Folyamatos Tai Chi képzés ADHD-s gyermekek számára

Az ADHD-ban szenvedő egyének tartósan rossz eredményei miatt elengedhetetlen a gyógyszeres kezelésen túlmenő beavatkozási módszerek feltárása, különösen az olyan beavatkozások, amelyek tartós javulást jelenthetnek a hiperaktív, impulzív és zavaró viselkedés szabályozásában. A bizonyítékok két sora találkozik egy mozgásalapú éberség tréning beavatkozásának támogatására, mint lehetséges önálló vagy kiegészítő kezelésre az ADHD tüneteinek kezelésére. Először is, több évtizedes kutatás, beleértve a CNIR-t is, megállapította, hogy sok ADHD-s gyermeknél a motoros kontroll károsodása párhuzamos a viselkedési és kognitív kontroll károsodásával. Másodszor, egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a mozgásalapú éberségi beavatkozások hatékonyak a felnőttek viselkedési kontrolljának fokozására, bár gyermekeknél korlátozottak a vizsgálatok. Az éber mozgástréning gyermekgyógyászati ​​alkalmazásai továbbra is alul vannak kihasználva, és nem is kellően vizsgálják. Kritikus, hogy jelenleg nincs szilárd bizonyíték a mindfulness-alapú megközelítések hosszú távú hatásaira a fejlődési kihívásokkal küzdő gyermekek számára. A kiterjesztett gyakorlattal a kutatók arra számítanak, hogy könnyebben számszerűsíthető változásokat fognak elérni a motoros rendszer célpontjaiban, amelyek közvetítik a kognitív ADHD-tünetek változásait. Ezek a bizonyítékok kiemelkedő lehetőséget kínálnak az ADHD hosszú távú új kezelési megközelítéseinek kidolgozására a motoros rendszer bevonásával.

Ebben az alkalmazásban a kutatók azt javasolják, hogy vizsgálják meg egy speciális mozgásalapú figyelemfelkeltő beavatkozás hatékonyságát ADHD-s gyermekek számára - Tai Chi. Ezt a megközelítést számos okból választották: 1) a kutatási irodalomban található kiterjedt dokumentáció, 2) a tudatos mozgás harci megközelítése által biztosított elkötelezettség, és 3) a méretezhetőség, tekintettel a Tai Chi oktatás jelenlegi elérhetőségére az Egyesült Államokban és a könnyűség miatt. gyengéd Tai Chi mozdulatok végrehajtása még fizikai korlátok mellett is. A CNIR értékelte a Tai Chi edzés hatását a specifikus motoros viselkedési (például motoros túlcsordulás, motoros perzisztencia) és fiziológiai (a SICI TMS értékelése) mérésére, valamint a klinikai súlyosság közvetlen mérésére. Érdekes módon, míg az ADHD tüneteiben erőteljes változásokat figyeltek meg, a motoros rendszer célpontjait nehezebb jellemezni laboratóriumi módszerekkel annak ellenére, hogy nyilvánvalóan fejlődött a tai chi mozgáskészsége. A kutatók ezért hosszabb ideig tartó utóbeavatkozásban vesznek részt, amely segíthet feltárni azokat a változásokat, amelyeket nehéz volt kimutatni a kezdeti 8 hetes tai chi beavatkozást követően. A beavatkozás kiterjesztésével jobban azonosíthatók a beavatkozás célzásában és nyomon követésében hasznos markerek, amelyek átfogó, hosszú távú célja a Tai Chi és más mozgásalapú megközelítések optimális használata annak érdekében, hogy az ADHD-s gyermekek jobban kontrollálni tudják az impulzív, hiperaktív és zavaró viselkedés. Ennek a vizsgálatnak az eredményei megalapozzák a jövőbeli klinikai vizsgálatokat, amelyek a mozgástréninget az ADHD hatékony beavatkozásaként értékelik, amely megerősítheti (kiegészítheti) vagy akár helyettesítheti is a jelenlegi szokásos kezeléseket.

A beavatkozás áttekintése

A Tai Chi egy olyan gyakorlat, amely sokféle összetevőből áll, és erős kulturális hagyományokkal rendelkezik. Tapasztalt Tai Chi tanárokkal konzultálva a kutatók következetes visszajelzéseket kaptak arról, hogy a „harci alkalmazások”, és különösen a kézlökés valószínűleg értékes összetevője lesz a figyelemelterelő képességű gyermekek edzésének. A Tai Chi harci gyakorlatának központi eleme a "Push Hands" nevű együttműködési játék, amelyben a partnerek erős erőfeszítések nélkül próbálják kimozdítani egymást az egyensúlyból. Push kezek és más Tai Chi ihletésű "játékok" segítségével motiválják a lassabb, koncentráltabb mozgásgyakorlást: Tai Chi bemelegítés, testtartási és légzőgyakorlatok, valamint a Tai Chi forma egy része. Ezek az összetevők várhatóan együttesen ösztönzik a tanulást és a viselkedésszabályozás fejlesztését a motoros tartományban, ami nagy hatással lehet az ADHD egyéb jellemzőire.

Az éber mozgásoktatók széleskörű tapasztalattal rendelkeznek az ifjúsági oktatás terén, valamint nagyon jól ismerik a Tai Chi és más figyelmes mozgás gyakorlatok (pl. jóga). Ezenkívül egy segédoktatót is alkalmaznak, aki segít az órai fókusz fenntartásában. Minden oktató bizonyítvánnyal rendelkezik a humán tantárgyak etikus bánásmódjáról, valamint az ifjúsági testnevelés standardjairól. A foglalkozásokat a Kennedy Krieger Intézet (KKI) Greenspring campusán lévő atlétikai létesítményben tartják. A sportlétesítményt a LEAP Program (Autizmussal és más átható viselkedési kihívásokkal küzdő tanulók életvezetési készségei és oktatása) részeként különféle képességekkel rendelkező gyermekek számára tervezték és szerelték fel. Előnyösen egy olyan egyetemen található, amely nagyon kényelmes a legtöbb baltimore-i család számára. A létesítmény ezenkívül nagy hatású úszó gumipadlóval rendelkezik. Ez a környezetbarát és csúszásmentes padló párnázást biztosít, amely csökkenti a résztvevők fáradtságát és sérülésének lehetőségét a fizikai tevékenységek során.

Toborzás és tesztelés

A résztvevők toborzása folyamatosan és folyamatosan történik. Az intervenciós tréning során a gyerekek heti két alkalommal egy órában, mozgásalapú Tai Chi tréningen vesznek részt. Osztályonként legfeljebb tíz tanuló vehet részt. A tanulók családjai részt vehetnek a Tai Chi tréningen, ezért az egyes osztályok létszámát 20 főre korlátozzák. Várhatóan néhány hallgató nem tudja sikeresen befejezni a tanulmányt. A beiratkozási eljárásokat szükség esetén módosítják. A „kezelési szándék” megközelítés szerint a gyermekeket a protokoll betartásától (azaz a jelenléttől) függetlenül bevonják az elsődleges elemzésekbe. A gyerekeket azonban felszólíthatják az osztály elhagyására, ha hiányzásuk zavaróvá válik.

A beavatkozás előtti adatgyűjtés a beavatkozásban való részvétel kezdetén történik. A további adatgyűjtés gördülő alapon folytatódik, várhatóan félévente az adatgyűjtést követően a Kennedy Krieger Intézet létesítményében. Összesen várhatóan 50 résztvevő fejezi be a képzést és az adatgyűjtést.