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Uno studio a dose crescente multipla con una coorte di confronto della formulazione della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di TBA-354 in soggetti adulti sani

17 settembre 2019 aggiornato da: Global Alliance for TB Drug Development

Uno studio di fase I, in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato, a dose crescente multipla con una coorte di confronto della formulazione della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di TBA-354 in soggetti adulti sani

L'obiettivo dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità di dosi multiple di TBA-354 in soggetti sani.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a dose crescente multipla condotto presso un centro studi negli Stati Uniti. Sono previste tre (3) coorti multiple a dose crescente con dodici (12) soggetti sani (9 attivi e 3 placebo) in ciascuna coorte. Ci sarà anche una coorte di confronto della formulazione della dose, è prevista l'arruolamento di sei (6) soggetti. Può essere arruolata un'ulteriore coorte a dose multipla di dodici (12) soggetti.

La sicurezza sarà valutata durante lo studio; verranno raccolti ECG seriali e campioni di sangue seriali per la valutazione della sicurezza e della farmacocinetica (PK) di TBA-354.

L'escalation della dose alla coorte successiva (vale a dire, il livello di dose) non avrà luogo fino a quando lo Sponsor, in collaborazione con il Principal Investigator, non avrà determinato che sicurezza, tollerabilità e PK adeguate dalla coorte precedente sono state dimostrate per consentire di procedere alla coorte successiva . Dopo aver esaminato i dati della coorte, lo Sponsor, in collaborazione con il Principal Investigator, può decidere di:

  1. Aumentare la dose come previsto.
  2. Valutare un livello di dose intermedio prima di procedere al successivo livello di dose pianificato se sorgono problemi di farmacocinetica e sicurezza che non giustificano la cessazione dell'escalation.
  3. Ripetere un determinato livello di dose in una nuova coorte di soggetti.
  4. Aumentare la dose della coorte successiva se la farmacocinetica è inferiore al previsto nella coorte precedente.
  5. Aggiungere una coorte se la PK è inferiore al previsto dopo una coorte e non ci sono problemi di sicurezza.
  6. Ferma lo studio.

Durante l'aumento della dose, in nessun momento la Cmax prevista di un individuo supererà 7,6 µg/mL, che è il valore medio più alto al livello senza effetti avversi osservati dallo studio logaritmico di 3 mesi TBA 354 NCLN-103 . La Cmax mediana prevista della coorte finale può superare 3,2 µg/mL solo se non ci sono stati problemi di sicurezza.

I soggetti nelle coorti Multiple Ascending Dose (MAD) saranno ospitati nella clinica Celerion dal check-in al giorno 15. I soggetti torneranno alla clinica ogni giorno dal giorno 16 al giorno 21 e al termine avranno un colloquio telefonico di follow-up finale di una settimana. I soggetti nella coorte di formulazione della dose saranno ospitati nella clinica Clerion dal check-in al giorno 3, visiteranno la clinica ogni giorno per i giorni 4-7 e saranno ospitati nella clinica per i giorni 14-16. Quindi i soggetti torneranno per una visita giornaliera per i giorni 17-20 e saranno contattati per un'ultima settimana colloquio telefonico di follow-up al termine del giorno 28.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 19 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Adulti sani di sesso maschile e femminile non potenzialmente fertili, di età compresa tra 19 e 50 anni (inclusi) al momento dello screening.
  2. Indice di massa corporea (BMI) ≥ 18,5 e ≤ 32,0 (kg/m2) e peso corporeo non inferiore a 50,0 kg.
  3. Sano dal punto di vista medico senza risultati di screening clinicamente significativi (ad es. Profili di laboratorio, anamnesi, segni vitali, ECG, esame fisico) come ritenuto dallo sperimentatore.
  4. Nessun uso di tabacco o prodotti contenenti nicotina (compresi i prodotti per smettere di fumare), per un minimo di 6 mesi prima della somministrazione.
  5. Donne in età non fertile, sottoposte a una delle seguenti procedure di sterilizzazione almeno 6 mesi prima della somministrazione:

    • Sterilizzazione isteroscopica
    • Legatura tubarica bilaterale o salpingectomia bilaterale
    • Isterectomia
    • Ovariectomia bilaterale
    • o essere in postmenopausa con amenorrea da almeno 1 anno prima della prima dose con livelli sierici di ormone follicolo stimolante (FSH) compatibili con lo stato postmenopausale allo screening.
  6. I maschi non vasectomizzati (o i maschi vasectomizzati meno di 120 giorni prima dell'inizio dello studio), devono accettare quanto segue durante la partecipazione allo studio e per 90 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio:

    • utilizzare un preservativo con spermicida durante l'attività sessuale o essere sessualmente astinenti
    • non donare sperma durante questo periodo.

    Nel caso in cui il partner sessuale sia chirurgicamente sterile, non è necessario l'uso del preservativo con spermicida. Nessuna delle restrizioni sopra elencate è richiesta per i maschi vasectomizzati la cui procedura è stata eseguita più di 120 giorni prima dell'inizio dello studio.

  7. Disponibilità a rispondere al questionario sui criteri di inclusione ed esclusione al momento del check-in.
  8. - Il soggetto comprende le procedure dello studio e fornisce il consenso informato scritto per lo studio.
  9. Essere in grado di rispettare il protocollo e le valutazioni in esso contenute, comprese tutte le restrizioni.

Criteri di esclusione:

  1. Anamnesi o presenza di significative malattie cardiovascolari, polmonari, epatiche, renali, ematologiche, gastrointestinali, endocrine, immunologiche, dermatologiche, neurologiche o psichiatriche, secondo quanto determinato dallo sperimentatore come clinicamente rilevante.
  2. Anamnesi di qualsiasi malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe confondere i risultati dello studio o costituire un rischio aggiuntivo per il soggetto a causa della sua partecipazione allo studio.
  3. Chirurgia negli ultimi 90 giorni prima della somministrazione, come determinato dallo sperimentatore come clinicamente rilevante.
  4. Storia o presenza di alcolismo o abuso di droghe negli ultimi 2 anni come determinato dallo sperimentatore come clinicamente rilevante.
  5. Reazioni ipersensibili o idiosincratiche a composti correlati a TBA-354 (ad es. Nitroimidazoli come metronidazolo, ecc.).
  6. Soggetti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento.
  7. Risultati positivi per lo screening di droga / alcol nelle urine allo screening o al check-in.
  8. Cotinina urinaria positiva allo screening.
  9. Valori sierici di magnesio, potassio o calcio al di fuori del range normale allo screening.
  10. Risultati positivi allo screening per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o anticorpi dell'epatite C (HCV).
  11. La pressione arteriosa da seduti è inferiore a 90/40 mmHg o superiore a 140/90 mmHg allo screening.
  12. La frequenza cardiaca è inferiore a 40 bpm o superiore a 99 bpm allo screening.
  13. Qualsiasi anomalia dell'elettrocardiogramma durante lo screening (come ritenuto dalla decisione dello sperimentatore e del monitor medico dello sponsor).

    NOTA: Quanto segue può essere considerato clinicamente non significativo senza consultare il Medical Monitor dello Sponsor:

    • Blocco A-V lieve di primo grado (intervallo P-R <0,23 sec)
    • Deviazione dell'asse destro o sinistro
    • Blocco di branca destro incompleto
    • Blocco fascicolare anteriore sinistro isolato (emiblocco anteriore sinistro) in soggetti atletici più giovani
  14. Intervallo QTcF >450 msec per i maschi o >470 msec per le femmine allo screening, Giorno -2, Giorno -1 o Giorno 1 (pre-dose) o anamnesi di sindrome del QT prolungato.
  15. Storia familiare di sindrome del QT lungo o morte improvvisa senza una precedente diagnosi di una condizione che potrebbe essere causa di morte improvvisa (come malattia coronarica nota, insufficienza cardiaca congestizia o cancro terminale).
  16. Storia di una o qualsiasi combinazione di quanto segue:

    • Convulsioni o disturbi convulsivi
    • Neurochirurgia.
    • Storia di trauma cranico negli ultimi cinque anni
    • Qualsiasi grave disturbo del sistema nervoso centrale o del sistema neurologico correlato, in particolare uno che può abbassare la soglia convulsiva. v. Storia di convulsioni
  17. Uso di qualsiasi farmaco prescritto entro 14 giorni prima della somministrazione.
  18. Uso di qualsiasi farmaco da banco (OTC), inclusi prodotti erboristici e vitamine, nei 7 giorni precedenti la somministrazione, ad eccezione del paracetamolo. Sono consentiti fino a 3 grammi al giorno di paracetamolo a discrezione dello sperimentatore prima della somministrazione.
  19. Uso di farmaci o sostanze noti per essere inibitori significativi degli enzimi del citocromo P450 (CYP) e/o inibitori o substrati significativi della glicoproteina P (P-gp) e/o dei polipeptidi trasportatori di anioni organici (OATP) nei 14 giorni precedenti la prima dose del farmaco oggetto dello studio.
  20. Uso di farmaci o sostanze note per essere induttori degli enzimi CYP e/o P-gp, inclusa l'erba di San Giovanni, entro 28 giorni prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
  21. Uso di qualsiasi droga o sostanza nota per abbassare la soglia convulsiva.
  22. Donazione di sangue o significativa perdita di sangue entro 56 giorni prima della somministrazione.
  23. Donazione di plasma entro 7 giorni prima della somministrazione.
  24. Partecipazione a un altro studio clinico entro 28 giorni prima della somministrazione.
  25. Precedente trattamento con prodotti sperimentali pretomanid o OPC-67683.
  26. Consumo di quanto segue prima del periodo di somministrazione:

    • Alcol 48 ore prima della somministrazione
    • Pompelmo/Arance 10 giorni prima della somministrazione
    • Caffeina/Xantina 24 ore prima della somministrazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Livello di dose 1: 50 mg TBA-354
50 mg TBA-354 per 14 giorni (due 25 mg una volta al giorno)
Comparatore placebo: Dose Livello 1: Placebo
Coorte di placebo per il livello di dose 1
Sperimentale: Livello di dose 2: 100 mg TBA-354
100 mg di TBA-354 per 14 giorni (una compressa da 100 mg una volta al giorno)
Comparatore placebo: Dose Livello 2: Placebo
Coorte di placebo per il livello di dose 2
Sperimentale: Livello di dose 3: 200 mg TBA-354
200 mg TBA-354 per 14 giorni (due 100 mg una volta al giorno)
Comparatore placebo: Dose Livello 3: Placebo
Coorte di placebo per il livello di dose 3
Sperimentale: Coorte di confronto della formulazione della dose

Tutti i soggetti in questa coorte riceveranno due dosi del farmaco attivo. La prima dose in tre soggetti sarà una compressa da 100 mg di TBA-354, seguita 14 giorni dopo da una dose da 100 mg della formulazione in sospensione di TBA-354. La prima dose negli altri tre soggetti sarà di 100 mg della formulazione in sospensione di TBA-354, seguita 14 giorni dopo da una dose di compresse da 100 mg di TBA-354. Le formulazioni placebo non saranno utilizzate nella coorte di confronto della formulazione della dose.

Ogni dose verrà somministrata per via orale con 200 ml di acqua dopo un minimo di 8 ore di digiuno notturno. Il cibo verrà somministrato due ore dopo ogni dose.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il confronto della percentuale di soggetti per coorte di dose con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) dal giorno 1 al giorno 28 rispetto al placebo
Lasso di tempo: Coorti a dose crescente multipla: giorni 1-28, coorte di formulazione della dose: giorni 1-28
Coorti a dose crescente multipla: giorni 1-28, coorte di formulazione della dose: giorni 1-28
La percentuale di soggetti per coorte con intervalli QTcF di variazione dell'elettrocardiogramma di sicurezza rispetto al basale di >30 millisecondi e =>60 millisecondi.
Lasso di tempo: Punto temporale dei dati della dose crescente multipla Giorni 1-3, 8, 12, 14-15, 21; Dose Formulazione Dati di coorte Punto temporale Giorni 1-3,7,14-16, 20
QTcF = intervallo QT corretto secondo il metodo di Fridericia, percentuale = numero di eventi/numero di soggetti
Punto temporale dei dati della dose crescente multipla Giorni 1-3, 8, 12, 14-15, 21; Dose Formulazione Dati di coorte Punto temporale Giorni 1-3,7,14-16, 20

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il Tmax medio di TBA-354 per coorte di dose nel plasma dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Coorte a dose crescente multipla: giorni 1-14, coorte di formulazione della dose: giorni 1-20
Acronimi: Tmax = Tempo della massima concentrazione del farmaco (ottenuto senza interpolazione).
Coorte a dose crescente multipla: giorni 1-14, coorte di formulazione della dose: giorni 1-20
La Cmax media di TBA-354 per coorte di dose nel plasma dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Coorte a dose crescente multipla: giorni 1-14, coorte di formulazione della dose: giorni 1-20
Acronimi: Cmax= Massima concentrazione di farmaco osservata
Coorte a dose crescente multipla: giorni 1-14, coorte di formulazione della dose: giorni 1-20
L'AUC0-24 media di TBA-354 per coorte di dose nel plasma dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Coorte a dose crescente multipla: giorni 1-14, coorte di formulazione della dose: giorni 1-20
Acronimi: AUC0-24= Area sotto la curva del tempo di concentrazione da 0 a 24 ore
Coorte a dose crescente multipla: giorni 1-14, coorte di formulazione della dose: giorni 1-20

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 novembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 novembre 2015

Primo Inserito (Stima)

17 novembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 settembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 settembre 2019

Ultimo verificato

1 settembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tubercolosi

Prove cliniche su TBA-354

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