのために連絡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. スクリーニング時の年齢が19歳から50歳(両端を含む)で、妊娠の可能性のない健康な成人男性および女性。
  2. BMI(肥満度指数)が18.5以上32.0以下(kg/m2)、体重が50.0kg以上。
  3. 治験責任医師が判断した臨床的に重要なスクリーニング結果(臨床検査プロファイル、病歴、バイタルサイン、ECG、身体検査など)がなく、医学的に健康である。
  4. 投与前の少なくとも6か月間、タバコまたはニコチン含有製品(禁煙製品を含む)を使用しないこと。
  5. 妊娠の可能性のない女性で、投与の少なくとも6か月前に以下のいずれかの不妊手術を受けている:

    • 子宮鏡下滅菌
    • 両側卵管結紮術または両側卵管切除術
    • 子宮摘出術
    • 両側卵巣摘出術
    • または、スクリーニング時の血清卵胞刺激ホルモン(FSH)レベルが閉経後の状態と一致している初回投与前の少なくとも1年間無月経で閉経後である。
  6. 精管切除を受けていない男性(または試験開始前120日以内に精管切除を受けた男性)は、試験参加中および治験薬の最後の投与後90日間、以下に同意する必要があります。

    • 性行為中は殺精子剤を含むコンドームを使用するか、性的禁欲をする
    • この期間中は精子を提供しないでください。

    性的パートナーが外科的に不妊である場合、殺精子剤を含むコンドームを使用する必要はありません。 研究開始の 120 日以上前に手術が行われた精管切除術を受けた男性には、上記の制限はいずれも必要ありません。

  7. チェックイン時の包含基準および除外基準のアンケートに喜んで回答します。
  8. 被験者は研究手順を理解し、試験に対して書面によるインフォームドコンセントを提出します。
  9. すべての制限を含め、プロトコルおよびその中の評価に準拠できること。

除外基準:

  1. -治験責任医師が臨床的に関連すると判断した、重大な心血管疾患、肺疾患、肝臓疾患、腎臓疾患、血液疾患、胃腸疾患、内分泌疾患、免疫疾患、皮膚疾患、神経疾患、または精神疾患の病歴または存在。
  2. 研究者の意見で、研究の結果を混乱させる可能性がある、または研究への参加により被験者にさらなるリスクをもたらす可能性があると思われる病気の病歴。
  3. -治験責任医師が臨床的に関連すると判断した、投与前の過去90日以内の手術。
  4. -治験責任医師が臨床的に関連すると判断した、過去2年以内のアルコール依存症または薬物乱用の病歴または存在。
  5. TBA-354に関連する化合物(メトロニダゾールなどのニトロイミダゾールなど)に対する過敏または特異反応。
  6. 妊娠中または授乳中の女性被験者。
  7. スクリーニングまたはチェックイン時の尿中薬物/アルコール検査で陽性結​​果が得られた場合。
  8. スクリーニング時に尿中コチニン陽性。
  9. スクリーニング時の血清マグネシウム カリウムまたはカルシウムの検査値が正常範囲外である。
  10. ヒト免疫不全ウイルス (HIV)、B 型肝炎表面抗原 (HBsAg)、または C 型肝炎抗体 (HCV) のスクリーニングで陽性結果が得られた場合。
  11. スクリーニング時の着座血圧は90/40 mmHg未満、または140/90 mmHg以上。
  12. スクリーニング時の心拍数が 40 bpm 未満、または 99 bpm より高い。
  13. スクリーニング時の心電図異常(治験責任医師および治験依頼者のメディカルモニターの判断により判断)。

    注: 以下は、スポンサーのメディカルモニターに相談しない限り、臨床的に重要ではないとみなされる可能性があります。

    • 軽度の第 1 度 A-V ブロック (P-R 間隔 <0.23 秒)
    • 右軸または左軸のずれ
    • 不完全な右脚ブロック
    • 若い運動選手における孤立した左前筋膜ブロック(左前半ブロック)
  14. -スクリーニング時、-2日目、-1日目、または1日目(投与前)のQTcF間隔が男性で450ミリ秒を超えるか、女性で470ミリ秒を超えるか、または延長QT症候群の病歴。
  15. QT延長症候群の家族歴、または突然死の原因となる可能性のある状態(既知の冠動脈疾患、うっ血性心不全、末期癌など)の事前診断のない突然死。
  16. 以下の 1 つまたは任意の組み合わせの履歴:

    • 発作または発作性障害
    • 脳外科手術。
    • 過去5年間の頭部外傷歴
    • CNSまたは関連する神経系の重篤な障害、特に発作閾値を低下させる可能性のある障害。 v. 発作の既往
  17. 処方薬を投与前 14 日以内に使用した場合。
  18. アセトアミノフェンを除く、投与前7日以内のハーブ製品やビタミンを含む市販薬(OTC)の使用。 投与前の治験責任医師の裁量により、アセトアミノフェンは 1 日あたり 3 グラムまで許可されます。
  19. -シトクロムP450(CYP)酵素の有意な阻害剤、および/またはP-糖タンパク質(P-gp)および/または有機陰イオン輸送ポリペプチド(OATP)の有意な阻害剤もしくは基質であることが知られている薬物または物質を、治療前の14日以内に使用した。研究薬の最初の投与。
  20. -治験薬の最初の投与前の28日以内の、セントジョーンズワートを含む、CYP酵素および/またはP-gpの誘導剤であることが知られている薬物または物質の使用。
  21. 発作閾値を下げることが知られている薬物または物質の使用。
  22. -投与前56日以内の献血または重大な失血。
  23. 投与前7日以内の血漿提供。
  24. -投与前28日以内の別の臨床試験への参加。
  25. 治験薬プレトマニドまたはOPC-67683による治療歴。
  26. 投与期間前に以下を摂取する:

    • 投与の48時間前にアルコールを摂取
    • グレープフルーツ/オレンジ 投与の10日前
    • カフェイン/キサンチン 投与の24時間前

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:用量レベル 1: 50 mg TBA-354
TBA-354 50 mg を 14 日間(25 mg を 1 日 1 回 2 錠)
プラセボコンパレーター:用量レベル 1: プラセボ
用量レベル 1 のプラセボ コホート
実験的:用量レベル 2: 100 mg TBA-354
100 mg TBA-354 14 日間(100 mg 錠剤を 1 日 1 回)
プラセボコンパレーター:用量レベル 2: プラセボ
用量レベル 2 のプラセボ コホート
実験的:用量レベル 3: 200 mg TBA-354
200 mg TBA-354 14 日間 (100 mg を 1 日 1 回 2 錠)
プラセボコンパレーター:用量レベル 3: プラセボ
用量レベル 3 のプラセボ コホート
実験的:用量製剤比較コホート

このコホートのすべての被験者は活性薬剤を 2 回投与されます。 3人の被験者への最初の投与量は100mgのTBA-354錠剤であり、14日後に100mgのTBA-354懸濁製剤が投与される。 他の3人の被験者の最初の用量はTBA-354懸濁液100mgであり、14日後にTBA-354錠剤100mgが投与される。 プラセボ製剤は、用量製剤比較コホートでは使用されません。

各用量は、一晩最低8時間絶食した後、200mlの水とともに経口投与されます。 食事は各投与の2時間後に与えられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プラセボと比較した、1日目から28日目までの治療緊急有害事象(TEAE)のある用量コホートあたりの被験者の割合の比較
時間枠:複数の用量漸増コホート: 1 ~ 28 日、用量製剤コホート: 1 ~ 28 日
複数の用量漸増コホート: 1 ~ 28 日、用量製剤コホート: 1 ~ 28 日
安全性心電図のベースラインからの変化 QTcF 間隔が > 30 ミリ秒および => 60 ミリ秒であるコホートあたりの被験者の割合。
時間枠:複数の漸増用量データ時点 1 ~ 3、8、12、14 ~ 15、21 日目。用量製剤コホート データ 時点 1~3、7、14~16、20日目
QTcF = フリデリシア法による正しい QT 間隔、パーセント = イベント数 / 被験者数
複数の漸増用量データ時点 1 ~ 3、8、12、14 ~ 15、21 日目。用量製剤コホート データ 時点 1~3、7、14~16、20日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
投与後の血漿中の用量コホートあたりのTBA-354の平均Tmax
時間枠:複数漸増用量コホート: 1 ~ 14 日目、用量製剤コホート: 1 ~ 20 日目
頭字語: Tmax = 最大薬物濃度の時間 (補間なしで取得)。
複数漸増用量コホート: 1 ~ 14 日目、用量製剤コホート: 1 ~ 20 日目
投与後の血漿中のTBA-354の用量コホートあたりの平均Cmax
時間枠:複数漸増用量コホート: 1 ~ 14 日目、用量製剤コホート: 1 ~ 20 日目
頭字語: Cmax = 観察された最大薬物濃度
複数漸増用量コホート: 1 ~ 14 日目、用量製剤コホート: 1 ~ 20 日目
投与後の血漿中のTBA-354の用量コホート当たりの平均AUC0~24
時間枠:複数漸増用量コホート: 1 ~ 14 日目、用量製剤コホート: 1 ~ 20 日目
頭字語: AUC0-24= 濃度時間曲線下面積 0 ~ 24 時間
複数漸増用量コホート: 1 ~ 14 日目、用量製剤コホート: 1 ~ 20 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年11月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (実際)

2016年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年11月13日

最初の投稿 (見積もり)

2015年11月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年9月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年9月17日

最終確認日

2019年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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