Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Autologní odběr a reinfuze kmenových buněk u nově diagnostikovaných gliomů vysokého stupně

16. února 2017 aktualizováno: Washington University School of Medicine

Proveditelnost odběru a reinfuze autologních kmenových buněk u nově diagnostikovaných gliomů vysokého stupně

Vyšetřovatelé předpokládají, že tato studie ukáže, že dostatečné množství lymfocytárních kmenových buněk může být sklizeno před chemoradiací a může být po léčbě reinfuzováno a alespoň 5 z 10 pacientů (50 %) dosáhne absolutního zvýšení počtu lymfocytů o 300 buněk/mm ^3 čtyři týdny po reinfuzi kmenových buněk u pacientů s gliomem vysokého stupně.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Raná fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený nově diagnostikovaný high grade gliom patologií (WHO stupeň III nebo IV).
  • Minimálně 18 let.
  • Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 60 %
  • Normální funkce kostní dřeně a orgánů, jak je definováno níže:

    • Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mcl
    • Krevní destičky ≥ 100 000/mcl
    • Hematokrit ≥ 30 %
    • Absolutní počet lymfocytů ≥ 1000/mcl Krevní transfuze jsou povoleny, aby potenciální účastníci mohli splnit tato kritéria.
  • Pooperační léčebný plán musí zahrnovat standardní ozařování a temozolomid.
  • Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce, abstinence). Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, musí o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat dokument písemného informovaného souhlasu schváleného IRB (nebo zákonně oprávněného zástupce, je-li to relevantní).

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí léčba radiační terapií, chemoterapií, imunoterapií, biologickými činidly (včetně imunotoxinů, imunokonjugátů, antisense, antagonistů peptidových receptorů, interferonů, interleukinů, TIL, LAK nebo genové terapie) nebo hormonální terapií. Léčba glukokortikoidy je povolena.
  • Anti-VEGF terapie do 6 týdnů od registrace.
  • Anamnéza jiné malignity před ≤ 5 let s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže, které byly léčeny pouze lokální resekcí nebo karcinomem in situ děložního čípku.
  • V současné době dostává jakékoli zkoumané látky, které by mohly ovlivnit lymfocyty. Pacientům, kteří dostávají Novocure, je povolena studie.
  • Anamnéza alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako filgrastim nebo plerixafor nebo jiné látky použité ve studii.
  • Čerstvé krvácení do CNS, jak je patrné z MRI nebo CT.
  • Kontraindikováno pro antikoagulaci.
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
  • Těhotné a/nebo kojící. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 14 dnů od vstupu do studie.
  • Známá HIV pozitivita.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fokální RT, temozolomid, odběr/reinfuze kmenových buněk
  • Autologní odběr kmenových buněk bude proveden 1-4 dny před zahájením radiační terapie a temozolomidem
  • Fokální radiační terapie: standardní dávka péče denně po dobu přibližně 6 týdnů
  • Temozolomid: standardní léčebná dávka perorálně denně po dobu 6 týdnů s ozařováním
  • 2-7 dní po ukončení radiační terapie a temozolomidu budou pacientovi znovu podány kmenové buňky
  • Temozolomid: standardní dávka pro péči ústy ve dnech 1-5 každých 28 dní po dobu 6 měsíců po 4-6týdenní přestávce po počátečním ozáření a temozolomidu
Ostatní jména:
  • Temodar®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinnost odběru lymfocytárních kmenových buněk a reinfuze u pacientů měřená počtem pacientů, od kterých bylo odebráno 1-5x10e6 lymfocytárních kmenových buněk a úspěšně reinfuzováno bez nežádoucí příhody
Časové okno: Dokončení sledování všech pacientů, kteří dostali reinfuze kmenových buněk (odhaduje se na 15 měsíců)
Studie poskytne předběžný důkaz účinnosti, pokud ≥5 z 10 pacientů (50 %) dosáhne zvýšení absolutního počtu lymfocytů (ALC) ≥300 buněk/mm3 nad výchozí hodnotu 4 týdny po reinfuzi oproti výchozímu počtu lymfocytů.
Dokončení sledování všech pacientů, kteří dostali reinfuze kmenových buněk (odhaduje se na 15 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet lymfocytárních kmenových buněk, které lze získat z této populace pacientů
Časové okno: Dokončení sledování všech pacientů, kteří dostali reinfuze kmenových buněk (odhaduje se na 15 měsíců)
Dokončení sledování všech pacientů, kteří dostali reinfuze kmenových buněk (odhaduje se na 15 měsíců)
Podíl pacientů, kteří mají nárůst lymfocytů o ≥300 buněk/mm^3 po autologní reinfuzi kmenových buněk.
Časové okno: 4 týdny po reinfuzi kmenových buněk
4 týdny po reinfuzi kmenových buněk
Trvání vzestupu lymfocytů po reinfuzi kmenových buněk
Časové okno: Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)
Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)
Změny v podtypech lymfocytů po odběru a reinfuzi
Časové okno: Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)
Subtypy lymfocytů budou monitorovány průtokovou cytometrií v době odběru kmenových buněk, před autologní reinfuzí kmenových buněk a poté měsíčně po dobu 6 měsíců.
Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)
Změny v sériích hladin cytokinů po odběru a reinfuzi
Časové okno: Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)
Hladiny cytokinů budou kontrolovány pomocí ELISPOT v době odběru kmenových buněk, týdně během radiační terapie/temozolomidu (až 6 týdnů), před autologní reinfuzí kmenových buněk a poté měsíčně po dobu 6 měsíců.
Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)
Bezpečnost a toxicita při odběru kmenových buněk a reinfuzi měřené stupněm a četností nežádoucích účinků
Časové okno: Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)
popisy a stupnice hodnocení uvedené v revidovaném NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0 budou použity pro veškeré hlášení nežádoucích účinků/toxicity.
Až 6 měsíců po reinfuzi kmenových buněk (přibližně 9 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jian Li Campian, M.D., Ph.D., Washington University School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

1. února 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. února 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2016

První zveřejněno (Odhad)

29. listopadu 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. února 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. února 2017

Naposledy ověřeno

1. února 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Astrocytom

Klinické studie na Temozolomid

3
Předplatit