Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení střevních návyků u starších lidí s probiotiky a neprobiotiky

16. listopadu 2016 aktualizováno: Eric Claassen, Athena Institute, Netherlands

Porovnání probiotické a neprobiotické intervence v jejich schopnosti zlepšit střevní návyky u klientů v domovech pro seniory

U starších obyvatel pečovatelských ústavů je relativně vysoká prevalence zácpy a průjmu souvisejícího s antibiotiky (AAD), zejména kvůli vysokému užívání antibiotik a léků. Zácpa a průjem výrazně zatěžují životy křehkých seniorů a významně snižují kvalitu života (QoL). Tyto okolnosti navíc vedou k vyšší pracovní zátěži zdravotnických pracovníků a léčba zácpy a průjmu zvyšuje náklady ve zdravotnictví. Existují náznaky, že gastrointestinální mikrobiom je změněn za podmínek, jako je zácpa a AAD. Výzkumy ukazují, že probiotika vykazují potenciál při léčbě zácpy, AAD a infekčního průjmu. Probiotika mohou obnovit aberantní gastrointestinální mikrobiom a tím případně léčit/předcházet zácpě a průjmu u křehké starší populace. Pro ilustraci, předchozí pilotní studie podávání probiotik u starších obyvatel pečovatelského domu prokázala sníženou prevalenci typů stolice zácpy a průjmu a vyšší prevalenci ideálních typů stolice během intervence ve srovnání s výchozím obdobím. Tyto slibné výsledky vyžadují potvrzující studii u této populace.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem je posoudit účinek probiotické intervence a neprobiotické intervence na střevní návyky starších osob (>80 let v průměru) v několika pečovatelských ústavech v Nizozemsku.

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, nadřazená, multicentrická studie. V této studii bude probiotický fermentovaný mléčný nápoj srovnáván s neprobiotickým nápojem z hlediska jeho potenciálu zlepšit střevní návyky. Oba nápoje jsou komerčně dostupné v supermarketu. Po zaváděcím období 2 týdnů bude 260 subjektů randomizováno (1:1) buď do větve s probiotickým fermentovaným mlékem (n=130), nebo do větve s neprobiotickými nápoji (n=130), obě po dobu 10 týdnů.

Populaci studie tvoří 260 křehkých seniorů relativně vysokého věku (v průměru > 80 let), kteří žijí v několika pečovatelských domech v Nizozemsku. Jedna paže dostává denně jednu lahvičku (65 ml) Yakult Original (YOR), probiotického fermentovaného mléčného nápoje obsahujícího alespoň 6,5*10^9 jednotek tvořících kolonie (cfu) Lactobacillus casei Shirota (LcS), po dobu 10 po sobě jdoucích týdnů bez změny běžné stravy. Druhá paže bude dostávat mléčný mléčný nápoj (AH Basic Dairy Peach Drink, 65 ml) po dobu 10 po sobě jdoucích týdnů, rovněž bez změny pravidelné stravy.

Změna ve vyprazdňování u subjektů bude měřena podle dvou hlavních parametrů studie; (a) Kvalita stolice podle 7bodové tabulky stolice Bristol a (b) frekvence defekace měřená jako počet stolic za časovou jednotku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

260

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

66 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Obyvatel domu s pečovatelskou službou
  • Věk ≥ 70 let

Kritéria vyloučení:

  • Účastník je vážně nemocný
  • Imunitní deficit
  • Intenzivní medikace
  • Předpokládaná délka života ≤ 6 měsíců
  • Laktózová intolerance
  • Alergie na kravské mléko – Stomie
  • Velké gastrointestinální operace v minulosti (např. resekce střeva, bypass žaludku)
  • IBD
  • V současné době používám probiotický produkt a není ochoten s tím přestat 4 týdny před zahájením studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Probiotická intervence
130 starších účastníků dostávalo denně 65 ml Yakultu po dobu 10 po sobě jdoucích týdnů.
Obsahující alespoň 6,5*10^9 jednotek tvořících kolonie (cfu) Lactobacillus casei Shirota (LcS)
Aktivní komparátor: Neprobiotická intervence
130 starších účastníků denně dostávajících 65 ml mléčného broskvového nápoje (AH Basic) po dobu 10 po sobě jdoucích týdnů.
Komerčně dostupný mléčný nápoj s příchutí broskve.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita stolice
Časové okno: 10 týdnů

Primárním cílem je posoudit účinek probiotické intervence a neprobiotické intervence na střevní návyky starších osob (>80 let v průměru) v několika pečovatelských ústavech v Nizozemsku.

Kvalita stolice: bude sledována pomocí 7bodové tabulky stolice Bristol.

Stolice typu 1 a 2 jsou spojeny se zácpou, stolice typu 3 a 4 jsou charakterizovány jako ideální stolice, stolice typu 5, 6 a 7 jsou spojeny s průjmem.

Tabulka Bristolské stolice:

  • Typ 1: Oddělte tvrdé hrudky, jako jsou ořechy (obtížné procházet)
  • Typ 2: Klobásový, ale hrudkovitý
  • Typ 3: Jako klobása, ale s prasklinami na povrchu
  • Typ 4: Jako klobása nebo had, hladký a měkký
  • Typ 5: Měkké kuličky s jasně řezanými okraji (snadno procházejí)
  • Typ 6: Nadýchané kousky s otrhanými okraji, kašovitá stolice
  • Typ 7: Vodnatý, žádné pevné kusy. Zcela tekuté
10 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence defekace
Časové okno: 10 týdnů

Frekvence defekace: bude vypočítána z počtu stolic za časovou jednotku.

Frekvence defekace bude souviset s kritérii Řím III. Pro funkční zácpu musí pacient splňovat následující diagnostická kritéria:

  1. Méně než tři defekace za týden
  2. Řídká stolice je zřídka přítomna bez použití projímadel
  3. Nedostatečná kritéria pro syndrom dráždivého tračníku
10 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric Claassen, Prof. Dr., Athena Institute, Free University of Amsterdam

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. října 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. října 2016

První zveřejněno (Odhad)

31. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

17. listopadu 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2016

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 14NL-1-TLM-CON2

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit