分子サインによる妊娠 (MSP)

背景 早産は 37 週未満で発生し、新生児の死亡率と罹患率の主な原因であり、タイとミャンマーの国境の新生児の 8% が​​罹患しています。 早産に関連する生化学マーカーを特定することは、危険にさらされている女性に対する最も効果的な対象を絞った介入戦略を設計する際の指針となります。

早産を予測するバイオマーカーの特徴を特定するために、研究者は、各参加者のサンプルから得られる情報と知識の量を最大化するハイスループットプロファイリング技術（別名「システムアプローチ」）を採用します。 臨床症状の発症前または臨床症状のない状態で感染事象を検出するシステムアプローチの可能性を評価するために、感染性合併症に関する予備データも取得されます。 このようなアプローチの背後にある理論的根拠と、個別化医療アプローチを確立するためのその重要性については、Chaussabel 博士らによって最近発行された意見記事 (2015)「ビッグデータ対応医療のビジョンと処方箋」で詳しく説明されています。 Nat Immunol 16: 435-439。 さらに、血液およびトランスクリプトームの特徴に対する環境の影響を評価するために、カタールや米国などの他の国々でも並行して研究が実施される予定です。

研究デザイン これは、妊娠初期から産後までの将来の妊娠コホートです。 研究者らは、どの女性が早産や感染症にかかるか予測できていない。

研究対象者 400 人 妊娠可能であることが確認され、妊娠 8 週以上 14 週未満で健康で、SMRU で出産する予定があり、週 2 回の ANC 来院が可能な妊婦。

方法と技術

• SMRU ANC クリニックに通う妊婦は研究に参加するよう招待されます。

• 研究サンプルには次のものが含まれます。

  1. 少量の血液 (100 マイクロリットル) を、毛細管ストローを介した指穿刺サンプリングによって収集します。 サンプルは、RNA 安定化溶液を含むマイクロチューブに移され、-80°C で保存されます。 これを出産時と産後、2週間ごとに繰り返します。
  2. 便サンプルを収集し、-80℃で保存します。 これは各学期、出産時、産後ごとに徴収されます。
  3. 助産師が直接目視しながら、後部の円蓋から膣スワブを採取します。 -80℃で保存。 これは各学期、出産時、産後ごとに徴収されます。

産後の来院は4～6週目と3ヶ月目になります。 研究者らは、予定通り出席した場合、女性1人につき15～18の血液サンプルが採取され、便と膣ぬぐい液が6本採取されると推定している。 胎児の成長は、毎週 5 ～ 6 回の超音波スキャンによって測定されます。

女性が妊娠中または産後に発熱した場合、サンプルセットが繰り返されます（女性の5％と推定）。

潜在的価値 早産に関連する生化学マーカーを特定することは、早産のリスクがある女性を対象とした最も効果的な対象を絞った介入戦略を設計する際の指針となります。

資金提供者および助成金の参照番号: Sidra Medical and Research Center (Sidra)/ B9R01250;ウェルカム [220211;ニコラス・デイに割り当てられました]。