心房細動患者における左心耳閉鎖または経口抗凝固療法後の転帰の比較

非弁膜性心房細動は最も一般的な不整脈であり、一般人口の推定有病率は 1 ～ 2% で、年齢とともに増加しています。 AF患者は、血栓塞栓症、特に虚血性脳卒中のリスクが高くなります。

実際の知識では、LAAC は OAC の有効な代替手段であると思われます。 この研究の目的は、Amplatzer デバイスを投与された患者と傾向スコアが一致した OAC で治療された患者の間で、血栓塞栓症や出血性合併症などの中期臨床転帰を比較することです。

質問票が患者に送られ、血栓塞栓症、脳卒中、死亡、出血について尋ねるだけでなく、現在の投薬、併存症 (つまり、 動脈性高血圧症、真性糖尿病、腎障害および肝疾患)、入院およびその生活の質。 欠落または不明確な情報がある場合、研究者は患者または担当医師に連絡して、欠落している情報を入手します。

この研究は、前向きに収集されたデータの研究者主導のレトロスペクティブ分析です。 研究集団は、2009 年から 2014 年の間に 2 つのセンター (ベルン大学病院とチューリッヒ大学病院) で LAAC を受けた非弁膜性心房細動の患者 500 人で構成され、非弁膜性心房細動を治療した 500 人の患者グループと傾向スコアが一致しました。 OACで。

マッチングの共変量は、年齢、性別、腎機能、冠動脈疾患とその血行再建術の状態、左心室機能、HAS-BLED、および CHA2DS2-VASc-Score です。

研究の仮説は、左心耳閉鎖は、非弁膜症性心房細動患者における生涯にわたる経口抗凝固療法と比較して、有効性と安全性の点で劣っていないというものです。