深呼吸、自助书对卷烟消费、焦虑、抑郁和戒烟动机的影响

吸烟是一个主要的公共卫生问题。 根据 WHO（世界卫生组织）的说法，它被认为是一种大流行病，约有 500 万人死于相关疾病。

这在所有南美国家都是一个日益严重的问题，特别是在贫困和缺乏指导使人们更容易上瘾的地方。 此外，吸烟习惯已经融入这些国家的文化中，因为它们在经济上依赖于吸烟，而且营销力度很大。

然而，如今吸烟的危害是众所周知的，包括患 COPD（慢性阻塞性肺病）、心脏病和许多其他形式的肿瘤的高风险。

有关吸烟的问题在 40 年前首次被记录下来，并且仍然是可以预防的主要死亡原因之一。 与其治疗相关的医疗费用远远超过烟草生产和商业化带来的经济利益。

据估计，如果世界格局保持现状，到2025年，将有1000万人死于烟草消费。 90% 开始吸烟的青少年在 19 岁时上瘾。

根据《2008 年戒烟指南》，戒烟成瘾被认为是一种慢性病，由于很难获得有效的治疗，因此改变习惯的干预措施往往会重复进行。 尽管如此，戒烟与生活质量的提高有关，这就是应该鼓励戒烟的原因。

影响吸烟的三个主要机制，第一个是正强化，与尼古丁作用引起的神经中枢系统释放乙酰胆碱、去甲肾上腺素、5-羟色胺和GABA有关，降低食欲，改善情绪和注意力，产生感觉的乐趣。 第二种是负强化，它会产生持续的香烟使用，以防止戒断症状，​​如焦虑、食欲增加、烦躁、烦躁和注意力不集中等症状。 三是反应性条件反射，受环境因素、消极情绪和导致吸烟行为的积极情绪的刺激。 因此，吸烟是一种与生活方式相关的复杂行为，在尝试戒烟时，许多人会出现戒断综合症的症状，而戒断综合症是复吸的主要原因。 吸烟者引用深呼吸技术作为缓解这些戒烟症状的策略。

麦克莱农等人。 他们发现结果表明，有指导的深呼吸练习可以缓解戒断尼古丁的症状。

根据 Tharion 等人的说法。深呼吸会降低呼吸频率并增加心率的变异性，刺激自主副交感神经系统并增加内啡肽等放松物质，因此推荐作为放松技巧，以及减少紧张、愤怒和抑郁。

最初，除了对吸烟者进行临床评估和评估依赖程度外，评估动机程度也是开始治疗的基本方法。

Prochaska和Diclemente描述了一个变革准备阶段模型（动机），包括预先思考、思考、准备、行动和维持（防止返回行为、采取措施防止复发）的步骤。 首先描述为线性模型，后来描述为螺旋模型，因为患者经常会复发，并且会长时间处于维持阶段。

因此，在所有临床情况下，动机干预对吸烟者的方法至关重要，即使参与者需要医疗支持。 自助书籍可能很有效，并且对公共卫生有重要影响。 这些心理教育干预措施很复杂，通常包含多个相互作用并涉及人们行为改变的组成部分。

根据宋等人的说法，自助材料比个人治疗或小组会议更有效且成本更低，这对许多人来说很难获得。 目前有音频、视频和计算机程序形式的材料，但最常见的是文字材料。

Boyce 等人的文献综述。 由 Cochrane 图书馆发布，得出的结论是，为孕妇或年轻人量身定制的材料比非改编材料更有效，并且与未使用自助材料的个人相比，两者都对戒烟有效。

在这篇综述中，没有证据表明使用与其他干预措施相关的自助材料有额外的好处，例如健康专家的建议或尼古丁替代疗法，并且该综述中没有选定的研究使用与阅读自我相关的深呼吸技术帮助材料。

然而，此类证据在发达国家进行了检验，需要更多研究来调查其在不易获得对吸烟者支持的国家的影响。

Polonio I.B 等人。 , 2013年出版了一本吸烟者辅助命令自助书，其中包含在Santa Casa de Sao Paulo吸烟诊所进行的行为干预原则。

最后，该研究的假设是，这本书将成为减少焦虑、抑郁和增加戒烟动机的有效工具，研究人员认为阅读这本书时增加深呼吸会增强这些效果。