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Raccolta e reinfusione di cellule staminali autologhe nei gliomi di alto grado di nuova diagnosi

16 febbraio 2017 aggiornato da: Washington University School of Medicine

Fattibilità della raccolta e della reinfusione di cellule staminali autologhe nei gliomi di alto grado di nuova diagnosi

I ricercatori ipotizzano che questo studio dimostrerà che una quantità sufficiente di cellule staminali linfocitarie può essere raccolta prima della chemioradioterapia e reinfusa dopo il trattamento, e almeno 5 dei 10 pazienti (50%) raggiungeranno un aumento assoluto della conta dei linfociti di 300 cellule/mm ^ 3 quattro settimane dopo la reinfusione di cellule staminali in pazienti con glioma di alto grado.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Prima fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Glioma di alto grado di nuova diagnosi istologicamente confermato per patologia (grado III o IV dell'OMS).
  • Almeno 18 anni di età.
  • Karnofsky performance status ≥ 60%
  • Normale funzione del midollo osseo e degli organi come definito di seguito:

    • Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mcl
    • Piastrine ≥ 100.000/mcl
    • Ematocrito ≥ 30%
    • Conta assoluta dei linfociti ≥ 1000/mcl Le trasfusioni di sangue sono consentite per consentire ai potenziali partecipanti di soddisfare questi criteri.
  • Il piano di trattamento postoperatorio deve includere radiazioni standard e temozolomide.
  • Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera, astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo durante la partecipazione a questo studio, deve informare immediatamente il proprio medico curante.
  • Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto approvato dall'IRB (o quello di un rappresentante legalmente autorizzato, se applicabile).

Criteri di esclusione:

  • Precedente trattamento con radioterapia, chemioterapia, immunoterapia, agenti biologici (compresi immunotossine, immunoconiugati, antisenso, antagonisti del recettore peptidico, interferoni, interleuchine, TIL, LAK o terapia genica) o terapia ormonale. È consentita la terapia con glucocorticoidi.
  • Terapia anti-VEGF entro 6 settimane dalla registrazione.
  • Una storia di altri tumori maligni ≤ 5 anni precedenti ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle che sono stati trattati solo con resezione locale o carcinoma in situ della cervice.
  • Attualmente sta ricevendo agenti sperimentali che potrebbero influenzare i linfociti. I pazienti che ricevono Novocure sono ammessi allo studio.
  • Una storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a filgrastim o plerixafor o altri agenti utilizzati nello studio.
  • Sanguinamento fresco del sistema nervoso centrale come evidente dalla risonanza magnetica o dalla TC.
  • Controindicato per l'anticoagulazione.
  • Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
  • Gravidanza e/o allattamento. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 14 giorni dall'ingresso nello studio.
  • Positività HIV nota.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: RT focale, temozolomide, raccolta/reinfusione di cellule staminali
  • La raccolta di cellule staminali autologhe verrà eseguita 1-4 giorni prima dell'inizio della radioterapia e della temozolomide
  • Radioterapia focale: dose giornaliera standard per circa 6 settimane
  • Temozolomide: dose standard di cura per bocca al giorno per 6 settimane con radiazioni
  • 2-7 giorni dopo la fine della radioterapia e della temozolomide le cellule staminali saranno reinfuse nel paziente
  • Temozolomide: dose standard di cura per via orale nei giorni 1-5 ogni 28 giorni per 6 mesi dopo un periodo di riposo di 4-6 settimane dopo la radiazione iniziale e temozolomide
Altri nomi:
  • Temodar®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia della raccolta e reinfusione di cellule staminali linfocitarie nei pazienti misurata dal numero di pazienti dai quali le cellule staminali linfocitarie 1-5x10e6 sono state raccolte e reinfuse con successo senza un evento avverso
Lasso di tempo: Completamento del follow-up di tutti i pazienti che hanno ricevuto reinfusioni di cellule staminali (stimato in 15 mesi)
Lo studio fornirà prove preliminari di efficacia se ≥5 pazienti su 10 (50%) raggiungono un aumento rispetto al basale della conta linfocitaria assoluta (ALC) ≥300 cellule/mm3 a 4 settimane dopo la reinfusione rispetto alla conta linfocitaria basale.
Completamento del follow-up di tutti i pazienti che hanno ricevuto reinfusioni di cellule staminali (stimato in 15 mesi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di cellule staminali linfocitarie che possono essere raccolte da questa popolazione di pazienti
Lasso di tempo: Completamento del follow-up di tutti i pazienti che hanno ricevuto reinfusioni di cellule staminali (stimato in 15 mesi)
Completamento del follow-up di tutti i pazienti che hanno ricevuto reinfusioni di cellule staminali (stimato in 15 mesi)
Percentuale di pazienti che hanno un aumento dei linfociti ≥300 cellule/mm^3 dopo reinfusione di cellule staminali autologhe.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la reinfusione di cellule staminali
4 settimane dopo la reinfusione di cellule staminali
Durata dell'aumento dei linfociti dopo la reinfusione di cellule staminali
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)
Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)
Cambiamenti nei sottotipi di linfociti dopo la raccolta e la reinfusione
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)
I sottotipi di linfociti saranno monitorati mediante citometria a flusso al momento della raccolta delle cellule staminali, prima della reinfusione di cellule staminali autologhe, e poi mensilmente per 6 mesi.
Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)
Cambiamenti nella serie di livelli di citochine dopo la raccolta e la reinfusione
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)
I livelli di citochine saranno controllati da ELISPOT al momento della raccolta delle cellule staminali, settimanalmente durante radioterapia/temozolomide (fino a 6 settimane), prima della reinfusione di cellule staminali autologhe, e poi mensilmente per 6 mesi.
Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)
Sicurezza e tossicità con raccolta e reinfusione di cellule staminali misurate in base al grado e alla frequenza degli eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)
per tutte le segnalazioni di eventi avversi/tossicità saranno utilizzate le descrizioni e le scale di classificazione trovate nella versione 4.0 dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) rivisti dell'NCI.
Fino a 6 mesi dopo la reinfusione di cellule staminali (circa 9 mesi)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jian Li Campian, M.D., Ph.D., Washington University School of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2017

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

1 febbraio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 novembre 2016

Primo Inserito (Stima)

29 novembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 febbraio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 febbraio 2017

Ultimo verificato

1 febbraio 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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