Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Iäkkäiden suolistotottumusten parantaminen probioottien ja ei-probioottien avulla

keskiviikko 16. marraskuuta 2016 päivittänyt: Eric Claassen, Athena Institute, Netherlands

Probioottisten ja ei-probioottisten toimenpiteiden vertailu niiden kyvyssä parantaa hoitokodeissa asuvien suolistotottumuksia

Ummetusta ja antibiooteihin liittyvää ripulia (AAD) on suhteellisen paljon vanhainkodin iäkkäillä asukkailla, mikä johtuu pääasiassa korkeasta antibioottien ja lääkkeiden käytöstä. Ummetus ja ripuli rasittavat merkittävästi heikkokuntoisten vanhusten elämää ja heikentävät merkittävästi elämänlaatua (QoL). Lisäksi nämä olosuhteet lisäävät terveydenhuollon työntekijöiden työtaakkaa ja ummetuksen ja ripulin hoito lisää terveydenhuollon kustannuksia. On viitteitä siitä, että maha-suolikanavan mikrobiomi on muuttunut sellaisissa olosuhteissa kuin ummetus ja AAD. Tutkimukset osoittavat, että probiootit osoittavat potentiaalia ummetuksen, AAD:n ja tarttuvan ripulin hoidossa. Probiootit voivat palauttaa poikkeavan maha-suolikanavan mikrobiomin ja siten mahdollisesti hoitaa/ehkäistä ummetusta ja ripulia heikolla vanhuksella. Havainnollistamiseksi, edellinen pilottitutkimus probioottien antamisesta hoitokodin iäkkäille asukkaille osoitti ummetuksen ja ripulin ulostetyyppien vähentyneen ja ihanteellisten ulosteiden esiintyvyyden olevan suurempi intervention aikana verrattuna lähtötilanteeseen. Nämä lupaavat tulokset edellyttävät vahvistavaa tutkimusta tässä populaatiossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensisijaisena tavoitteena on arvioida probioottisten ja ei-probioottisten toimenpiteiden vaikutusta vanhusten (keskimäärin yli 80-vuotiaiden) suolistotottumuksiin useissa Hollannin hoitokodeissa.

Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, ylivoimainen, monikeskustutkimus. Tässä kokeessa probioottista fermentoitua maitojuomaa verrataan ei-probioottiseen juomaan sen potentiaalin suhteen parantaa suoliston toimintaa. Molemmat juomat ovat kaupallisesti saatavilla supermarketista. Kahden viikon sisäänajojakson jälkeen 260 koehenkilöä satunnaistetaan (1:1) joko probioottisen fermentoidun maidon ryhmään (n = 130) tai ei-probioottiseen juomaan (n = 130) molempien ajanjaksoksi. 10 viikkoa.

Tutkimuspopulaatio koostuu 260:sta suhteellisen korkea-ikäisestä (keskimäärin yli 80-vuotiaasta) heikkolaatuisesta vanhusta, jotka asuvat useissa hoitokodeissa Hollannissa. Yksi käsivarsi saa päivittäin yhden pullon (65 ml) Yakult Originalia (YOR), probioottista fermentoitua maitojuomaa, joka sisältää vähintään 6,5*10^9 pesäkettä muodostavaa yksikköä (cfu) Lactobacillus casei Shirotaa (LcS) 10 peräkkäisen viikon ajan. muuttamatta säännöllistä ruokavaliota. Toinen käsi saa maitomaitojuomaa (AH Basic Dairy Peach Drink, 65 ml) 10 peräkkäisen viikon ajan, myös muuttamatta säännöllistä ruokavaliota.

Koehenkilöiden suolistotottumusten muutos mitataan kahden tutkimuksen pääparametrin mukaan; (a) Ulosteiden laatu 7-pisteen Bristolin ulostekaavion mukaan ja (b) ulostamistiheys mitattuna ulosteiden lukumääränä aikayksikköä kohti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

260

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

66 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vanhainkodin asukas
  • Ikä ≥ 70 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistuja on vakavasti sairas
  • Immuunipuutos
  • Intensiivinen lääkitys
  • Elinajanodote ≤ 6 kuukautta
  • Laktoosi-intoleranssi
  • Lehmänmaitoallergia - Avanne
  • Suuret maha-suolikanavan leikkaukset aiemmin (esim. suolen resektio, mahalaukun ohitus)
  • IBD
  • Käytän tällä hetkellä probioottista tuotetta, enkä halua lopettaa tätä 4 viikkoa ennen tutkimuksen alkamista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Probioottinen interventio
130 iäkkäämpää osallistujaa saavat päivittäin 65 ml Yakultia 10 peräkkäisen viikon ajan.
Sisältää vähintään 6,5*10^9 pesäkettä muodostavaa yksikköä (pmy) Lactobacillus casei Shirota (LcS)
Active Comparator: Ei-probioottinen interventio
130 iäkkäämpää osallistujaa sai päivittäin 65 ml maitopersikkajuomaa (AH Basic) 10 peräkkäisen viikon ajan.
Kaupallisesti saatavilla persikkamakuinen maitojuoma.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jakkara laatu
Aikaikkuna: 10 viikkoa

Ensisijaisena tavoitteena on arvioida probioottisten ja ei-probioottisten toimenpiteiden vaikutusta vanhusten (keskimäärin yli 80-vuotiaiden) suolistotottumuksiin useissa Hollannin hoitokodeissa.

Ulosteiden laatu: seurataan käyttämällä 7-pisteen Bristolin jakkarataulukkoa.

Tyypin 1 ja 2 ulosteet liittyvät ummetukseen, tyypin 3 ja 4 ulosteet ovat ihanteellisia, tyypin 5, 6 ja 7 uloste liittyy ripuliin.

Bristolin jakkarakaavio:

  • Tyyppi 1: Erottele kovia kokkareita, kuten pähkinöitä (vaikeasti läpäiseviä)
  • Tyyppi 2: Makkaran muotoinen, mutta kokkareinen
  • Tyyppi 3: Kuten makkara, mutta sen pinnassa on halkeamia
  • Tyyppi 4: Kuin makkara tai käärme, sileä ja pehmeä
  • Tyyppi 5: Pehmeät läiskät, joissa on selkeät reunat (helposti ohitettu)
  • Tyyppi 6: Pörröiset palat repaleilla reunoilla, tunkkainen jakkara
  • Tyyppi 7: Vetinen, ei kiinteitä paloja. Täysin nestemäinen
10 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ulostamisen taajuus
Aikaikkuna: 10 viikkoa

Ulostustiheys: lasketaan ulosteiden määrästä aikayksikköä kohti.

Ulostamisen tiheys liittyy Rooma III -kriteereihin. Toiminnallisen ummetuksen potilaan on täytettävä seuraavat diagnostiset kriteerit:

  1. Alle kolme ulostamista viikossa
  2. Löysää ulostetta on harvoin ilman laksatiivien käyttöä
  3. Riittämättömät kriteerit ärtyvän suolen oireyhtymälle
10 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Eric Claassen, Prof. Dr., Athena Institute, Free University of Amsterdam

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 28. lokakuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 28. lokakuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 31. lokakuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 17. marraskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. marraskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. marraskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 14NL-1-TLM-CON2

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa