深呼吸の効果、タバコ消費における自助本、不安、抑うつ、禁煙への動機

喫煙は公衆衛生上の大きな問題です。 WHO (世界保健機関) によると、関連する病気で約 500 万人が死亡するパンデミック問題と見なされています。

これは、特に貧困と教育の欠如が人々を依存症に対してより脆弱にするすべての南米諸国で深刻な問題です. さらに、喫煙習慣は、喫煙に対する経済的依存と目立たないマーケティングのために、これらの国の文化に統合されています。

しかし、今日では、COPD（慢性閉塞性肺疾患）、心臓病、その他多くの新生物を発症するリスクが高いなど、喫煙による悪影響がよく知られています。

喫煙に関する問題は 40 年前に最初に報告されましたが、今でも防ぐことができる主要な死因の 1 つです。 その治療に伴う医療費は、たばこの生産と商品化による経済的利益をはるかに超えています。

世界のパノラマがこのままだと、2025 年には 1,000 万人がタバコの消費で死亡すると推定されています。 喫煙を開始する 10 代の若者の 90% は、19 歳までに依存症になります。

2008年禁煙ガイドラインによると、依存症は慢性疾患として認識されており、効率的な治療が難しいため、習慣を変えるための介入が繰り返される傾向にあります。 とはいえ、禁煙は生活の質の向上に関連しているため、禁煙を促進する必要があります.

喫煙には 3 つの主なメカニズムが影響します。最初のメカニズムは正の強化です。これは、ニコチンの作用によって引き起こされる中枢神経系のアセチルコリン、ノルエピネフリン、セロトニン、および GABA の放出に関連しており、食欲を減らし、気分と集中力を改善し、感情を生み出します。喜びの。 2つ目は、不安、食欲増進、不快感、過敏性、集中困難などの禁断症状の症状を防ぐためにタバコの使用を維持する負の強化です. 3 つ目は、喫煙行為につながる環境要因、ネガティブな感情、ポジティブな感情によって刺激される回答者の条件付けです。 このように、喫煙はライフスタイルに関連する複雑な行動であり、禁煙を試みる一方で、多くの人が再発の主な原因である離脱症候群の症状を経験します. 深呼吸法は、これらの禁酒症状を緩和するための戦略として喫煙者によって引用されています.

マクラーノン等。 彼らは、誘導された深呼吸運動がニコチン禁断の症状を緩和することを示唆する結果を発見しました.

タリオンらによると。深呼吸は、呼吸数を減らし、心拍数の変動性を高め、自律神経系副交感神経系を刺激し、エンドルフィンなどのリラックス物質を増加させるため、緊張、怒り、うつ病を軽減するだけでなく、リラクゼーション法としても推奨されています.

まず、喫煙者の臨床的評価と依存度の評価に加えて、動機の程度を評価することは、治療アプローチを開始するための基本です。

Prochaska と Diclemente は、事前熟考、熟考、準備、行動、維持（再発を防ぐための措置を講じる行動を防ぐ）のステップを含む、変化への準備モデル（動機）の段階を説明しました。 最初は線形モデルとして説明され、後にらせんモデルとして説明されました。これは、患者はしばしば再発し、維持段階に長期間留まっているためです。

したがって、参加者が医療サポートを必要とする場合でも、すべての臨床状況における喫煙者のアプローチにおいて動機付け介入が重要です。 自助本は効果的であり、公衆衛生に重要な意味を持ちます。 これらの心理教育的介入は複雑であり、通常、相互作用して人々の行動の変化を伴う複数のコンポーネントが含まれています。

ソングらによると、セルフヘルプの資料は、多くの人にとって入手が困難な個人療法やグループセッションよりも効果的であり、費用もかからない可能性があります。 現在、オーディオ、ビデオ、およびコンピュータ プログラムで利用できる資料がありますが、最も一般的なのは文章です。

ボイスらによる文献レビュー。 また、コクラン ライブラリーによって公開された、たとえば妊婦や若者向けに個別に調整された資料は、適応されていない資料よりも効果的であり、自助資料を使用しなかった個人と比較して、どちらも禁煙に効果的であると結論付けました。

このレビューでは、医療専門家からのアドバイスやニコチン代替療法などの他の介入に関連する自助資料の使用の証拠の追加の利点はなく、レビューで選択された研究では、自己を読むことに関連する深呼吸法を使用していませんでした。お助け素材。

ただし、そのような証拠は先進国でテストされており、喫煙者への支援が容易に得られない国での影響を調査するには、さらに研究が必要です.

ポロニオ I.B ら。 、 2013 年に出版された自助本で、サンタ カーサ デ サンパウロの喫煙クリニックで実施された行動介入の原則を含む、喫煙者の補助命令が含まれています。

最後に、この研究の仮説は、この本が不安や抑うつを軽減し、禁煙へのモチベーションを高める効果的なツールになるというもので、研究者は本を読むために深呼吸を追加することでこれらの効果が高まると考えています。