ネパールのスルケットでコントロール不能な血圧を管理するための地域ベースの健康教育

正常な血圧範囲を維持することは、心血管疾患や腎臓疾患の早期発症を防ぐために必要です。 高血圧を効果的に管理するには、薬（処方されている場合）とともに健康的な行動とライフスタイルを遵守することが必須です。 患者への健康教育を通じてそのような遵守には知識と動機が必要であるが、ネパールでは地域社会での研究は行われていない。 したがって、私たちの研究では、地域社会における血圧低下に対する健康教育の効果を評価します。

方法: クラスターランダム化試験は、ネパールのスルケット地区のビレンドラナガル市で実施されます。 病棟は、12 の病棟のうち 4 つの病棟のみがランダムに選択されるクラスターになります。 コントロール不良の高血圧患者を対象に、全世帯を計画的に訪問してスクリーニングプログラムを実施します。 包括的基準を満たし、同意を与えた各クラスターから、合計 36 人の適格な参加者が登録されます。 次に、単純なランダム化手順を使用して、2 つのクラスターが介入のために割り当てられます。 残りの 2 つのクラスターに属するコントロールされていない高血圧患者は、医師による通常の治療を受ける対照群となります。 高血圧関連の健康教育の 4 セッションが、医師および/または正看護師によって介入グループに 6 か月以内に提供されます。 訓練を受けた女性保健ボランティアが月に2回参加者の自宅を訪問し、血圧を記録し、患者とその家族に健康的な行動や薬を遵守するよう促します。 追跡データ収集は 6 か月後に行われます。 介入群と対照群の両方について、ベースラインおよび 6 か月後の有意性を検定するために、対応のある t 検定 (継続変数) およびカイ二乗検定 (二値変数) が使用されます。 同様に、独立した t 検定 (連続変数) とカイ二乗検定 (二値変数) を使用して、グループ間の差異を検定します。 多重ロジスティック回帰分析は、交絡因子を調整した場合と調整しない場合の介入の効果を評価するために実行されます。

期待される結果: 研究の主な結果は、両グループの正常化された収縮期血圧の割合です。 この研究では、収縮期血圧が正常化した患者の割合における群間差に対する介入の効果が判定される予定です。

結論: この研究は、地域社会における健康教育の有効性を評価するのに役立つでしょう。 したがって、この研究は、血圧を制御するための地域社会での健康教育の計画と実施に役立つでしょう。