新たに診断された高悪性度神経膠腫における自家幹細胞の採取と再注入
2017年2月16日 更新者:Washington University School of Medicine
新たに診断された高悪性度神経膠腫における自家幹細胞の採取と再注入の実現可能性
研究者らは、この研究により、化学放射線療法の前に十分なリンパ球幹細胞を採取し、治療後に再注入することができ、10人の患者のうち少なくとも5人(50%)が300細胞/mmのリンパ球数の絶対増加を達成することが示されるだろうと仮説を立てている。 ^3 高悪性度神経膠腫患者への幹細胞再注入の 4 週間後。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- 初期フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 病理検査により新たに診断された高悪性度神経膠腫(WHOグレードIIIまたはIV)が組織学的に確認された。
- 18歳以上。
- カルノフスキーのパフォーマンスステータス ≥ 60%
以下に定義される正常な骨髄および臓器機能:
- 絶対好中球数 ≥ 1,500/mcl
- 血小板 ≥ 100,000/mcl
- ヘマトクリット値 ≥ 30%
- リンパ球絶対数 ≥ 1000/mcl 潜在的な参加者がこれらの基準を満たすために輸血が許可されます。
- 術後の治療計画には、標準放射線とテモゾロミドを含める必要があります。
- 妊娠の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(ホルモンまたはバリアによる避妊法、禁欲)を行うことに同意しなければなりません。 この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに主治医に通知しなければなりません。
- 治験審査委員会が承認した書面によるインフォームド・コンセント文書(または、該当する場合は法的に権限を与えられた代理人の文書)を理解し、署名する意欲があること。
除外基準:
- -放射線療法、化学療法、免疫療法、生物学的製剤(免疫毒素、免疫複合体、アンチセンス、ペプチド受容体アンタゴニスト、インターフェロン、インターロイキン、TIL、LAK、または遺伝子療法を含む)、またはホルモン療法による以前の治療。 糖質コルチコイド療法は許可されています。
- 登録後6週間以内の抗VEGF療法。
- -局所切除のみで治療された皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌または子宮頸部上皮内癌を除く、過去5年以内の他の悪性腫瘍の病歴。
- 現在、リンパ球に影響を与える可能性のある治験薬の投与を受けています。 ノボキュアを投与されている患者は研究に参加することが許可されています。
- -研究で使用されたフィルグラスチム、プレリキサフォル、またはその他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因すると考えられるアレルギー反応の病歴。
- MRI または CT で明らかな新鮮な CNS 出血。
- 抗凝固には禁忌です。
- 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 妊娠中および/または授乳中。 妊娠の可能性のある女性は、研究参加後 14 日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
- 既知の HIV 陽性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フォーカル RT、テモゾロミド、幹細胞採取/再注入
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者におけるリンパ球幹細胞の採取と再注入の有効性(1~5x10e6個のリンパ球幹細胞が採取され、有害事象なしに再注入が成功した患者の数によって測定)
時間枠:幹細胞再注入を受けたすべての患者の追跡調査が完了(推定15か月)
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この研究は、10 人の患者のうち 5 人以上 (50%) が、再注入後 4 週間でベースラインのリンパ球数から絶対リンパ球数 (ALC) が 300 細胞/mm3 以上の増加を達成した場合に、有効性の予備的な証拠を提供します。
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幹細胞再注入を受けたすべての患者の追跡調査が完了(推定15か月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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この患者集団から採取できるリンパ球幹細胞の数
時間枠:幹細胞再注入を受けたすべての患者の追跡調査が完了(推定15か月)
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幹細胞再注入を受けたすべての患者の追跡調査が完了(推定15か月)
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自己幹細胞再注入後にリンパ球が 300 細胞/mm^3 以上増加した患者の割合。
時間枠:幹細胞再注入から4週間後
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幹細胞再注入から4週間後
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幹細胞再注入後のリンパ球上昇の期間
時間枠:幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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採取および再注入後のリンパ球サブタイプの変化
時間枠:幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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リンパ球サブタイプは、幹細胞採取時、自家幹細胞再注入前、その後は6か月間毎月、フローサイトメトリーによってモニタリングされます。
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幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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採取と再注入後の一連のサイトカインレベルの変化
時間枠:幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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サイトカインレベルは、幹細胞採取時、放射線療法/テモゾロミド中(最長6週間)毎週、自家幹細胞再注入前、その後6か月間毎月ELISPOTによってチェックされます。
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幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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有害事象の程度と頻度で測定した幹細胞採取と再注入の安全性と毒性
時間枠:幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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改訂された NCI 有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.0 にある説明と等級付けスケールは、すべての有害事象/毒性報告に利用されます。
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幹細胞再注入後最大6ヵ月(約9ヵ月)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Jian Li Campian, M.D., Ph.D.、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2017年1月1日
一次修了 (予想される)
2018年2月1日
研究の完了 (予想される)
2018年2月1日
試験登録日
最初に提出
2016年11月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年11月23日
最初の投稿 (見積もり)
2016年11月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年2月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年2月16日
最終確認日
2017年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。