甘草摂取が唾液コルチゾール対コルチゾンのモル比に及ぼす影響の調査
主要な鉱質コルチコイド ホルモンであるアルドステロンと、主要なグルココルチコイド ホルモンであるコルチゾールは、副腎で生成されます。 アルドステロンは、腎臓の細胞内ミネラルコルチコイド受容体 (MR) に結合し、ナトリウムと水の尿中再吸収、およびカリウムと水素イオンの排泄を促進します。 したがって、規制されていないミネラルコルチコイドの過剰は、ナトリウムと水分の貯留および低カリウム血症性アルカローシスによる高血圧につながる可能性があります.
MR に対して同等の親和性を持つコルチゾールの血中濃度は、アルドステロンの血中濃度の 1000 倍です。 したがって、MR を圧倒しないためには、MR に結合する前にコルチゾールを不活化する必要があります。 これは、コルチゾールをコルチゾンに急速に不活性化する腎臓の酵素 11-ベータヒドロキシステロイド デヒドロゲナーゼ 2 型 (11βHSD-2) によって達成されます (このプロセスにより、アルドステロンのみが MR に結合することが可能になります)。 11βHSD-2 の活性が低下すると、コルチゾールが蓄積して MR に結合し、アルドステロンの効果をもたらします。 11βHSD-2 の活性の低下は、「見かけ上のミネラルコルチコイド過剰 (AME)」の遺伝的状態または甘草の過剰摂取で見られる場合があります。 AME とカンゾウの毒性の診断は、ほとんどの一般検査室で診断用の尿分析が利用できないため困難です。 唾液腺のコルチゾールは、腎臓と同様に、11β-HSD2 によってコルチゾンに代謝されます。 唾液コルチゾール/コルチゾン比の増加は、AMEおよび甘草毒性の簡単で便利な診断テストを提供し、尿中コルチゾール/コルチゾン比の代理マーカーとして使用できることが提案されています。 唾液コルチゾール/コルチゾンの利点には、患者にとってストレスのない非侵襲性、針刺し損傷のリスクがないこと、採取の容易さが含まれ、自宅での検査やサンプルの投稿が可能になります。
調査の概要
詳細な説明
20歳から65歳までの、高血圧のない正常血圧の12人の健康な個人が研究に採用されます。 研究対象者は、病院スタッフの中から自発的に募集されます。
研究期間は、潜在的なボランティアが特定される前に、3つのフェーズで構成されます。
- フェーズ 1: ベースライン値の定義を伴う慣らしの週。
- フェーズ 2: 甘草菓子の形で 5 日間、グリチルリチン 550 mg を 1 日 5 日間摂取する 6 日間。
- フェーズ 3: 2 週間のウォッシュアウト期間。
フェーズ 1: 慣らしの週:
- 潜在的なボランティアが特定され、参加を検討する時間を与える研究情報 (参加者情報シート) が提供されます。 病院スタッフの中で募集されるほとんどのボランティア。
- 書面による同意は、治験責任医師によってボランティアから取得されます。
- ボランティアは、血圧、体重、身長がチェックされ、参加基準と除外基準が評価されます。
- オフィス血圧は、5分間の休憩後に測定されます。 血圧は、慣らし期間中の 2 つの異なる日にそれぞれ 2 回測定され、これら 4 つの測定値の平均がベースライン値として使用されます。
ベースライン サンプル (慣らし週内の任意の日に取得、-6、-5、-4、-3、-2、-1、0 日):
- 08:30h から 09:30h までの連続 2 日間の唾液サンプル。
- 08.30h から 09.30h の間に 1 回の血液サンプル。
- 24 時間尿サンプル 1 回。
フェーズ 2: 6 日間の研究期間 (1、2、3、4、5、6 日目):
- 12 人のボランティアが、グリチルリチン 550 mg を含む菓子用カンゾウを毎日 5 日間、分割して摂取します。 無糖キャンディーの形をしたリコリスは、朝、午後、夕方の食事の少なくとも 30 分前に 1 日 3 回摂取します。
- ボランティアは、研究期間中、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないように求められます.
- グリチルリチンの正確な投与量を与えるために、カンゾウキャンディーの重さを量ります。
- 被験者は、甘草の摂取中、頭痛、腫れ、消化不良、めまい、関節痛、筋肉痛、動悸などの潜在的な副作用について毎日臨床的に監視されます。
- カンゾウを消費している間、オフィスの血圧、心拍数、体重を毎日測定します。
- ボランティアは、6 日間、毎日 08:30 から 09:30 まで唾液サンプルを収集します。
- 血液サンプルは、6日目の8.30hから09.30hの間に収集されます。
- その後、24 時間の尿サンプルを 8 時 30 分から 9 時 30 分まで採取し、7 日目の 8 時 30 分から 9 時 30 分までに採取します。
フェーズ 3: 2 週間のウォッシュアウト期間の終了時 (19 日目):
- 唾液と血液のサンプルは、08.30h から 09.30h の間に収集されます。
- 次に、19 日目の 8 時 30 分から 9 時 30 分まで 24 時間の尿サンプルを採取し、20 日目の 8 時 30 分から 9 時 30 分までに採取します。
- オフィスの血圧、脈拍数、体重が記録されます。
合計 40 ml の唾液、30 ml の血液、および 3 つの 24 時間尿サンプルが収集されます。 唾液、血液、尿サンプルのラベル付けは匿名化されます。 唾液と血液サンプルは遠心分離されます。 分離された血清/血漿および抽出された唾液は、1 つのバッチで分析されるまで -80oC で凍結保存されます (分析の変動を最小限に抑えるため)。 24 時間の尿サンプルの量を測定し、1 つのバッチで分析するまでアリコートを -80oC で凍結保存します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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West Midlands
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Wolverhampton、West Midlands、イギリス、WV10 0QP
- The Royal Wolverhampton NHS Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 電解質異常のない正常な血圧。
- 健康で、既知の病状や避妊薬以外の治療を受けていない。
除外基準:
- 妊娠中の女性。
- 学習障害のある被験者、または同意を与える精神的能力を欠いている被験者。
- 避妊薬を除く、処方薬および市販薬および漢方薬について。
- 既知の病状。
- 血液へのアクセスが困難な被験者。
- 歯科疾患のある被験者。
- あらゆる形態のたばこを使用している方。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:甘草
単群試験の参加者は甘草キャンディーを摂取し、血液、唾液、尿のサンプルを採取します。
それらは、潜在的な副作用について定期的に監視されます。
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甘草の摂取は、11βHSD-2の活性低下の影響を示すことにより、「みかけのミネラルコルチコイド過剰(AME)」の遺伝的状態を模倣します(MRに結合するコルチゾールの蓄積を引き起こし、アルドステロンの効果をもたらします)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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甘草(グリチルレチン酸とその代謝産物)の摂取によって誘発される唾液コルチゾール/コルチゾン比
時間枠:4週間
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4週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2016LAB86
個々の参加者データ (IPD) の計画
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