C-alakú gyökércsatorna előfordulása és konfigurációi az egyiptomiaknál

1. Tudományos háttér:

   A hagyományos gyökérkezelés fő célja az apikális parodontitis megelőzése vagy gyógyítása a gyökércsatorna rendszer tisztításával, formázásával és háromdimenziós elzárásával. Ennek a célnak a meghatározása; a gyökércsatorna anatómiájának felismerése szükséges a kezelés sikertelenségének kockázatának minimalizálása érdekében.

   A különböző etnikumok közötti eltéréseket jegyezték fel egyes gyökércsatorna-rendszerek elterjedtségében és konfigurációjában, különös tekintettel a mandibularis első és második őrlőfogak gyökércsatorna-konfigurációjára. A rögzített anatómiai eltérések közé tartozik a radix entomolaris, a radix paramolaris és a C alakú csatorna. A C-alakú gyökérkezelés prevalenciája 2,6% és 44,5% között mozog a különböző etnikumok között, a legmagasabb arányban az ázsiai populációban.

   A C-alakú gyökércsatorna anatómiája kihívásokat jelent a diagnózis és az endodoncia kezelésében. A diagnózis nehézségei a gyökércsatorna anatómiájának eltéréseinek tulajdoníthatók, amelyek a csatorna teljes hosszára kiterjedhetnek. A C-alakú gyökércsatorna és konfigurációinak preoperatív azonosítása a hagyományos radiográfiás technikákkal a bennük rejlő korlátok miatt nehéz. Az endodoncia kezelésében felmerülő kihívások az egyes gyökércsatornákat összekötő összetett isthmi, uszonyok és szövedékek jelenlétének tulajdoníthatók, amelyek megnehezíthetik a gyökércsatorna megfelelő tisztítását és formálását, ami megnehezíti azt. Ezért fontos a C alakú csatornák konfigurációjának kimutatása és azonosítása a gyökérkezelés előtt.

   A prevalencia és a gyökércsatorna konfigurációk preoperatív felismerése felhívja az endodontikusok figyelmét a jelenlétére, és megkönnyíti a gyökérkezeléshez való hozzáférést, egyeztetést, a legjobb háromdimenziós műszerezés és obturációs technika meghatározását.

2. A tanulmány indoklása:

Különféle módszereket alkalmaztak a C-alakú gyökércsatorna elterjedtségének és konfigurációjának vizsgálatára, beleértve: kihúzott demineralizált fogak mikroszkópos vizsgálatát fekete tintával történő beszivárgás után vagy mikroszkópos vizsgálatot a demineralizált kihúzott fogak pulpaterének poliészter öntött gyantájára vagy a kihúzott fogak mikroszkópos vizsgálatát. metilénkék festék infiltrációval, majd gyanta imbibícióval, hagyományos radiográfiával, orvosi CT-vel és legutóbb CBCT-vel.

A CBCT pontosnak bizonyult a különböző gyökércsatornák morfológiai analízisében, mivel a fog belső és külső morfológiájának 3 dimenziós rekonstrukciója és minden síkban nagy térbeli felbontása van. Beavatkozás nélkül képes a gyökércsatorna-rendszer morfológiájának vizsgálatára. Az orvosi CT-hez képest a CBCT lényegesen alacsonyabb effektív dózissal és rövidebb felvételi idővel végezhető el.

Tudomásom szerint egyetlen olyan tanulmány létezik, amely a C-alakú gyökércsatorna prevalenciáját vizsgálta a mandibularis első és második őrlőfogban az egyiptomi lakosság körében, de a C-alakú gyökércsatorna konfigurációját még nem vizsgálták. .

A prevalencia és a gyökércsatorna konfigurációk ismerete ráirányítja az endodontikusok figyelmét annak jelenlétére, és megkönnyíti a gyökérkezeléshez való hozzáférést, egyeztetést, a legjobb műszerezés és elzáródási technika meghatározását, így az endodonciai terápia hosszú távú sikerességét.