ADHDの子供のための継続的な太極拳トレーニング

ADHD 患者の転帰が持続的に悪いことから、投薬以外の介入アプローチ、特に多動、衝動的、注意散漫な行動の制御を持続的に改善できる介入を探求することが不可欠です。 ADHD症状の治療のための潜在的なスタンドアロンまたは補助治療として、動きに基づくマインドフルネストレーニング介入をサポートするために、2つの証拠が収束します. まず、CNIR を含む何十年にもわたる研究により、ADHD の多くの子供が、行動および認知制御の障害と並行して運動制御の障害を示すことが立証されました。 第二に、動きに基づくマインドフルネスの介入が成人の行動制御を強化するのに効果的であるという証拠が増えていますが、子供の研究は限られています. マインドフル ムーブメント トレーニングの小児への応用は、十分に活用されておらず、調査も不十分なままです。 重要なことに、現在、発達障害のある子供に対するマインドフルネスに基づくアプローチの長期的な影響に関する確固たる証拠はありません. 長期にわたる実践に従事することにより、研究者は、認知 ADHD 症状の変化を仲介する運動系の標的に、より容易に定量化された変化をもたらすことを期待しています。 これらの一連の証拠は、運動系の関与を通じて、ADHD の長期的な新しい治療アプローチを開発する絶好の機会を示唆しています。

このアプリケーションでは、研究者は、ADHD を持つ子供たち - 太極拳 - に対する特定の動きに基づくマインドフルネス介入の有効性を調べることを提案しています。 このアプローチが選択された理由はいくつかあります: 1) 研究文献の広範な文書化、2) マインドフルな動きへの武道的アプローチによってもたらされる関与、および 3) 米国での太極拳の指導の既存の利用可能性と容易さを考慮したスケーラビリティ身体的な制限がある場合でも、太極拳の動きを穏やかに行うことができます。 CNIR は、太極拳トレーニングが特定の運動行動 (例えば、運動オーバーフロー、運動非持続性) および生理学的 (SICI の TMS 評価) 測定値、ならびに臨床的重症度の直接測定値に与える影響を評価しました。 興味深いことに、ADHD 症状の強い変化が観察されている一方で、太極拳の運動スキルの習熟度が明らかに向上しているにもかかわらず、運動系のターゲットを実験室の方法で特徴付けるのはより困難であることが証明されています。 したがって、研究者は、最初の8週間の太極拳介入後に検出するのが困難だった変化を解明するのに役立つ可能性がある、より長い期間の後続介入に従事します. 介入を拡大することで、介入のターゲティングとモニタリングに有用なマーカーをより適切に特定できる可能性があります。これは、太極拳やその他の運動ベースのアプローチを最適に使用して、ADHD の子供たちが衝動的、多動性、過敏性などのコントロールを強化するのに役立つという包括的な長期目標を達成するためです。気を散らす行動。 この調査の結果は、現在の標準的な治療法を強化 (補足) または置き換えることさえできる ADHD の効果的な介入として、運動トレーニングを評価する将来の臨床試験の基礎を築くでしょう。

介入の概要

太極拳は、さまざまな要素と強力な文化的伝統を備えたエクササイズです。 太極拳の経験豊富な教師と相談して、研究者は、「武力行使」、特に手を押すことは、注意散漫性の高い子供のトレーニングの貴重な要素になる可能性が高いという一貫したフィードバックを受け取りました. 太極拳の格闘技の中心にあるのは、「プッシュ ハンズ」と呼ばれる共同ゲームです。このゲームでは、パートナーが力を入れずにお互いのバランスを崩そうとします。 押し手やその他の太極拳にインスパイアされた「ゲーム」を使用して、よりゆっくりとした、より集中した動きのトレーニングへの参加を促します。 これらのコンポーネントは、ADHD の他の機能に大きな影響を与える可能性が高く、運動領域における行動制御の学習と発達を集合的に促進すると予想されます。

マインドフル ムーブメントのインストラクターは、青少年指導の経験が豊富であり、太極拳と他のマインドフル ムーブメントの実践との関係を鋭く理解しています。 ヨガ）。 さらに、クラスの集中力を維持するためにアシスタント インストラクターが関与します。 すべてのインストラクターは、人間の被験者の倫理的扱い、および青少年の体育の基準について認定されます。 セッションは、ケネディ クリーガー インスティテュート (KKI) グリーンスプリング キャンパスの運動施設で開催されます。 このアスレチック施設は、LEAP プログラム (自閉症やその他の広範な行動的課題を持つ学生のためのライフスキルと教育) の一環として、さまざまな能力を持つ子供たちのために設計され、設備が整っています。 ボルチモア地域のほとんどの家族にとって非常に便利なキャンパス内にあるという利点があります。 さらに、この施設には、衝撃に強い浮きゴム製の床があります。 この環境に優しく滑りにくい床材はクッション性を提供し、身体活動中の参加者の疲労と怪我の可能性を軽減します。

採用と試験

参加者は継続的かつ継続的に募集されます。 介入トレーニング中、子供たちは週に 2 回、1 時間の運動ベースの太極拳トレーニングに参加します。 1クラス10名までの参加となります。 生徒の家族も太極拳のトレーニングに参加できるため、各クラスの合計人数は 20 人に制限されます。 一部の学生は、研究を正常に完了することができないことが予想されます。 必要に応じて、登録手順が変更されます。 「治療の意図」アプローチに従って、子供はプロトコルの順守（つまり、出席）に関係なく、一次分析に含まれます。 ただし、欠席が支障をきたす場合は、退会をお願いする場合があります。

介入前のデータ収集は、介入への参加の開始時に行われます。 さらなるデータ収集は、ケネディ クリーガー研究所の施設で行われた後、6 か月ごとに予定されているデータ収集でローリング ベースで継続されます。 合計で、50 人の参加者がトレーニングとデータ収集を完了することが予想されます。