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進行性固形腫瘍における化学療法と組み合わせた抗EGFRヒト化モノクローナル抗体の安全性と有効性。 (HLX07Ib/II)

2023年4月11日 更新者:Shanghai Henlius Biotech

進行性固形腫瘍患者における化学療法と組み合わせたHLX07(組換え抗EGFRヒト化モノクローナル抗体)の安全性、忍容性、薬物動態および有効性に関する探索的研究。

HLX07 は、グリコシル化パターンが改善された新しい抗 EGFR モノクローナル抗体 (mAb) です。前臨床有効性研究では、HLX-07 は複数のがんモデルにおいてセツキシマブと同等またはそれ以上に強力であり、毒性は増加していません。この研究は非盲検です。 、さまざまな化学療法レジメンと組み合わせた HLX07 の最大耐量 (MTD) と安全性を調査するように設計された用量漸増試験。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、HLX07 の 3 つの用量 (1 回の用量で 400 mg、600 mg、または 800 mg) と 3 つの異なる固定用量化学療法レジメンを組み合わせた並行 3 アーム漸増試験です。

3 つの化学療法レジメンは次のとおりです。

① ゲムシタビン (1000 mg/m2) とシスプラチン (75 mg/m2) を 3 週間ごとに。 1日目と8日目にゲムシタビン、1日目にシスプラチン75mg/m2を合計4~6サイクル投与した。

② パクリタキセル (80 mg/m2) とカルボプラチン (AUC=2) を 3 週間ごとに。 パクリタキセルとカルボプラチンは、1 日目、8 日目、15 日目に合計 4 ~ 6 サイクル投与されました。

③mFOLFOX6プロトコール:オキサリプラチン(85mg/m2)、ロイコボリン(400mg/m2)、5-フルオロウラシル(5-FU)(400mg/m2、その後2400mg/m2)を2週間毎。 オキサリプラチン、ロイコボリン、5-FU は 1 日目に投与されました。

(ゲムシタビンとシスプラチンのレジメン) および (パクリタキセルとカルボプラチンのレジメン) の 4 ~ 6 サイクル後、または mFOLFOX6 レジメンの 6 ~ 12 サイクルの後、十分に管理された患者は、最大 2 日間の維持療法として毎週 HLX07 注入を受け続けます。年間または病気の進行または耐え難い毒性の出現、または永久的な離脱または死亡のいずれか早い方まで。

この研究では、ベイズ最適間隔設計 (BOIN) を使用して、化学療法と組み合わせた HLX07 の MTD を決定しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

56

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200123
        • Shanghai East Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -組織学的に確認された転移性または再発性進行性固形腫瘍の患者で、上記の3つの化学療法レジメンのいずれかによる治療を受ける必要がある.病変はRECIST v1.1基準に基づいて評価可能でなければならない.以前に受けた化学療法レジメンの数は2を超えてはならない
  2. -以前の大手術、以前の細胞傷害性化学療法、または治験薬または局所放射線療法による以前の治療から少なくとも28日、および免疫チェックポイント阻害剤の最後の注入から少なくとも42日(抗体または薬物には、IDO、PD- 1、PD-L1、IL-2R、CTLA-4、CD137、および GITR) を、治験薬の最初の注入前に。
  3. -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)スコア≤1、
  4. -予想生存期間が3か月以上;
  5. -次のように定義される十分な血液学的機能を持っています:好中球の絶対値≥1.5×109 / L; -ヘモグロビンレベル≥9.0 g / dL ;血小板数≧100×109/L。
  6. -次のように定義される十分な肝機能を持っています:総ビリルビンレベル≤1.5×正常上限(ULN); -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)レベル≤2.5×ULN、既知の肝転移のある患者または原発性肝細胞癌患者の場合≤5×ULN。
  7. -次のように定義される適切な凝固機能を持っています:国際正規化比(INR)≤1.5またはプロトロンビン時間(PT)≤1.5 x ULN、および活性化部分トロンボプラスチン時間(PTT)非凝固療法/aPTT)≤1.5 x ULN。
  8. -次のように定義される適切な心機能を持っています:左心室駆出率(LVEF)≥50%。
  9. 十分な腎機能を持っています;ゲムシタビン + シスプラチン レジメンを受けている患者では、クレアチニン クリアランス ≥ 60 ml/分と定義され、パクリタキセル + カルボプラチン レジメンまたは mFOLFOX6 レジメンを受けている患者では、クレアチニン クリアランス ≥ 50 ml/分と定義されています (Cockcroft-Gault 式で計算)。 )。
  10. 生殖の可能性が存在する場合は、効果的な避妊手段の使用。
  11. -書面によるインフォームドコンセントを提供できる。

除外基準:

  1. -同時に不安定または制御されていない病状。 次のいずれか:

    • アクティブな全身感染;
    • 高血圧のコントロール不良(収縮期血圧≧160mmHgまたは拡張期血圧≧100mmHg)、または降圧剤のコンプライアンス不良;
    • -臨床的に重大な不整脈、不安定狭心症、うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIV)または6か月以内の急性心筋梗塞;
    • コントロール不良の糖尿病または血糖降下薬のコンプライアンス不良;
    • 慢性的に治癒していない傷や潰瘍の存在;
    • -治験責任医師の意見では、患者の安全性または研究の完全性を損なう可能性があるその他の慢性疾患。
  2. 不安定な中枢神経系 (CNS) 転移。 -以前に脳転移の手術または放射線療法を受けた患者は、臨床的に少なくとも4週間安定しており、テスト薬の最初の注入の少なくとも2週間前にステロイドを中止し、新しい証拠がない場合、この研究に参加できます進行の。
  3. 原発性中枢神経系悪性腫瘍があります;
  4. 既知の患者は、特定の薬物レジメンに対する薬物アレルギーを持っています (例: 抗 EGFR モノクローナル抗体、ゲムシタビン、プラチナ、パクリタキセル、フルオロウラシル アレルギー)。
  5. -既知の活動性B型またはC型肝炎感染(活動性B型肝炎は、B型肝炎表面抗原HBsAg陽性およびB型肝炎ウイルス(HBV)DNAとして定義されます> 500コピー/ ml; 活動性C型肝炎は、C​​型肝炎抗体陽性および/または定量的肝炎として定義されますC ウイルス (HCV) RNA 結果は陽性);
  6. ヒト免疫不全ウイルス感染。
  7. 妊娠中または授乳中の女性。
  8. 腫瘍に K-ras、N-ras、または B-raf 変異がある結腸直腸癌患者;
  9. 患者にはアルコール乱用または薬物乱用の病歴があります。
  10. -試験薬の最初の注入前の最初の2週間以内の漢方薬の使用;
  11. -全身ステロイドによる治療(メチルプレドニゾロンの10 mg /日以上に相当)またはその他の形態の免疫抑制療法 試験薬の最初の注入から2週間以内;
  12. -患者は、研究の結果を混乱させる可能性のある状態または疾患の病歴または現在の証拠を持っているか、治験責任医師の意見では、参加する患者の最善の利益ではありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:HLX07+ゲムシタビン+シスプラチンアーム

HLX07 は、D1、D8、D15 にゲムシタビン (1000 mg/m2) およびシスプラチン (75 mg/m2) と組み合わせて 3 週間のサイクルで 4 ~ 6 サイクル投与されます。ゲムシタビンは D1 および D8 に投与され、シスプラチン 75 mg/ m2 は D1 に投与されました。 併用療法を 4 ~ 6 サイクル行った後、週 1 回の HLX07 注入を最大 2 年間、または疾患の進行または耐え難い毒性の出現、または永久離脱または死亡のいずれか早い方まで継続します。

各コホートで、HLX07 は BOIN 設計を使用して被験者の用量レベルを割り当て、MTD を決定します。

ゲムシタビンおよびシスプラチンと組み合わせた組換え抗EGFRヒト化モノクローナル抗体。

HLX07、IV、毎週。

他の名前:
  • ジェムザール
  • シスプラチン
  • 組換え抗EGFRヒト化モノクローナル抗体
実験的:HLX07+パクリタキセル+カルボプラチンアーム

HLX07 は、D1、D8、D15 に、パクリタキセル (80 mg/m2) およびカルボプラチン (AUC=2) と組み合わせて、3 週間サイクルで 4 ~ 6 サイクル投与されます。パクリタキセルとカルボプラチンは、D1、D8、および D15 に投与されました。 併用療法を 4 ~ 6 サイクル行った後、週 1 回の HLX07 注入を最大 2 年間、または疾患の進行または耐え難い毒性の出現、または永久離脱または死亡のいずれか早い方まで継続します。

各コホートで、HLX07 は BOIN 設計を使用して被験者の用量レベルを割り当て、MTD を決定します。

パクリタキセルおよびカルボプラチンと組み合わせた組換え抗EGFRヒト化モノクローナル抗体。

HLX07、IV、毎週。

他の名前:
  • カルボプラチン
  • パクリタキセル
  • 組換え抗EGFRヒト化モノクローナル抗体
実験的:HLX07+mFOLFOX6アーム

HLX07 は D1、D8 に mFOLFOX6 (オキサリプラチン (85 mg/m2)、ロイコボリン (400 mg/m2)、および 5-FU (400 mg/m2、続いて 2400 mg/m2)) と組み合わせて 2 週間サイクルで投与されます。 6-12 サイクル。 オキサリプラチン、ロイコボリン、5-FU は D1 に投与されました。 併用療法を 6 ~ 12 サイクル行った後、週 1 回の HLX07 注入を最長で 2 年間、または疾患の進行または耐え難い毒性の出現、または永久離脱または死亡のいずれか早い方まで継続します。

各コホートで、HLX07 は BOIN 設計を使用して被験者の用量レベルを割り当て、MTD を決定します。

オキサリプラチン、葉酸カルシウム、5-FU と組み合わせた組換え抗 EGFR ヒト化モノクローナル抗体。

HLX07、IV、毎週。

他の名前:
  • 組換え抗EGFRヒト化モノクローナル抗体
  • 注射用オキサリプラチン
  • 葉酸カルシウム水和物
  • 5-フルオロウラシル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
異なる化学療法レジメンと組み合わせた HLX07 の最大耐量
時間枠:24ヶ月まで
NCI CTCAE v4.03に基づく、異なる化学療法レジメンと組み合わせたDLTの発生率
24ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jin E Li, PhD、No.1800 Yuntai Road,Pudong District,Shanghai

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • M.M. Hou, C.L. Ho, H.Y. Lin, W. Jiang, S. Liu, Y. Hong, A. Luk, S.F. Lin, T.C. Hsieh, E. Liu. A novel anti-EGFR antibody HLX07 for potential treatment of squamous cell carcinoma of the head and neck. Annals of Oncology. Volume 30 | Supplement 9 | November 2019.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年8月8日

一次修了 (実際)

2022年9月30日

研究の完了 (実際)

2022年12月30日

試験登録日

最初に提出

2018年6月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年7月3日

最初の投稿 (実際)

2018年7月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月11日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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