特発性尿酸腎結石症（IUAN）患者における腎臓による脂肪酸取り込み（FFA） (IUAN)

これは、非侵襲性の 123i 標識 [MiCRo-SYMBoL]-メチル-p-ヨード-フェニル-ペンタデカン酸を使用して、腎性 FFa 取り込みが iuan で増加しているという仮説を検証するための、iuan 患者と対応する非結石形成患者の横断研究です。酸(123i-BMiPP) SPeCT/CT イメージング、ヒト研究用に承認された確立された FFa アナログ。

参加者は、指示された代謝管理食（1日当たり脂肪30％、タンパク質15％、炭水化物55％、コレステロール300mg、カルシウム400mg、リン800mg、ナトリウム100meq、低酸灰分含有、蒸留水3000cc）を摂取します。食事の交絡因子を排除するために、水）を5日間投与します（3日間は外来患者として、最後の2日間は入院患者として）。 4日目と5日目に、CMP、インスリン、FFaの測定のために2つの空腹時血液サンプルが収集され、総量、pH、Cr、Na、K、 Ca、Mg、Cl、P、尿酸、nH4+、滴定酸度 (Ta)、硫酸塩、HCo3-、およびクエン酸塩。 6日目の朝、患者は12時間の絶食後に123i-BMiPPと99mTc-MaG3（99mTcメルカプトアセチルトリグリシンメルチアチド）の二重SPeCT/CTイメージングを受ける。 99mTc-MaG3 (8-10mCi) は、2 分間の動的イメージングを含む標準腎臓スキャンのフローフェーズで静脈内注射されます。 さらに 1 分間の画像が取得されます (標準的な腎臓スキャンでは 2 ～ 3 分間の画像)。 その後、取得は停止します。 その直後に、123i-BMiPP (4-5mCi) を 1 時間の摂取期間にわたって静脈内注射します。 1 時間の取り込み後、腎臓の二重同位体 (Tc-99m および i-123) SPeCT/CT 画像が臨床用 Siemens Symbia デュアルヘッド SPeCT/CT システムで取得されます。 99mTc-MaG3 流量画像データは、臨床 SPeCT/CT システムにすでにインストールされている Ge Xeleris 腎分析ソフトウェア パッケージを使用して腎血漿流量を測定するために使用されます 12。 半減期 13.13 時間のガンマ線放射体である 123i-BMiPP は、腎臓の 123i-BMiPP (FFa) 取り込みを測定します。 13 123i-BMiPP 取り込みは、99mTc で測定された有効腎血漿流量 (mL/min) で補正されます。 MaG3、Ge Xeleris 腎分析ソフトウェア パッケージを使用。

予想される所見：仮説が正しければ、研究者らは、123i-BMiPP SPeCT/CTによって測定されるように、iuan患者の腎皮質における腎有効血漿流量を対応する対照と比較して補正したFFa取り込みの増加を期待する。