小児 Armeo®Spring リハビリテーション後の動作改善

後天性および先天性脳病変（すなわち、脳性麻痺、CP、および後天性脳損傷、ABI）を持つ小児は、上肢に障害を示し、その結果、日常生活活動に制限が生じることがあります。

近年、ロボットリハビリテーションは、高強度で反復的で魅力的なトレーニングを促進できるため、CP および ABI 患者の機能回復を促進する重要なツールとなっています。 さらに、運動学習と回復におけるこれらのデバイスの有効性の理解に貢献できる追加の利点もあります。 確かに、標準的な評価方法と比べて解像度が高く、評価者間および評価者内の信頼性が高くなります（つまり、 臨床スケール）。 さらに、定性的な観察にのみ依存するのではなく、治療中の患者の動きを定量的に評価することができます。 最近、Merlo と共同研究者 (Sol et Salus、イタリア、リミニ) は、ロボット外骨格 Armeo®Spring (Hocoma、Hocoma) の終点の 3D 軌道の分析から精度、速度、滑らかさの指標を抽出するツールを開発し、検証しました。チ）。

この研究の主な目的は、先天性および後天性脳損傷を受けた小児におけるロボット支援による上肢リハビリテーションの有効性を、機能スケールと運動パフォーマンス（正確さ、速度、滑らかさ）の定量的評価によって遡及的に調査することです。

後天性または先天性の脳疾患に罹患した患者が登録されます。 参加基準は次のとおりです。年齢は 5 歳から 18 歳までです。手動能力分類システム (MACS) に基づく、レベル I、II、III 内の日常生活における物体を扱う能力。テストの指示を理解し、従う能力。 逆に、除外基準は、重度の筋拘縮および/または痙縮、重度の学習障害または行動上の問題の診断、機能および参加に影響を与える可能性がある視覚障害または聴覚障害です。

参加者は、IRCCS E. Medea で行われる標準的な介入プロトコルに従います。 これは、1 か月以内に Armeo®Spring の 20 セッションと理学療法の 20 セッションで構成されます。 患者は、介入前 (T0) と介入後 (T1) に、上肢品質スキルテスト (QUEST) および片側上肢機能のメルボルン評価によって評価されます。 最初、10回目、最後のトレーニングセッション中に、患者は「垂直キャプチャ」エクサーゲームを実行しました。これは、肘の屈曲伸展、肩の屈曲伸展、および外転を含むタスク中の患者の機能レベルを評価します。 これらの評価セッションから、動作パフォーマンスの定量的な指標（精度、速度、滑らかさ）が抽出されます。