Educazione sanitaria basata sulla comunità per gestire la pressione sanguigna incontrollata a Surkhet, in Nepal

Il mantenimento del normale intervallo di pressione sanguigna è necessario per prevenire l'insorgenza precoce di malattie cardiovascolari e malattie renali. Il rispetto di comportamenti e stili di vita sani insieme ai farmaci (se prescritti) sono obbligatori per una gestione efficace dell'ipertensione. Sebbene siano necessarie conoscenza e motivazione per tale adesione attraverso l'educazione sanitaria ai pazienti, tuttavia, nessuno studio è stato condotto in Nepal in ambito comunitario. Pertanto, il nostro studio valuterà l'effetto dell'educazione sanitaria sulla riduzione della pressione arteriosa in contesti comunitari.

Metodo: lo studio randomizzato a grappolo sarà condotto nel comune di Birendranagar del distretto di Surkhet in Nepal. I rioni saranno gruppi in cui solo quattro rioni saranno selezionati casualmente tra 12 rioni. Il programma di screening sarà condotto per i pazienti ipertesi non controllati visitando ogni famiglia in modo sistematico. Verranno arruolati in totale 36 partecipanti idonei da ciascun cluster che soddisfano i criteri inclusivi e forniscono il consenso. Quindi, verranno assegnati due cluster per l'intervento utilizzando una semplice procedura di randomizzazione. I pazienti ipertesi non controllati del resto dei due gruppi saranno il gruppo di controllo che riceverà le cure abituali dal proprio medico. Quattro sessioni di educazione sanitaria correlata all'ipertensione saranno fornite dall'ufficiale medico e/o dall'infermiere registrato al gruppo di intervento entro sei mesi. Una volontaria sanitaria femminile addestrata visiterà la casa del partecipante due volte al mese e registrerà la sua pressione sanguigna, motiverà il paziente ei suoi familiari ad aderire a un comportamento sano e alla medicina. La raccolta dei dati di follow-up verrà effettuata dopo sei mesi. Il test t accoppiato (variabile continua) e il test Chi-quadrato (variabile binaria) saranno utilizzati per testare il significato per il basale e dopo sei mesi sia per l'intervento che per il gruppo di controllo. Allo stesso modo, il test t indipendente (variabile continua) e il test Chi-quadrato (variabile binaria) saranno utilizzati per testare la differenza tra i gruppi. Verrà condotta un'analisi di regressione logistica multipla per valutare l'effetto dell'intervento con e senza l'aggiustamento dei fattori confondenti.

Risultati attesi: l'esito primario dello studio sarà la proporzione della pressione arteriosa sistolica normalizzata in entrambi i gruppi. Lo studio determinerà l'effetto dell'intervento sulla differenza tra i gruppi nella proporzione di pazienti con pressione arteriosa sistolica normalizzata.

Conclusione: Lo studio sarà utile per valutare l'efficacia dell'educazione alla salute in ambito comunitario. Lo studio sarà quindi utile per pianificare e attuare l'educazione sanitaria in comunità per il controllo della pressione arteriosa.