薬物治療抵抗性高血圧に対する皮下正中神経調節。

包含基準:

• -個人は無作為化時の年齢が30歳以上75歳未満です。
• -個人は、異なるクラスの3つ以上の降圧薬の最大許容用量を含む安定した投薬計画を受けており、そのうちの1つは利尿薬でなければなりません（スクリーニング前の最低4週間は変化なし）維持されることが期待されています無作為化後少なくとも6か月間は変更なし。
• -個人は、最初のスクリーニング訪問および確認のためのベースライン訪問で測定されたオフィス収縮期血圧≥140 mmHgおよび≤180 mmHgおよび拡張期血圧≥80 mmHgおよび≤110 mmHgを持っています。
• -個人は、ベースラインで135 mmHg以上および175 mmHg以下の24時間歩行収縮期血圧を持っています。

除外基準:

• -次の9か月（無作為化後6か月）で薬が変更されると予想される個人。
• -個人は、すべての研究手順を実行することに同意せず、この臨床研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する能力がなく、喜んで提供しません。
• -個人は、A1Cが9％以上の1型糖尿病または2型糖尿病を患っています。
• -個人は、スクリーニング訪問から1年以内に、心筋梗塞、入院中の不安定狭心症、入院中の心不全、TIAまたは脳血管障害を経験しています。
• 個人は、今後6か月以内に手術、心臓血管介入、または透析を予定または計画しています。
• -個人は、血圧の低下が危険であると考えられる血行力学的に重大な心臓弁膜症を患っています。
• -個人は、予後が2年未満の深刻な病状を持っています。
• 重度の貧血 (ヘモグロビン < 100g/L)、血小板減少症 (血小板 < 100x10(9) /L)、または重度の出血性疾患がある患者。 血友病。
• 個人は、原発性アルドステロン症を含む既知の二次性高血圧症（閉塞性睡眠時無呼吸に関連するものを除く）を持っています。
• 個人は肺高血圧症を患っています。
• -個人は、睡眠時無呼吸のための夜間呼吸サポート以外に、慢性的な酸素サポートまたは機械的換気（気管切開、CPAP、BiPAPなど）を必要とします。
• 妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している個人。
• -個人は、服薬不遵守の既往歴または疑いのある病歴があります。
• 個人は、薬物使用またはアルコール依存症の未解決の歴史を知っている、指示を理解または従う能力に欠けている、または調査のフォローアップ要件を遵守する可能性が低い、または遵守できない。
• -個人は腎除神経または圧反射活性化療法を受けています。
• -個人の推定糸球体濾過率（eGFR）は<30 mL /分/ 1.73m2です。
• 個人は、心臓ペースメーカー、ICD、脊髄刺激装置、脳刺激装置、迷走神経刺激装置、末梢神経刺激装置、または人工内耳を含む別の埋め込み型刺激装置を持っています。
• 個人はMRIを受ける予定です。
• 個人は現在、主要エンドポイントに達していない別の治験薬またはデバイス試験に登録されています。
• 個人は夜勤しているか、交代制の勤務スケジュールを組んでいます。
• 個人の腕の周囲が大きすぎるか小さすぎて、利用可能なデバイスで正確な血圧測定ができない。
• 個人は、手根管症候群/手首の手術、または前腕、手首、または手にデバイスの配置と互換性のない他の既存の圧迫または非圧迫神経障害の病歴があります。