エジプト人におけるC字型根管の有病率と構成

1. 科学的背景:

   従来の根管治療の主な目的は、根管系の洗浄、成形、および立体的な閉塞によって根尖性歯周炎を予防または治癒することです。 この目標を確立するには;根管解剖の認識は、治療失敗のリスクを最小限に抑えるために必要です。

   いくつかの根管系の有病率と構成の異なる民族間での研究が記録されており、特に興味深いのは、下顎の第一大臼歯と第二大臼歯の根管構成です。 記録された解剖学的変異には、内視鏡基数、傍動基数、および C 字型管が含まれます。 C 字型根管の有病率は、さまざまな民族の間で 2.6% から 44.5% の範囲であり、アジア人集団で最も高い割合を占めています。

   C 字型の根管解剖学には、診断と歯内療法の管理に課題があります。 診断の課題は、根管の全長に沿って広がる可能性のある根管の解剖学的構造の変化に起因します。 C 字型の根管とその形状を術前に特定することは、固有の制限により、従来の X 線撮影技術では困難です。 根管管理の課題は、個々の根管を接続する複雑な峡部、フィン、およびウェブの存在に起因すると考えられており、根管の適切な洗浄と成形が複雑になり、根管の形成がより困難になる可能性があります。 そのため、根管治療前にC字管の形態を検出・同定することが重要です。

   有病率と根管構成の術前認識は、根管治療医の注意をその存在に向けさせ、根管へのアクセス、交渉、最適な三次元器具および閉塞技術の決定を容易にします。

2. 研究の根拠:

C 字型根管の有病率と構成を調査するために、次のようなさまざまな方法が使用されてきました。黒インク浸潤後の摘出脱灰歯の顕微鏡検査、または脱灰脱灰歯の髄腔のポリエステルキャストレジンの顕微鏡検査、または抜去歯の顕微鏡検査メチレンブルー色素の浸潤に続いて、樹脂の吸収、従来のX線撮影、医療用CT、そして最近ではCBCTが行われています。

CBCT は、歯の内部および外部形態の 3 次元再構成とすべての面での高い空間分解能のために、さまざまな根管形態学的分析に対して正確であると報告されています。 介入なしで根管システムの形態を調査する能力があります。 医療用 CT と比較して、CBCT は実質的に低い実効線量と短い取得時間で達成できます。

私の知る限りでは、亜エジプト人集団の中で下顎の第一大臼歯と第二大臼歯における C 字型根管の有病率を調査した研究は 1 つしかありませんが、C 字型根管の形状はまだ研究されていません。 .

有病率と根管の構成に関する知識は、根管治療医の注意をその存在に向けさせ、根管へのアクセス、交渉、最良の器具および閉塞技術の決定を容易にし、したがって歯内療法の長期的な成功率を高めます。