FQHCの成人における抑うつ症状に対するマインドフルネス介入の有効性と実施 (M-Body)

このプロジェクトの目的は、社会経済的に不利な立場にある人種/民族的マイノリティの成人の抑うつ症状を軽減するためのマインドフルネス介入の臨床的有効性を調べ、連邦認定保健センター (FQHC) での実施に関連する要因を調査することです。 この研究は、コミュニティベースの設定で合理化されたメンタルヘルス介入を提供するための一般化可能なモデルを開発するために使用されます。このモデルは、広く普及し、他の集団にも拡張可能です。 黒人およびヒスパニック系の成人は、抗うつ薬が最も一般的に提供される治療法であるプライマリケアでうつ病治療を受ける可能性が白人よりも高い. しかし、黒人とヒスパニック系の成人は白人よりも抗うつ薬を受け入れる可能性が低い. プライマリケア内で提供されるマインドフルネスうつ病介入は、低所得、人種的/民族的マイノリティ、深刻なサービスを受けていない人々にとって、よりアクセスしやすく、受け入れられる可能性があります. 調査員は、FQHC の低所得の人種的/民族的マイノリティの成人を対象に、通常のケアと比較して、抑うつ症状の軽減に対するマインドフルネス介入 (M-Body) の臨床的有効性をテストする無作為化比較試験を実施します。 M-Body 介入は、マインドフルネスに基づくストレス軽減に基づいており、FQHC 設定と患者集団に合わせて調整されています。 抑うつ症状のある成人 (N=254) は、イリノイ州シカゴ地域の FQHC から採用されます。この FQHC は、貧困線 (74%) 以下で生活する大多数の人種/民族的少数派 (90%) にサービスを提供しています。 患者の半分は、FQHC スタッフが指導する 8 週間のマインドフルネス トレーニングを受ける M-Body 介入群に無作為に割り付けられ、残りの半分は通常のケアに無作為に割り付けられます。 FQHC への介入の実施に関連する要因に関する情報は、一連のワークグループを招集し、FQHC スタッフ、エグゼクティブ リーダーシップ、およびコミュニティの利害関係者との個別のインタビューを行うことによって取得されます。 具体的な目的: 1) FQHC における人種的/民族的マイノリティの成人の強化された通常のケアと比較して、抑うつ症状の軽減に対する M-Body の有効性を判断します。 2) 介入の効果の潜在的なメディエーター (ストレス関連のバイオマーカー、マインドフルネス) とモデレーター (年齢、個人的、社会的、環境的ストレッサー) を調査します。 3) 混合手法アプローチを使用して、FQHC における M ボディ介入の準備と実施に関連する組織および個人のエージェンシー要因の広範な評価を実施します。