心臓手術における RenalGuard® システムを使用した腎臓保護 (KIDNEY)

待機的または院内緊急心臓手術を受ける患者は、選択基準を満たす場合、KIDNEY研究にアプローチされます。 同意の上、術前の血液検査は通常の慣行に従って行われます。 さらに、NGAL分析用に2mlの血清を保存します。

同意プロセスに続いて、患者は無作為に割り付けられ (エンベロープベース)、RenalGuard® システム (研究グループ) または現在の医学的管理 (対照グループ) のいずれかに割り当てられます。

研究グループ：

研究グループの患者は、末梢線と動脈線が配置されたら、麻酔室で RenalGuard® システムを開始します。 RenalGuard® システムは、手術室での心臓手術の間、および患者がユニットに移されてから手術後最大 6 時間まで動作し続けます。 患者はゼロバランスで管理されます。つまり、排尿量はハルトマン輸液の量と一致します。 その後、強制利尿が開始されます。

対照群：

対照群の患者は、現在の医療行為に従って管理されます。これには、手術室での強制利尿が含まれず、平均動脈圧を維持するための強心薬の使用と、利尿のための静脈内フロセミドの使用が含まれます。

術後6時間で追加の血液検査（NGAL）が行われ、2mlの血液が必要になります。 NGAL 検体は生化学実験室で処理され (遠心分離および保存)、検体をバッチで分析できるようになります。

患者の腎機能（U＆E）は、通常の診療（1日目、退院前および臨床的に示される場合）および術後の外科外来で、術後に検査されます。

術前、術中、術後のデータは、患者グループごとに収集されます。