Medikamenteneinhaltung bei hypertensiven Personen mit bipolarer Störung (iTAB-CV)

In dieser Studie wird eine Adhärenzintervention (iTAB-CV) getestet, die über interaktive Textnachrichten bereitgestellt wird und zunächst auf die Verhaltensabsicht abzielt und dann Hinweise/Erinnerungen und Verstärkung hinzufügt, um die Gewohnheit der Einnahme von Antihypertensiva bei nicht-adhärenten Personen mit BD zu entwickeln. Es werden 38 Personen mit BD und HTN aufgenommen, die mit evidenzbasierten blutdrucksenkenden Mitteln und stimmungsstabilisierenden oder antipsychotischen Medikamenten behandelt werden und ihre HTN-Medikamente nicht einhalten.

Diese Studie verwendet ein prospektives Kohortendesign, bei dem die Teilnehmer als ihre eigene Kontrolle dienen. Die Forscher werden die iTAB-CV-Intervention quantitativ auf Durchführbarkeit und Akzeptanz sowie auf Wirksamkeit bei der Erhöhung der Einhaltung von Antihypertensiva, der Senkung des systolischen Blutdrucks und der Erhöhung der Einhaltung von BD-Medikamenten testen.

Alle Studienteilnehmer werden drei Monate lang beobachtet. iTAB-CV wird per Mobiltelefon bereitgestellt und soll eine kurze Ergänzung zur Standard-Grundversorgung und psychischen Gesundheitsbehandlung sein. Alle Personen werden weiterhin wie gewohnt bei ihrem/ihren regulären Anbieter/n behandelt. Personen, die die Zulassungskriterien erfüllen, haben eine 30-tägige Einlaufphase, in der ihre Medikamenteneinhaltung mit TRQ und MEMS gemessen wird, jedoch ohne zusätzliche Intervention. Nach der Einlaufphase wird Stufe 1 der iTAB-CV-Intervention eingeführt. Die Forscher führen ein Interview, um den iTAB-Lebenslauf für jeden Teilnehmer der Basissitzung anzupassen. Im ersten Monat von iTAB-CV erhalten die Teilnehmer einmal täglich abwechselnd tägliche Texte mit psychoedukativen und motivierenden Inhalten sowie eine tägliche Anfrage zur Stimmungsbewertung, um sowohl ihre Stimmung zu überwachen als auch das Engagement für die iTAB-CV-Intervention zu bestimmen. In der zweiten Phase von iTAB-CV erhalten die Teilnehmer täglich Texte, die zusätzlich zu den Inhalten aus Phase 1 Medikamentenerinnerungen, kontextbezogene Hinweise und sofortige Verstärkung des Medikamenteneinnahmeverhaltens enthalten.

Beurteilungen, die die Bewertung der Therapietreue, der psychiatrischen Symptome, der Selbstwirksamkeit des Medikamenteneinnahmeverhaltens, der Krankheitsüberzeugungen, der Medikamenteneinstellungen und der Gewohnheitsstärke sowohl bei blutdrucksenkenden als auch bei BD-Medikamenten umfassen, werden zu vier Zeitpunkten über einen Zeitraum von drei Monaten durchgeführt (Screening). , Ausgangswert/Woche 4, Woche 8 und Woche 12). Der Blutdruck wird an jedem der vier Kontakte gemessen. Personen, die die Intervention abbrechen und zustimmen, werden über denselben Zeitraum von drei Monaten mit Ergebnisbewertungen weiterverfolgt, in denen sie bewertet worden wären, wenn sie in der Studie geblieben wären.

Ungefähr einen Monat nach Abschluss der Studie ruft ein Mitglied des Forschungsteams jeden Teilnehmer an und stellt Fragen zu seinen bipolaren Störungen und seinen Gewohnheiten bei der Einnahme von Blutdruckmedikamenten.