前立腺癌の検出のためのマルチパラメータ超音波研究

Martini-Klinik で前立腺全摘除術が予定されているすべての患者は、手術の前日に入院します。 患者がインフォームド コンセントを与える場合、mpUS (マルチパラメトリック超音波) スキャンは、手術の前日、入院日に行われます。 患者は、造影剤を投与するための静脈内アクセスの準備が整います。 超音波スキャンは、左側臥位で実行され、通常の B モード スキャンとボリューム測定から開始されます。 根元から頂点へのスイープと左から右へのスイープを取得して、前立腺の 3D 再構成を構築できるようにします。 イメージング プロトコルは、SWE で開始されます。 組織の剛性は、せん断弾性率 (kPa) で測定され、カラー スケールで視覚化されます。 SWE の結果は、後の解釈と分析のために記録されます。 次いで、造影剤ＳｏｎｏＶｕｅ（登録商標）（Ｂｒａｃｃｏ、ジュネーブ）の２．４ｍｌボーラスを静脈カニューレを通して投与した後、ＣＥＵＳイメージングの２分間の記録を行う。 最大 4 回の録音が行われます。 記録ごとに、造影剤の新しいボーラスが投与されます。 このようにして、平面のコントラストの流入を記録することができます。 データは保存され、分散分析のために画像処理システムに転送されます。 このシステムでは、取得した各 CEUS 記録から分散 (CUDI) パラメトリック マップが構築されます。 解釈時に、イメージング結果は、標準の前立腺六分儀、左基部、右基部、左中部、右中部、左心尖、および右心尖について別々に採点されます。

前立腺全摘除術は、施設の基準に従って実施されます。 この手順は、試験のために変更されることはありません。 多くの場合、これは凍結切片が前立腺の外側から術中に採取されることを意味します。 これらの凍結切片は、病理検査室で切除標本とは別に処理されます。 根治的前立腺全摘除術の後、施設の基準に従って切除標本を固定します。 これは、標本が撮影され、すべてのクーペの位置と方向が記録されることを意味します。 これにより、病理所見を前述の標準的な前立腺六分儀に割り当てることができます。