双極性障害を有する高血圧患者における服薬アドヒアランス (iTAB-CV)

この研究では、インタラクティブなテキストメッセージングを介して配信されるアドヒアランス介入（iTAB-CV）をテストします。これは、最初に行動の意図をターゲットにし、次に合図/リマインダーと強化を追加して、非アドヒアランスのBD患者に降圧薬を服用する習慣を形成します。 科学的根拠に基づいた降圧薬と気分安定薬または抗精神病薬で治療を受けているBDおよびHTN患者で、HTN薬の服用を遵守していない38人が登録される。

この研究では、参加者が自身の対照となる前向きコホート設計を使用しています。 研究者らは、iTAB-CV介入の実現可能性と受容性、さらには降圧薬のアドヒアランスの向上、収縮期血圧の低下、BD投薬のアドヒアランスの向上における有効性を定量的にテストする予定である。

すべての研究参加者は3か月間追跡調査されます。 携帯電話を通じて配信される iTAB-CV は、標準的なプライマリ ケアおよびメンタルヘルス治療を簡単に補助することを目的としています。 すべての人は、通常どおり、かかりつけの医療提供者による治療を受け続けます。 適格基準を満たす個人には 30 日間の導入期間があり、この期間では追加の介入は行わずに、TRQ および MEMS を使用して服薬アドヒアランスを測定します。 慣らし期間の後、iTAB-CV 介入のステージ 1 が導入されます。 研究者は、ベースライン セッションで各参加者に合わせて iTAB-CV をカスタマイズするためにインタビューを実施します。 iTAB-CV の最初の 1 か月間、参加者は心理教育および動機付けのコンテンツを含む毎日のテキストを 1 日 1 回交互に受け取ります。また、気分を監視し、iTAB-CV 介入への関与を判断するための毎日の気分評価リクエストも受け取ります。 iTAB-CV の第 2 ステージでは、参加者はステージ 1 の内容に加えて、服薬リマインダー、状況に応じた合図、および服薬行動の即時強化を含むテキストを毎日受け取ります。

治療アドヒアランス、精神症状、服薬行動の自己効力感、病気の信念、服薬態度、降圧薬とBD薬の両方の習慣の強さの評価を含む評価は、3か月にわたる4つの時点で実施されます（スクリーニング） 、ベースライン/第 4 週、第 8 週、および第 12 週)。 血圧は 4 つの接点のそれぞれで測定されます。 介入から脱落し、同意した人は、研究に残った場合と同じ 3 か月間、アウトカム評価が追跡調査されます。

研究完了から約1か月後、研究チームのメンバーが各参加者に電話し、双極性障害と血圧の薬の服用習慣について質問します。