- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03552614
소아 Armeo®Spring 재활 후 운동 개선
후천성 및 선천성 뇌 질환의 영향을 받는 어린이의 Armeo®Spring 재활 후 운동 속도 및 유동성 향상: 관찰 연구
후천성 및 선천성 뇌 병변(즉, 뇌성 마비, CP 및 후천성 뇌 손상, ABI)이 있는 어린이는 상지 손상을 나타낼 수 있으며 결과적으로 일상 생활 활동에 제한이 있습니다.
최근 몇 년 동안 로봇 재활은 고강도의 반복적이고 매력적인 훈련을 촉진할 수 있는 능력 덕분에 CP 및 ABI 환자의 기능 회복을 촉진하는 중요한 도구가 되었습니다. 또한 운동 학습 및 회복에서 이러한 장치의 효과를 이해하는 데 기여할 수 있는 추가 이점이 있습니다. 표준 평가 방법(즉, 임상 척도). 또한 질적 관찰에만 의존하지 않고 치료 중 환자의 움직임에 대한 정량적 평가를 제공할 수 있습니다. 최근 Merlo와 동료들(Sol et Salus, Rimini, Italy)은 로봇 외골격 Armeo®Spring(Hocoma, 채널).
이 연구의 주요 목표는 선천적 및 후천적 뇌 손상의 영향을 받는 어린이의 로봇 지원 상지 재활의 효과를 기능 척도 및 운동 성능(정확도, 속도 및 부드러움)의 정량적 평가를 통해 후향적으로 조사하는 것입니다.
후천성 또는 선천성 뇌 질환의 영향을 받는 환자가 등록됩니다. 포함 기준은 다음과 같습니다: 5세에서 18세 사이의 연령; 수동 능력 분류 시스템(MACS)에 따라 레벨 I, II 및 III 내에서 일상 생활에서 물건을 다루는 능력; 테스트 지침을 이해하고 따르는 능력. 반대로 제외 기준은 심각한 근육 구축 및/또는 경직, 심각한 학습 장애 또는 행동 문제 진단, 기능 및 참여에 영향을 미칠 수 있는 시각 또는 청각 장애입니다.
참가자는 IRCCS E. Medea에서 따르는 표준 개입 프로토콜을 받습니다. 1개월 이내 Armeo®Spring 20회와 물리치료 20회로 구성되어 있습니다. QUEST(Quality of Upper Extremities Skills Test) 및 Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function을 사용한 개입 전(T0)과 후(T1)에 환자를 평가합니다. 첫 번째, 열 번째 및 마지막 교육 세션 동안 환자는 팔꿈치 굴곡-신전 및 어깨 굴곡-신전 및 외전과 관련된 작업 중에 환자의 기능 수준을 평가하는 "수직 캡처" 운동 게임을 실행했습니다. 이러한 평가 세션에서 동작 성능(정확성, 속도 및 부드러움)의 정량적 지표가 추출됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Lecco
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Bosisio Parini, Lecco, 이탈리아, 23842
- Scientific Institute IRCCS E. Medea
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 수동 능력 분류 시스템(MACS)에 따라 레벨 I, II 및 III 내에서 일상 생활에서 물건을 다루는 능력;
- 테스트 지침을 이해하고 따르는 능력.
제외 기준:
- 심한 근육 경련 및/또는 구축,
- 심각한 학습 장애 또는 행동 문제 진단
- 기능 및 참여에 영향을 미칠 시각 또는 청각 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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뇌 손상을 입은 어린이
환자는 물리 치료 + 상지 로봇 보조 재활을 받습니다.
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상지 로봇 보조 재활은 Armeo®Spring으로 수행됩니다. 스프링으로 수동적인 팔 무게 지지를 보장하는 5자유도의 수동형 외골격입니다. 치료는 45분의 로봇 훈련(4주 동안 주 5회)으로 구성되었으며, 그 동안 환자는 엑서게임의 맞춤형 풀을 수행했습니다.
다른 이름들:
환자는 4주 동안 주 5회 45분 치료 세션을 받으며, 일상 활동에서 독립성을 증진하기 위해 대근육 및 소근육 운동 능력에 중점을 두고 환자의 필요에 맞게 맞춤화됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상지의 질 기능 검사(QUEST)
기간: 기본, 1개월 후
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QUEST는 상지 운동 장애가 있는 어린이의 해리된 움직임, 잡기, 체중 부하 및 보호 확장 능력을 측정하는 국제적으로 검증된 척도입니다.
총 점수는 이 네 가지 영역 점수의 평균이며 점수가 높을수록 움직임의 질이 더 우수함을 나타냅니다.
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기본, 1개월 후
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편측 상지 기능의 멜버른 평가
기간: 기본, 1개월 후
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Melbourne Assessment는 신경 장애 아동의 손 뻗기, 잡기, 놓기 및 조작과 관련된 항목을 기반으로 한쪽 상지 운동 기능의 품질을 점수화하는 테스트입니다.
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기본, 1개월 후
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핸드 패스 비율(HPR)
기간: 기준선, 2주 후, 1개월 후
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엔드 이펙터의 경로와 엔드 이펙터의 초기 위치와 최종 위치 사이의 직선 궤적 사이의 비율; 점수는 직선 운동의 경우 100%이며 곡선 궤도를 수행하면 점수가 증가합니다.
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기준선, 2주 후, 1개월 후
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horOS 및 verOS
기간: 기준선, 2주 후, 1개월 후
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타겟에 대한 움직임의 수평 및 수직 오버슈팅(cm).
무브먼트의 정확성을 측정하는 척도입니다.
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기준선, 2주 후, 1개월 후
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속도
기간: 기준선, 2주 후, 1개월 후
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3D 종점 궤적의 평균 및 최대 속도(cm/s)
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기준선, 2주 후, 1개월 후
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속도 피크의 수
기간: 기준선, 2주 후, 1개월 후
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속도 프로파일의 피크 수.
값이 낮을수록 움직임이 더 부드럽습니다.
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기준선, 2주 후, 1개월 후
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정규화된 얼간이
기간: 기준선, 2주 후, 1개월 후
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3D 종점 궤적의 미분으로 계산됩니다.
값이 낮을수록 움직임이 더 부드럽습니다.
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기준선, 2주 후, 1개월 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Emilia Biffi, Phd, Scientific Institute IRCCS E. Medea
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Frascarelli F, Masia L, Di Rosa G, Cappa P, Petrarca M, Castelli E, Krebs HI. The impact of robotic rehabilitation in children with acquired or congenital movement disorders. Eur J Phys Rehabil Med. 2009 Mar;45(1):135-41.
- Turconi AC, Biffi E, Maghini C, Peri E, Servodio Iammarone F, Gagliardi C. Can new technologies improve upper limb performance in grown-up diplegic children? Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Oct;52(5):672-681. Epub 2015 Nov 10.
- Colombo R, Cusmano I, Sterpi I, Mazzone A, Delconte C, Pisano F. Test-retest reliability of robotic assessment measures for the evaluation of upper limb recovery. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2014 Sep;22(5):1020-9. doi: 10.1109/TNSRE.2014.2306571. Epub 2014 Feb 20.
- Merlo A, Longhi M, Giannotti E, Prati P, Giacobbi M, Ruscelli E, Mancini A, Ottaviani M, Montanari L, Mazzoli D. Upper limb evaluation with robotic exoskeleton. Normative values for indices of accuracy, speed and smoothness. NeuroRehabilitation. 2013;33(4):523-30. doi: 10.3233/NRE-130998.
- Longhi M, Merlo A, Prati P, Giacobbi M, Mazzoli D. Instrumental indices for upper limb function assessment in stroke patients: a validation study. J Neuroeng Rehabil. 2016 Jun 8;13(1):52. doi: 10.1186/s12984-016-0163-4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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