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プロバイオティクスと非プロバイオティクスによる高齢者の排便習慣の改善

2016年11月16日 更新者:Eric Claassen、Athena Institute, Netherlands

特別養護老人ホームの居住者の排便習慣を改善する能力におけるプロバイオティクスと非プロバイオティクスの介入の比較

老人ホームの高齢者居住者では、主に抗生物質と薬の使用量が多いため、便秘と抗生物質関連下痢症 (AAD) の有病率が比較的高くなります。 便秘や下痢は虚弱高齢者の生活に大きな負担を与え、生活の質(QoL)を著しく低下させます。 さらに、これらの状況は、医療従事者の作業負荷を高め、便秘や下痢の治療により医療費が増加します。 消化管マイクロバイオームが便秘や AAD などの状態で変化することを示す兆候があります。 研究によると、プロバイオティクスは便秘、AAD、感染性下痢の治療に潜在的な可能性を示しています. プロバイオティクスは、異常な胃腸微生物叢を回復させることができ、それによって虚弱な高齢者集団の便秘や下痢を治療/予防する可能性があります. 例として、介護施設の高齢者居住者におけるプロバイオティクス投与の以前のパイロット研究では、ベースライン期間と比較して、介入中に便秘と下痢の便タイプの有病率が低下し、理想的な便タイプの有病率が高いことが示されました. これらの有望な結果には、この集団における確認研究が必要です。

調査の概要

詳細な説明

主な目的は、オランダのいくつかの養護施設における高齢者 (平均 80 歳以上) の排便習慣に対するプロバイオティクス介入と非プロバイオティクス介入の効果を評価することです。

無作為化、二重盲検、優越性、多施設試験。 この試験では、腸の習慣を改善する可能性について、プロバイオティクス発酵乳飲料を非プロバイオティクス飲料と比較します. どちらの飲み物もスーパーマーケットで市販されています。 2 週間の慣らし期間の後、260 人の被験者がプロバイオティクス発酵乳群 (n=130) または非プロバイオティクス飲料群 (n=130) のいずれかに無作為化 (1:1) されます。 10週間。

研究集団は、オランダのいくつかの養護施設に住んでいる比較的高年齢 (平均で 80 歳以上) の虚弱な高齢者 260 人で構成されています。 片方の腕には、ヤクルト オリジナル (YOR) を毎日 1 本 (65 ml) 摂取します。これは、少なくとも 6.5*10^9 コロニー形成単位 (cfu) のラクトバチルス カゼイ シロタ (LcS) を含むプロバイオティクス発酵乳飲料で、10 週間連続して摂取します。通常の食事を変えることなく。 もう一方のアームには、通常の食事を変更せずに、10 週間連続して乳飲料 (AH ベーシック デイリー ピーチ ドリンク、65 mL) が与えられます。

被験者の排便習慣の変化は、2 つの主要な研究パラメーターに従って測定されます。 (a) 7 点ブリストル便チャートによる便の質、および (b) 単位時間あたりの便数として測定される排便頻度。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

260

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

66年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 老人ホームの入居者
  • 70歳以上

除外基準:

  • 参加者は重病です
  • 免疫不全
  • 集中治療
  • -平均余命は6か月以下
  • 乳糖不耐症
  • 牛乳アレルギー - ストーマ
  • 過去の大規模な消化器手術 (例: 腸切除、胃バイパス)
  • IBD
  • -現在プロバイオティクス製品を使用しており、研究開始の4週間前にこれをやめたくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:プロバイオティクス介入
130 人の高齢者が毎日 65ml のヤクルトを 10 週間連続で摂取。
Lactobacillus casei Shirota (LcS) の少なくとも 6,5*10^9 コロニー形成単位 (cfu) を含む
アクティブコンパレータ:非プロバイオティクス介入
130 人の高齢者が毎日 65 ml のデイリー ピーチ ドリンク (AH ベーシック) を 10 週間連続で摂取。
市販のピーチ味の乳飲料です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
便の質
時間枠:10週間

主な目的は、オランダのいくつかの養護施設における高齢者 (平均 80 歳以上) の排便習慣に対するプロバイオティクス介入と非プロバイオティクス介入の効果を評価することです。

便の質: 7 ポイント ブリストル便チャートを使用して監視されます。

タイプ 1 および 2 の便は便秘に関連し、タイプ 3 および 4 の便は理想的な便として特徴付けられ、タイプ 5、6 および 7 の便は下痢に関連しています。

ブリストル便チャート:

  • タイプ1:ナッツのように固い塊を分離する(通過しにくい)
  • タイプ 2: ソーセージ状だが塊状
  • タイプ 3: ソーセージに似ているが、表面にひびが入っている
  • タイプ 4: ソーセージやヘビのように滑らかで柔らかい
  • タイプ 5: エッジが明確にカットされた柔らかいブロブ (簡単に通過)
  • タイプ 6: フワフワで縁がギザギザ、便がどろどろ
  • タイプ 7: 水っぽい、固い部分がない。 完全に液体
10週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
排便頻度
時間枠:10週間

排便回数:時間単位あたりの便数から計算されます。

排便の頻度は、Rome III 基準に関連します。 機能性便秘の場合、患者は次の診断基準を満たさなければなりません。

  1. 週に3回未満の排便
  2. 下剤を使わないと軟便になることはめったにない
  3. 過敏性腸症候群の不十分な基準
10週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Eric Claassen, Prof. Dr.、Athena Institute, Free University of Amsterdam

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2017年4月1日

一次修了 (予想される)

2017年7月1日

研究の完了 (予想される)

2017年8月1日

試験登録日

最初に提出

2016年10月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月28日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年11月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年11月16日

最終確認日

2016年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 14NL-1-TLM-CON2

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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